ELISA von Kot auf Antikörper gegen Lamblii, Bestimmung der Hypertonie bei Kindern und Erwachsenen

Die Definition von Lamblia-Antigen im Blut ist heute eine moderne Diagnosemethode, mit der die Anwesenheit der einfachsten Flagellen-Mikroorganismen im Darm eines Kindes oder eines Erwachsenen mit einer Genauigkeit von 99% bestimmt werden kann. Die hohe Zuverlässigkeit der erhaltenen Indikatoren, das Fehlen subjektiver Faktoren, die Schnelligkeit der Tests - die Analyse von Kot auf Giardia-Antigene bietet viele Vorteile. Es bedarf keiner besonderen Vorbereitung für die Umsetzung: Es ist nicht notwendig, eine Diät zu halten, um die von den Ärzten verordneten Medikamente abzusetzen. Für die Studie ist nur die Lieferung von Biomaterial erforderlich.

Trotz der wissenschaftlichen Errungenschaften des einundzwanzigsten Jahrhunderts ist die genaue Diagnose von Giardiasis nach wie vor ein Problem für Ärzte auf der ganzen Welt. Bis vor kurzem wurde ein Komplex von Diagnoseverfahren verwendet, mit dem wir viel lernen können, aber nicht alle.

Tests auf Lamblia-Antigene

Ein Bluttest für AT Lamblia ist nicht informativ. Ihre Umsetzung ist gerechtfertigt, wenn das Stadium der Entwicklung einer parasitären Infektion festgestellt werden muss. ELISA-KALA, die zum Nachweis spezifischer Antigene beiträgt, weist keine der oben genannten Nachteile auf. Daher ist er bereit, sowohl Erwachsene als auch Kinder zu ernennen, wenn die Möglichkeit besteht, sie zu halten. Die beschriebene Methode erfordert nicht den Einsatz endoskopischer Geräte und die Entnahme von venösem Blut, es gibt keine besonderen Regeln für das Sammeln von Material und die Abgabe an das Labor. Sogar ein dreitägiger Stuhl eignet sich zur Bestimmung von Antigenen mit Giardiasis.

Was bedeuten Antikörper und Antigene (AT und AG) Giardia?

Die Untersuchung von Fäkalien auf Antikörper und Antigene bei Giardiasis basiert auf den grundlegenden Kenntnissen der Immunologie. Sie beschreiben die komplexen Reaktionen, die im Körper auftreten, wenn fremde Antigenzellen in den Körper eindringen.

Auf dem Körper jeder Immunzelle befindet sich also ein sehr dynamisches Molekül (Antikörper). Es ist in der Lage, sich mit den Antigenen einer fremden Zelle zu verbinden und Informationen darüber an den Körper der Immunzelle zu übermitteln. Wenn er es nicht identifizieren kann, bricht der Körper der Immunzelle die Bindung mit dem Fremdantigen ab und setzt die Zelle daraus frei. Daher ist es möglich, Lamblia bei starker Immunität ohne die Bildung komplexer pathologischer Prozesse zu tragen. Wenn die Immunität einer infizierten Person ihre Aufgabe nicht bewältigt, steigt die Anzahl der fremden Bakterien dramatisch an. Die Analyse von Kot auf Lamblia-Antigen zeigt nur das Phänomen des beschriebenen Bildes.

Wie ist die Analyse der Antigene Giardia?

Tests auf Antikörper und Antigene gegen Lamblii sind ein komplexes Diagnoseverfahren, das aus zwei Komponenten besteht:

  1. Enzymreaktion.
  2. Immunantwort

Die enzymatische Reaktion wird in mehreren Stufen durchgeführt:

  • Zuerst fügt der Labortechniker dem bereitgestellten biologischen Material die AT-Lamblia hinzu (sie muss die einfachsten Parasitenantigene anziehen).
  • Anschließend werden mit Hilfe spezieller Reagenzien Antikörper, die nicht mit Antigenen reagieren, aus dem Kot entfernt.
  • Als nächstes wird das Waschen ungebundener Enzyme beschrieben.
  • Die letzte Stufe ist die Umsetzung von Bremsreaktionen mit einer speziellen Stopplösung. Es ändert die Farbe der Enzyme. Durch Farbe und Diagnose wird gemacht.
  • Der Labortechniker hat einen negativen Kontrolltest. Wenn der Test für das Antigen positiv ist, wird das Material dunkler gefärbt.

Ein positives Ergebnis für das Antigen gegen Giardia bedeutet einen akuten Verlauf einer parasitären Infektion (bei Vorhandensein eines charakteristischen Krankheitsbildes) oder eines Trägers von Giardia (bei Fehlen klarer Symptome).

Ein negativer Wert zeigt das Fehlen der einfachsten Flagellen-Mikroorganismen an. Dies ist jedoch kein Grund zur Freude. Wenn der Patient während der Sammlung der Anamnese Beschwerden über Symptome von Darm- und Dyspeptiestörungen beschwert, wird er aufgefordert, die Analyse der Stuhlantigene für Giardia zu wiederholen. Und nur die Gesamtzahlen liefern eine verlässliche Antwort. Der beschriebene Test erlaubt nicht die Identifizierung des Trägerzustands, wenn eine geringe Anzahl des Erregers einer Darminfektion im Stuhl einer infizierten Person vorhanden ist. Wenn Sie wissen, was Dekodierung bedeutet, können Sie versuchen, den Prozess der Diagnose der beschriebenen Infektion richtig zu betrachten.

Um eine Immunantwort bei Giardiasis zu erhalten, wird ein Bluttest (ELISA) durchgeführt. Damit können Sie die Anzahl und Dichte der Anwesenheit von Antikörpern (Immunglobulin) ermitteln. Der Positivitätskoeffizient ist eine diagnostische Antwort:

  • Wenn es weniger als 0,9 Einheiten ist, wird eine negative Antwort diagnostiziert.
  • Indikatoren von 0,9 bis 1,1 Einheiten - die Antwort ist zweifelhaft.
  • Das Gesamtergebnis von mehr als 1,1 ist positiv.

Beim Entschlüsseln der Analyse wird das positive Gesamtergebnis nicht in Frage gestellt, aber eine negative Antwort auf Giardiasis ist ein Grund für die Durchführung einer zweiten Umfrage. Kenntnisse über die Durchführung einer AT- und AG-Studie und die Bedeutung der beschriebenen Indikatoren helfen, die Situation realistisch einzuschätzen und die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, um die einfachsten Flagellat-Mikroorganismen zu beseitigen.

Analyse von Kot bei Lamblia - wie Kinder und Erwachsene durchgehen, Methoden zum Nachweis von Zysten

Das Vorhandensein von Giardia im menschlichen Körper ist mit dem Auge schwer zu bestimmen, denn dazu gibt es eine Menge medizinischer Diagnostik. Sie helfen Ärzten, das Problem rechtzeitig zu lösen und zu beheben. Eine dieser effektiven Studien ist das Ergebnis der Analyse der Kardinalkrankheiten bei Giardia, die zu einer Entscheidung über die Notwendigkeit einer Behandlung führte. Wie sieht ein Helm auf dem Foto aus? Welche Diagnosearten für ihre Erkennung gibt es und lohnt es sich, sie im Voraus vorzubereiten?

Die Diagnose der Giardiasis

Giardiasis - eine häufige Hauskrankheit, die durch die einfachsten Mikroorganismen Giardia verursacht wird. Krankheitserreger gelangen durch Wasser, ungewaschenes Gemüse, Obst und rohes Fleisch in den menschlichen Körper. Träger der Infektion sind fast 50% der Weltbevölkerung. Häufiger wird die Diagnose Giardiasis bei Kindern im Vorschulalter gestellt, obwohl bei Erwachsenen Infektionen auftreten. Die Pathogenese der Krankheit kann fast alle inneren Organe betreffen, die Fortpflanzung von Schädlingen ist nur in der Gallenblase und den Gängen unmöglich.

Diagnose der Giardiasis

Es ist nicht immer möglich, das Vorhandensein von Parasiten im menschlichen Körper aufgrund der Symptome allein zu bestimmen, da keine Anzeichen einer Invasion vorliegen. Wie offenbart man Giardia auf andere Weise? Um zu vermeiden, dass eine Prüfung bestanden werden muss und Prüfungen bestehen. Es gibt zwei Hauptmethoden, um das Vorhandensein dieser Würmer im Körper zu überprüfen:

  • Analyse von Kot bei Giardia-Zysten;
  • Laborstudie von Fäzes für Parasitenantigene: Nachweis von Eiern oder Fragmenten eines Erwachsenen.

Beide Analysen werden mit einem genauen Mikroskop durchgeführt. Da die äußeren Schalen von Lamblia fast transparent sind, muss der Abstrich mit einem speziellen Farbstoff kontaminiert oder mit dem Konservierungsmittel Turdyev verarbeitet werden. Studien werden gleichzeitig mit einem wiederholten Zyklus in 3-4 Tagen durchgeführt. Der Informationsgehalt der Ergebnisse hängt vom Grad der Schädigung des Körpers, der Korrektheit der Stuhlersammlung und dem Zeitpunkt des Eingangs der Probe beim Forschungszentrum ab.

Analyse von Kot auf pcr

Die Polymerkettenreaktion trägt dazu bei, die Konzentration von Schädlings-DNA in biologischem Material um ein Vielfaches zu erhöhen. Diese Art der Diagnose gilt als am informativsten und ermöglicht es Ihnen, nicht nur lebende Parasiten, sondern auch deren Fragmente nach dem Tod zu überprüfen. Wenn der PCR-Kot bei Lamblia ein positives Ergebnis zeigte, verschreibt der Arzt eine Behandlung, wonach nach 2-3 Wochen eine Kontrollkot-Sammlung und die Beseitigung der Folgen der Vitalaktivität von Schädlingen mit Medikamenten erfolgt.

Analyse von Kot auf Lamblia-Antigen

Die Essenz dieser Methode ist einfach: Ein Labortechniker untersucht eine biologische Probe unter einem Mikroskop und prüft Lamblia-Antigen im Stuhl oder nicht. Nach den gewonnenen Daten wird eine Schlussfolgerung gezogen: Eine positive Reaktion bedeutet das Vorhandensein eines Parasiten im Körper, eine negative Reaktion sein Fehlen. Eine solche Diagnostik wird in allen medizinischen Einrichtungen durchgeführt, einschließlich in privaten Kliniken. Ein positives Ergebnis ist nicht falsch, aber die Wahrscheinlichkeit einer falschen negativen Antwort beträgt 20-30%.

Wie erkennt man Lamblia bei einem Kind?

Da kleine Kinder oder Jugendliche oft an Parasiten leiden, werden viele Eltern von der Frage gequält: Wie kann man Lamblia bei einem Kind aussetzen? Achten Sie zuerst genau auf den Allgemeinzustand Ihres Kindes. Bei jungen Kindern geht die Giardiasis in der Regel mit Anzeichen einer Darminfektion einher:

  • erhöhte Körpertemperatur auf 37,5 Grad;
  • anhaltender Durchfall;
  • Übelkeit, Erbrechen und andere Symptome toxischer Schäden.

Wenn es Giardia gelang, sich fest im Körper des Kindes zu etablieren und die Krankheit allmählich in ein chronisches Stadium der Entwicklung überging, ändern sich die Symptome. Erscheinen:

  • Bauchdehnung und Rumpeln;
  • die Zunge ist mit einer dicken Blüte von leichter oder gelblicher Tönung bedeckt;
  • flüssiger Durchfall im Wechsel mit Verstopfung;
  • Die Haut wird blass, während der Bluttest keinen Hämoglobinmangel zeigt.

Sehr selten wird Giardiasis von einem Abschälen der Lippen, trockener Schleimhaut, Reizbarkeit oder im Gegenteil erhöhter Müdigkeit und Apathie bei einem Kind begleitet. Wenn Sie ein oder mehrere charakteristische Symptome bemerken, sollten Sie Ihr Kind vorbeugend untersuchen lassen. Die billigste, aber populärste Methode ist die Analyse von Kot auf Lamblien bei Kindern. Diese Methode ist jedoch nur bei Langzeitinfektionen informativ. Daher führen sie oft einen ELISA-Bluttest mit ihm durch.

Wie man eine Analyse von Giardia an einen Erwachsenen weitergibt

Bei Erwachsenen ist die Krankheit oft völlig asymptomatisch und erfordert häufig keine Behandlung. Wenn die Infektion fest verankert ist, kann Durchfall auftreten, krampfartige Schmerzen im Unterleib, ein Ermüdungsgefühl entsteht und der Patient beginnt bei normaler Ernährung drastisch abzunehmen. Um die Ursache zu ermitteln, müssen Sie sich an die Klinik wenden und untersucht werden. Alle Tests für Giardia bei Erwachsenen sind die gleichen wie bei der Erkennung der Erkrankung bei Kindern.

Wie man die Analyse von Giardia bestanden hat

Kot muss vor Beginn der Einnahme von speziellen Antihistaminika oder Kräuterpräparaten abgenommen werden. Ist dies nicht möglich, wird der Zaun frühestens 12 Stunden nach Absage des medikamentösen Therapieverlaufs durchgeführt. Abführmittel und Enterosorbentien müssen drei bis vier Tage aufhören zu trinken. Gleichzeitig wird nicht empfohlen, rektale Suppositorien und Medikamente zu verwenden, die die Darmbeweglichkeit beeinflussen oder die Farbe des Stuhls verändern können.

Darüber hinaus wird in vielen Einrichtungen vor der genauen Diagnose empfohlen, keine fluoroskopischen Substanzen zu nehmen und die Reinigung der Einläufe zu unterlassen. Einige Laboratorien haben jedoch eigene Regeln für die Abgabe von biologischem Material. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen, wie er eine Analyse der Kardioanalyse von Giardia durchführt. Versuchen Sie nach der Sammlung, die Probe so schnell wie möglich an die Wissenschaftler zu übergeben.

Vorbereitung für die Lieferung

Die Genauigkeit des Ergebnisses von 40% hängt davon ab, wie gut Sie sich auf die Abgabe von Kot vorbereiten. Die Nichteinhaltung der einfachsten Regeln kann die Analysedaten verzerren und falsche negative Indikatoren liefern. Wie kann man Giardia auf einen Stuhl nehmen, um die Antwort so nah wie möglich an die Wahrheit zu bringen? Hier einige einfache Tipps:

  1. Hören Sie eine Woche vor dem festgelegten Termin auf, keine Medikamente zu verwenden, und setzen Sie keine Einläufe ein.
  2. Einen Tag vor der Analyse oder zumindest abends sollten Sie aufhören, Spirituosen, schwarzen Kaffee, Tee und frische Säfte zu trinken.
  3. Wenn neben dem Stuhlgang auch die Einnahme von venösem Blut geplant ist, lohnt es sich morgens, das Frühstück abzulehnen. Es ist nur erlaubt, ein Glas Wasser oder Mineralwasser ohne Gas zu trinken.
  4. Eine Korrektur der Ernährung ist erforderlich: Getreide, Müsli und magere Suppen sind in der Ernährung enthalten. Entfernen Sie Lebensmittel, die Blähungen, Blähungen oder Gärung verursachen können, aus dem Menü. Diät sollte streng nach der Uhr sein.

Kot auf Giardia sammeln

Kaufen Sie nach dem Besuch des Arztes einen speziellen Behälter zur Analyse. Matchboxen und Metallbehälter sind für diesen Zweck nicht geeignet. Darüber hinaus ist Tara in vielen Privatkliniken kostenlos an der Rezeption an der Rezeption erhältlich. Das Sammeln von Kot auf Lamblia ist eine einfache Aufgabe, es gibt jedoch einige Nuancen. Betrachten Sie folgendes:

  • Kot für die Analyse sollte auf natürliche Weise erhalten werden, vorzugsweise morgens am Tag der Kapitulation. Die Probe sollte keinen Urin enthalten.
  • Gekaufte Behälter sollten nicht mit Wasser gespült, gewaschen oder direkter Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden. Berühren Sie die Innenseite des Behälters nicht mit den Fingern oder berühren Sie die Abdeckung.
  • Legen Sie den Kot auf den Boden des Behälters, sollte ein spezieller Löffel sein, und waschen Sie sich nach dem Eingriff die Hände gründlich. Kotdosis - 1/3 Kapazität.

Wie viel Kot wird auf Giardia gespeichert?

Es ist wichtig, nicht nur zu wissen, wie man die Kalorien auf Lamblia richtig überträgt, sondern auch, in welcher Zeit dies notwendig ist. Mediziner empfehlen, die Lieferung nicht zu verzögern und 2-3 Stunden lang Kot zu bringen. In dieser Zeit gibt es Giardia in einer vegetativen Form, dh sie hat Flagellen. Nach 3-4 Stunden gehen Lamblien in die Form von Zysten über: Verwerfen Sie die Bündel und werden Sie mit einer dichten Hülle bedeckt, was dazu beiträgt, ungünstige Bedingungen zu überstehen.

Es ist jedoch nicht immer möglich, Kot auf Giardia zu sammeln und pünktlich zu liefern. Besondere Schwierigkeiten bei der Abgabe von Tests treten bei kleinen Kindern auf, da sie schwerlich dazu gezwungen werden können, zeitlich auf die Toilette zu gehen. Was ist in solchen Fällen zu tun? Sie können abends Kot sammeln, die Probe bis zum Boden des Behälters falten, den Deckel fest verschließen und der Kälte aussetzen. Lamblia wird zwar zu Zysten, bleibt aber in ihrer ursprünglichen Form. Die Ablagerung von Fäkalien auf diese Weise kann bis zu 24 Stunden betragen.

Analysekosten für Lamblia

In einer öffentlichen Einrichtung mit einer medizinischen Richtlinie werden die Stuhlaufnahme und -analyse kostenlos durchgeführt. In Privatkliniken ist der Preis für die Analyse von Lamblia nach wie vor niedrig und wird daher für alle Bevölkerungsgruppen als erschwinglich betrachtet. Um die durchschnittlichen Kosten für die Kotanalyse in Moskau zu ermitteln, können Sie die folgende Tabelle verwenden.

Analyse von Kot bei Lamblia: Wie wird das Antigen nachgewiesen und weitergegeben?

Lyamblia ist eine kleine Mikrobe aus der Ordnung der Parasiten, die die Giardiasis-Krankheit verursacht, die hauptsächlich im Dünndarm auftritt, seltener im Zwölffingerdarm und in der Gallenblase. Begleitet von dem pathologischen Prozess neurologischer und allergischer Symptome. Die Infektionsquelle ist ein lebender Organismus, der ein Träger der Giardiasis (Mensch, Tier) ist. Die Infektion erfolgt als Folge der Nichteinhaltung der Hygienestandards.

Aufgrund der unterschiedlichen klinischen Manifestationen und des Fehlens pathognomonischer Symptome wird die Diagnose nach Durchführung von Laboruntersuchungen bestätigt. Um dies zu tun, muss der Patient eine Analyse des Stuhls an Giardia, Blut und anderen von einem Arzt verordneten Untersuchungen bestehen lassen.

Wie ist die Diagnose "Giardiasis"

Eine umfassende Labordiagnose liefert ein genaues Ergebnis. Das Vorhandensein von Parasiten im Körper hilft bei der Identifizierung von:

  1. Die Untersuchung von Kot bei Giardia-Zysten.
  2. Ultraschall der Leber, Bauchspeicheldrüse.
  3. Allgemeine Blutuntersuchung

Das Hauptereignis bleibt jedoch die Analyse der Analyse von Kot auf Giardia-Antigen.

Wann Kot nötig ist

Es gibt solche Umstände, in denen die Abgabe von Kot einfach erforderlich ist. Es wird wie folgt festgestellt:

  • Mit Durchfall und Allergien unbekannter Ätiologie.
  • Bei Magen-Darm-Erkrankungen, die in chronischer Form auftreten.
  • Mit Darmdysbiose.
  • Wenn das Kind in der Entwicklung zurückbleibt, Unterernährung.
  • Bei häufigen Hautkrankheiten: Neurodermitis, Ekzem, Urtikaria, Dermatitis.
  • Wenn Immunschwäche.
  • Mit Asthma bronchiale und obstruktiver Bronchitis.
  • Um Personen zu befragen, die mit dem Träger Giardia in Kontakt stehen.

Alle diese Pathologien können mit Trägerlamellen assoziiert sein.

Warum Kot nehmen und was davon bestimmt werden kann

Diese Studie hilft, die Anwesenheit von Giardia im menschlichen Körper festzustellen und die Form der Erkrankung (akut oder chronisch) zu ermitteln. Der Stuhl wird bei der Behandlung der Giardiasis verabreicht, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen, sowie eine Woche nach der Genesung, um eine vollständige Heilung sicherzustellen.

Fäkalien werden auch zum Zweck der Diagnose von Pathologien gegeben, die bei Symptomen von viraler oder bakterieller Diarrhoe, entzündlichen Prozessen und endokrinen Störungen auftreten. Dies kann ein Signal dafür sein, dass Giardia im Körper vorhanden ist.

Analyse von Kot zum Nachweis von Giardien

Eine solche Studie ist die genaueste von allen. Dadurch können sowohl die Lamblia selbst als auch ihre Eier erkannt werden. Sie können die Analyse in jeder medizinischen Einrichtung Ihrer Stadt durchführen.

Essenz der Methode

Die Diagnosemethode ist recht einfach. Das Material für die Studie sind die duodenalen Gehalte an Kot. Die Fäkalien für die Studie sollten vorzugsweise in flüssiger Form gespendet werden. Dieses Material hilft dabei, ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen.

  1. Zwölffingerdarm-Gehalt - ermöglicht den Nachweis von Lamblia-Trophozoiten.
  2. Kot - hilft bei der Identifizierung von Zysten und Trophozoiten.

Eine Probe von Stuhlmassen wird im Labor unter einem Mikroskop untersucht, wobei bestimmt wird, ob Giardia-Antigen im Testmaterial vorhanden ist oder nicht, was zu einer entsprechenden Schlussfolgerung führt.

Vorbereitung für die Analyse

Kot auf Giardia passieren wie bei der üblichen Analyse. Die Probe für die Studie sollte frisch sein (nicht länger als 12 Stunden aufbewahren) und ohne vorherige Verwendung von Abführmitteln gewonnen werden. Außerdem sollten Sie eine Woche vor der Entbindung die Einnahme von Antiparasitika beenden. Verpackte Fäkalien in einer versiegelten Einwegverpackung oder einem kleinen Gefäß.

In einigen Laboratorien ist es erforderlich, dass der Stuhl höchstens 2 Stunden vor dem Test erhalten wird oder dass es im Allgemeinen warm ist. Dies bereitet für viele große Schwierigkeiten, da es in so kurzer Zeit fast unmöglich ist, Kot aufzugeben, insbesondere bei Kindern, die nicht bis zur Eröffnung des Labors warten können.

Viele Experten bestehen jedoch darauf, dass der alte Kotanteil das genaue Ergebnis nicht anzeigen kann und die Studie bedeutungslos ist. Und wenn jemand auf das medizinische Personal trifft, das auf die Frische der Probe bestehen wird, hat er allen Grund, die Spezialisten für die mangelnde Qualifikation verantwortlich zu machen.

Der Vorteil von frischem Kot (2 Stunden) besteht nur darin, dass Giardia darin in einer charakteristischen Form präsentiert wird: mit Flagellen, mobil. Natürlich ist es in dieser Form nicht schwierig, sie zu erkennen. Nach zwei oder mehr Stunden Giardia, die im Stuhl enthalten sind, verspüren sie jedoch eine gewisse Unstimmigkeit mit ihren gewöhnlichen Bedingungen der Vitalaktivität im Darm (veränderte Säuregehalt, Feuchtigkeit, niedrige Temperatur).

Das macht sie vorsichtig, und dann verwandeln sie sich in eine andere Form von „Zysten“ - sie hören auf, sich zu bewegen, verstecken ihre Flagellen und werden mit einer dicken, dichten Hülle bedeckt. Giardia erlebt somit ungünstige Bedingungen für sie, aber unter diesen Umständen kann der Laborant die Parasiten durch die Untersuchung der Kotanalyse mithilfe eines Mikroskops erkennen, da sie an Ort und Stelle bleiben, nicht unsichtbar werden und nicht zerstört werden.

Giardia kann in diesem Zustand ziemlich lange im Kot bleiben. In dieser Hinsicht eignen sich halbtägige Fäkalien sowohl für Laboruntersuchungen als auch für frisches.

Der Wert der Laborergebnisse

Referenzwert: negativ

Testergebnisse müssen in Verbindung mit anderen klinischen Daten interpretiert werden. Wurde Lamblia-Antigen im Stuhl nachgewiesen - deutet dies auf das Vorhandensein von Giardiasis hin, schließt jedoch die Möglichkeit des Vorhandenseins anderer pathogener Mikroorganismen nicht aus.

Wenn das Lamblia-Antigen nicht im Stuhl nachgewiesen wird, befinden sich höchstwahrscheinlich keine Parasiten im Körper, aber um authentisch zu sein, müssen Sie die Analyse erneut durchlaufen. Dies wird zum Schluss beitragen, da das Antigen manchmal während einer sekundären Untersuchung im Kot gefunden wird. Bei negativen Ergebnissen der Analyse, jedoch bei Vorhandensein von Infektionssymptomen, wird die Studie mehrmals durchgeführt. Wenn die Ergebnisse unverändert bleiben, beginnt der Arzt, nach anderen Ursachen zu suchen, die pathologische Reaktionen im Körper verursachen.

Was bedeutet ein negatives Ergebnis?

  • Abwesenheit im Körper Giardia.
  • Eine kleine Anzahl von Krankheitserregern im Kot.

Was zeigt ein positives Ergebnis an?

  • Parasitärer Träger. G. Lamblia.
  • Giardiasis, chronisch oder akut.

Es ist wichtig! Es ist besser, Kot auf Lamblien in der ersten Woche ab dem Auftreten der ersten Symptome zu untersuchen, was auf ihr Vorhandensein hindeutet, da es leichter ist, Lamblien während dieser Zeit zu entdecken, was durch den höchsten Gehalt an Krankheitserregern im Körper erklärt wird.

Wie effektiv ist eine Blutuntersuchung?

Nur nach den Ergebnissen einer Blutuntersuchung kann die Diagnose nicht genau gestellt werden. Dies liegt an der Tatsache, dass ein Antikörpertest nach 7 Tagen nach der Infektion IgM im Blut zeigen kann - dies weist auf einen pathologischen Prozess im Körper hin und eine Woche später können sie durch andere ersetzt werden, beispielsweise durch IgG - die Person ist gesund. Und solche Daten können für lange Zeit bis zu und nach vollständiger Genesung im Blut einer Person gefunden werden.

In dieser Hinsicht weist das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern im Blut nicht auf das Vorhandensein von Parasiten im Körper hin, und daher kann ein Bluttest nicht die Hauptstudie beim Nachweis von Giardia sein. Daher bleibt das Hauptereignis bei der Diagnose der Giardiasis die Untersuchung der Kotanalyse auf Giardia-Antigen.

Fazit

Abschließend möchte ich sagen, dass ungebetene "Gäste", die in den Körper eingedrungen sind, gefährlich sind, da sie der Gesundheit ernsthaft schaden können. Daher ist es notwendig, auf Ihren Körper zu hören, und bei den ersten Anzeichen, die darauf hindeuten, dass die pathologischen Prozesse in ihm ablaufen, sollten Sie sich unverzüglich an spezialisierte Einrichtungen wenden, um die Umstände zu klären. Dies hilft, diese oder andere Pathologie rechtzeitig zu erkennen und zu beseitigen.

Analyse von Kot auf Lamblia-Antigen

Eine wirksame Methode zum Nachweis von Giardiasis: Analyse von Kot bei Giardia

Giardia - schädliche Mikroorganismen, die im Gastrointestinaltrakt einer Person parasitieren und eine gefährliche Krankheit verursachen, die Giardiasis. Sie provozieren die Entwicklung vieler Symptome, die sich durch allergische Reaktionen, Verdauungsstörungen und andere Anzeichen von Unwohlsein äußern. Eine der effektivsten Methoden zur Diagnose einer Krankheit ist die Analyse von Kot bei Giardia.

  • Wie mache ich eine Analyse?
  • Wie bereite ich mich auf die Lieferung vor?
  • Wie sammle ich Material?
  • Wie lagern?
  • Wie oft muss eine Analyse durchgeführt werden?
  • Wohin gehen?
  • Wie viel wird gemacht
  • Kot für Antigen oder PCR: was besser ist
  • Die Analyse von Kot bei Lamblia ist positiv: Was ist zu tun?

Das Hauptproblem beim Erkennen einer Infektion ist das Nicht-Offensichtliche der Symptome, die eine Folge der Invasion einer anderen Art von Parasiten oder einer völlig anderen Krankheit sein können. Daher ist es wichtig, alle erforderlichen Forschungen durchzuführen, da es sonst schwierig ist, die richtige Behandlung zu finden.

Die einfachste und effektivste Methode zur Erkennung von Giardiasis ist die Stuhlanalyse. Da Parasiten im Magen-Darm-Trakt leben, sind ihre Spuren immer in den Abfällen des menschlichen Körpers vorhanden. Es gibt verschiedene Methoden, Kot zu untersuchen, um parasitäre Invasionen zu identifizieren.

Zusätzlich zu dieser Studie wird auch ein Bluttest zur Identifizierung von Giardiasis durchgeführt, ein Ultraschall-Scan durchgeführt und eine vollständige Untersuchung durchgeführt, um das vollständige Bild der Infektion zu ermitteln.

Wie mache ich eine Analyse?

Die Untersuchung untersucht den Stuhlgang und den Inhalt des Zwölffingerdarms. In den Abfällen des menschlichen Körpers können Lamblia-Trophäen, adulte mobile Mikroorganismen und Zysten gefunden werden. Die Studie wird im Labor durchgeführt, es gibt zwei Methoden zum Nachweis von Giardiasis: Antigenanalyse und PCR-Methode, Polymerase-Kettenreaktion.

Wie bereite ich mich auf die Lieferung vor?

Die Sammlung von Material für die Forschung an Giardia unterscheidet sich nicht von anderen Kotanalysen. Bevor der Zaun keine Abführmittel und andere Drogen einnehmen darf, kann er das Endergebnis beeinflussen und das Bild beeinträchtigen. Die Ernährung der Person vor dem Zaun spielt keine Rolle.

In der Regel werden die Tests morgens gesammelt, Sie sollten den Kot nicht im Voraus sammeln, er kann unter normalen Bedingungen nicht aufbewahrt werden. Wenn die Gelegenheit vorhanden ist, sollte das Forschungsmaterial 20 bis 30 Minuten vor der Lieferung abgeholt werden.

Wie sammle ich Material?

Sammeln Sie Kot für die Analyse sollten saubere Hände sein. Für den Zaun ist es wünschenswert, spezielle sterile Behälter zu verwenden, die in Apotheken verkauft oder in Kliniken vertrieben werden. Berühren Sie die sterile Oberfläche nicht von innen. Andernfalls können Sie fremde Bakterien hinzufügen, die die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen.

Wenn Sie einen speziellen Behälter zur Analyse kaufen, ist dies nicht möglich. Sie können das Material in einem Glasgefäß oder einem anderen Behälter aus Glas sammeln, der bei hohen Temperaturen im Ofen vorgeheizt wird.

Es ist notwendig, Kot von mehreren Stellen zu sammeln, eine kleine Menge reicht für die Untersuchung aus.

Wie lagern?

Sie sollten das bereits gesammelte Material nicht für Forschungszwecke aufbewahren, es verschlechtert sich im wahrsten Sinne des Wortes aufgrund von Bakterien und Trocknung. Daher sollten Sie das Material nach dem Sammeln sofort zur Analyse an das ausgewählte Labor liefern.

Wenn diese Möglichkeit völlig fehlt, können Sie speziell für diese Fälle konservierte Konservierungsmittel verwenden, das gebräuchlichste Konservierungsmittel Safaralieva oder Turdyeva. Das Konservierungsmittel wird in einen Behälter gefüllt, in dem das Untersuchungsmaterial aufbewahrt wird. Anschließend werden die Fäkalien dort abgelegt.

Wie oft muss eine Analyse durchgeführt werden?

Die Genauigkeit der einmal bestanden Analyse liegt bei 70%, was nicht der beste Indikator ist. Daher sollte eine Studie zur Identifizierung von Giardiasis mehrmals durchgeführt werden, um genauere Ergebnisse zu erhalten.

Die Analyse des Stuhlgangs bei Giardia bei Kindern und Erwachsenen empfiehlt die tägliche Einnahme für 3-4 Tage, da möglicherweise nicht bei allen Parasiten Spuren auftreten. Dreifache Studie erhöht die Genauigkeit der Analyse um bis zu 90%.

Stellen Sie sicher, dass Sie nach der Behandlung der Giardiasis vorzugsweise mehrere Male eine Stuhluntersuchung durchführen. Dies bestätigt, dass die Infektion vollständig verschwunden ist. Um das Bild der Erkrankung zu vervollständigen, sollten Sie neben der Kotanalyse auch andere diagnostische Methoden nicht vernachlässigen.

Wohin gehen?

Wenn der Verdacht besteht, dass Giardia oder andere Parasiten im Körper besiegt werden, sollten Sie sich an Ihren Gastroenterologen oder Therapeuten wenden, um eine Überweisung für die Forschung in einer normalen Klinik zu erhalten. Diese Methode ist absolut kostenlos.

Wenn Sie keine Zeit zum Warten haben, möchten Sie sofort ein Ergebnis erhalten, mit dem Sie später zu einem Arzt gehen müssen. Sie können in einem privaten Labor oder in einem medizinischen Zentrum untersucht werden. Die Kosten für die Analyse in diesem Fall können je nach Art der Forschung und dem gewählten Zentrum zwischen 300 und 1000 Rubel liegen.

Wie viel wird gemacht

Die Aufbereitung der Testergebnisse erfolgt in der Regel in wenigen Tagen. Es gibt auch Express-Tests, deren Genauigkeit jedoch geringer ist. Es ist besser, nicht zu hetzen, um die Ergebnisse zu erhalten. Das Wichtigste ist die Genauigkeit der Forschung. Ein paar Tage haben keinen starken Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit.

Kot für Antigen oder PCR: was besser ist

Beide Optionen mit voller Übereinstimmung mit den Anforderungen von Ärzten und wiederverwendbarer Entbindung sind gleichermaßen wirksam, es wird jedoch davon ausgegangen, dass die PCR-Analyse genauere Ergebnisse liefert. Wenn es eine Wahl gibt, ist es daher besser, eine Studie mit PCR durchzuführen.

Die Analyse von Kot bei Lamblia ist positiv: Was ist zu tun?

Wenn Sie ein positives Testergebnis für Giardiasis erhalten, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen. Keine Panik, Giardiasis spricht gut auf die Behandlung an, mit dem korrekten Behandlungsschema verschwinden die Symptome nach einigen Wochen, der Körper kehrt schnell zur Normalität zurück.

Nach Abschluss der Studie kann der behandelnde Arzt eine zusätzliche Untersuchung beantragen und dann die Behandlung verordnen. Die Giardiasis-Therapie ist in der Regel komplex. Sie erfordert die Einnahme verschiedener Medikamente, wobei in der Regel die folgenden Hilfsmittel verwendet werden:

  • Enterosorbentien, Hepatoprotektoren;
  • antibakterielle Mittel, Antibiotika;
  • Antihistaminika gegen die Auswirkungen von allergischen Reaktionen und anderen Medikamenten.

Auch nach dem Nachweis der Giardiasis sollte eine spezielle Diät durchgeführt werden. Es ist notwendig, süße Nahrungsmittel zu vermeiden, die reich an Kohlenhydraten, fetthaltigen Lebensmitteln sind, mehr frisches Obst und Gemüse sowie Proteine ​​zur Ernährung hinzufügen. In einigen Fällen ist ein Vitaminkurs für die schnelle Genesung nach einer Krankheit erforderlich. Auch während der Behandlung müssen Sie die Körper- und Heimhygiene überwachen.

Im Allgemeinen ist die Stuhlanalyse die zuverlässigste Methode, um Giardiasis beim Menschen zu erkennen. Um die Diagnose zu bestätigen, können Sie auch einen Bluttest durchführen und sich einem Enzymimmunoassay unterziehen, aber diese Tests sind nicht so wichtig. Nach Feststellung der Krankheit muss die Behandlung so bald wie möglich unter ärztlicher Aufsicht beginnen.

Wie zu nehmen ist und wie viele Hockertests auf Giardia gespeichert sind

Die Analyse von Kot bei Giardia wird häufig verwendet. Die größte Anzahl von Terminen, die von Kinderärzten durchgeführt werden, und nicht nur das. Diese Umfrage ist für Kinder wichtig, da sie ihre persönliche Hygiene nicht ohne elterliche Kontrolle überwachen. Dies führt zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit des Befalls des Körpers des Kindes durch Parasiten, einschließlich Giardia.

Charakteristische Lamblia

Giardias können durch kontaminierte Hände sowie durch den Besuch von Kindergruppen aus der Umgebung in den Körper eines Kindes gelangen. In engem Kontakt mit anderen Kindern kann eine Infektion auftreten, da sie gewöhnliche Haushaltsgegenstände verwenden und Spielzeug austauschen. All dies erhöht das Risiko der Übertragung von Helminthen auf gesunde Kinder von Infizierten.

Am häufigsten sind Lamblien, die wie einige andere Parasiten in den Körper eingedrungen sind, im Dünndarm, in den Leber- und Gallengängen lokalisiert. Die Besonderheit dieser Parasiten ist, dass sie sich einige Zeit nicht manifestieren können und den Körper nicht schädigen. Diese Situation in der medizinischen Praxis wird als parasitär bezeichnet.

Wenn nach dem Eindringen in den Körper von Würmern und ihrem Parasitismus pathologische Manifestationen wie Bauchschmerzen, Stuhlprobleme und Übelkeit auftreten, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um die Würmer aus dem Körper zu entfernen.

Um den Lamblia-Parasitismus zu bestätigen, wird empfohlen, den Kot zur Untersuchung zu übergeben.

Die Essenz der Untersuchung von Kot für die Anwesenheit von Giardia

Der Kern dieser Methode besteht darin, dass sie den Stuhlgang für Giardia-Zysten unter einem Mikroskop analysieren. Das Ergebnis der Analyse kann sein:

  • negativ in Abwesenheit von Parasiten;
  • positiv, wenn im Kot Parasiten vorhanden sind.

Sie können Fäkalien an jedes private oder öffentliche Labor spenden. Wenn das Ergebnis positiv war, sollte an seiner Zuverlässigkeit kein Zweifel bestehen. Die negativen Ergebnisse können falsch sein (obwohl solche Fälle sporadisch sind).

Empfehlungen zur Vorbereitung der Analyse

Personen, die mit der Notwendigkeit konfrontiert sind, diese Studie durchzuführen, werden möglicherweise gefragt, wie sie die Analyse der Studie weitergeben können. Kot zu spenden ist dasselbe wie für ein Koprogramm. Die Hauptanforderungen sind wie folgt:

  • Die Fäkalien müssen frisch sein und müssen frühestens 12 Stunden vor der Abgabe an das Labor gesammelt werden.
  • Es ist verboten, Abführmittel zu nehmen, bevor Kot genommen wird.
  • Das gesammelte Material sollte in einen Glas- oder Kunststoffbehälter mit Deckel gefüllt werden.

Es kann jedoch Labors geben, in denen der Kot frühestens zwei Stunden vor dem Kot durchgeführt werden muss. Dies kann zu bestimmten Ängsten und Schwierigkeiten führen, insbesondere wenn das Kind den Stuhl abholen muss. Kinder können nicht immer leiden, und einige von ihnen gehen am Nachmittag "groß" auf die Toilette. Wenn Arbeiter darauf bestehen, dass Kot nur auf diese Weise gesammelt wird, deutet dies auf ihre Inkompetenz hin.

Die Vorteile eines zweistündigen Stuhls lassen sich nur darauf zurückführen, dass die Giardia darin ihre Beweglichkeit und Flagellen nicht verliert und sie sehr leicht zu identifizieren sind. Wenn mehr Zeit vergeht, seit die Eingeweide geleert sind, verwandelt sich der Fäkalienhelm in eine Zystenform und verliert die Bewegungsfähigkeit, da die Bedingungen für sie ungünstig werden. Lamblia-Zysten sind jedoch auch leicht durch ein Mikroskop zu sehen, weshalb halbtägig Kot zur Untersuchung zur Verfügung steht.

Denken Sie jedoch daran, dass mit zunehmender Zeit ab dem Sammeln des Materials das Risiko eines unzuverlässigen Ergebnisses steigt.

Polymerase-Kettenreaktion

Die PCR von Kot wird durchgeführt, um das Vorhandensein von Krankheiten infektiösen Ursprungs, sexuell übertragbaren Krankheiten und helmthmischen Invasions im Körper zu identifizieren. Die positiven Eigenschaften dieser Studie umfassen Folgendes.

  1. Die Fähigkeit, den Erregertyp zu bestimmen. Im Gegensatz zur herkömmlichen Analyse wird das Vorhandensein von Parasiten-DNA-Fragmenten nachgewiesen.
  2. Hohe Empfindlichkeit. Sie können den Parasiten identifizieren, auch wenn sich in dem untersuchten Material einzelne Parasitenzellen oder Viren befinden.
  3. Die Möglichkeit, schnell das Ergebnis zu erhalten - wenige Stunden reichen aus, um das Material zu verarbeiten.

Bevor Sie einen Stuhltest für die PCR machen, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden.

  1. Ein paar Tage vor der Studie muss auf Abführmittel und rektale Zäpfchen verzichtet werden.
  2. Es ist untersagt, Medikamente zu nehmen, die die Farbe von Kot verändern können - zum Beispiel Arzneimittel, die Eisen in ihrer Zusammensetzung enthalten.
  3. Verwenden Sie speziell entwickelte sterile Behälter mit einem Stock zum Sammeln und Transportieren. Der Behälter ist steril, deshalb ist es verboten, die Innenfläche zu wischen, zu waschen oder zu berühren.
  4. Stellen Sie sicher, dass die Fäkalien nicht mit Urin kontaminiert sind.
  5. Führen Sie vor dem Test keine Eingriffe durch, z. B. Einläufe.
  6. Das Probenmaterial für die Forschung sollte mit einem speziellen Stab durchgeführt werden.
  7. Auf Giardia gesammelte Fäkalien sollten nicht mehr als ein Drittel des Behälters einnehmen.

Auf den ersten Blick sind die Anforderungen an die Sammlung von Material für die PCR-Analyse einfach, aber ihre Einhaltung muss sorgfältig überwacht werden. Wenn Sie mindestens ein Element ignorieren, sind die Ergebnisse möglicherweise unzuverlässig. Als Ergebnis wird die falsche Diagnose gestellt und die falsche Behandlung verschrieben.

Wenn Sie sich nach der Untersuchung Sorgen um die Zuverlässigkeit der Ergebnisse machen, können Sie einen Bluttest auf Giardia-Antigen machen. Eine solche Studie wird auch als Enzymimmuntest bezeichnet. Bei Vorhandensein von Parasiten im Körper wird es positiv sein.

Denken Sie daran: Auch wenn keine klinischen Manifestationen einer Infektion vorliegen, wird empfohlen, vorbeugend gegen Giardiasis zu suchen, insbesondere für Kinder.

Wenn ein positives Ergebnis beobachtet wird, sollte die Behandlung nur von einem qualifizierten Spezialisten verordnet werden.

Daher haben wir überlegt, welche Tests durchgeführt werden können, um die Giardia im Körper zu identifizieren, sowie die Anforderungen an das Ergebnis der Studie, um zuverlässig zu sein.

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Wo und wie kann man sich auf Lamblia, Analysefunktionen, ausruhen?

Um eine frühzeitige Erkennung der Giardiasis zu erreichen, ist es notwendig, den Kot für Laboruntersuchungen zu übergeben.

Methoden zur Diagnose der Giardiasis

Koprologische Methode

Für die Diagnose der Giardiasis wird eine koprologische Forschungsmethode verwendet - die Abgabe von Kot für das Vorhandensein von Zysten oder Giardia-Antigenen. Darüber hinaus ist es möglich, diese Krankheit mithilfe eines allgemeinen Bluttests (Nachweis von Immunantikörpern gegen Parasiten) und einer zusätzlichen Forschungsmethode - dem Ultraschall - zu diagnostizieren. Der genaueste Weg ist jedoch das Koprogramm.

Die Ergebnisse einer koprologischen Studie widerlegen oder bestätigen das Vorhandensein von Giardia und ihren Eiern im Stuhl und zeigen auch akute oder chronische Formen der Giardiasis. Die Abgabe von Fäkalien an Giardia-Zysten ist nicht nur für die Diagnose der Krankheit, sondern auch für deren Behandlung und sieben bis zehn Tage nach Ende des Verlaufs erforderlich. Es ist notwendig, die Wirksamkeit des Therapieverlaufs zu bestimmen.

Bestimmung der Antigene im Stuhl

Der Nachweis von Antigenen im Stuhl ist eine moderne und vielversprechende Methode zur Diagnose von Giardiasis. Für die Untersuchung von Kot auf Anwesenheit von Antigenen werden monokokulare Antikörper verwendet, die es ermöglichen, Parasiten auch dann zu identifizieren, wenn sie nicht produziert werden. Giardia-Antigen wird innerhalb von zwei Wochen nach vollständiger Genesung mit dem Stuhl ausgeschieden.

Sie können in jedem medizinischen Labor Kot spenden. Studien werden an modernen Geräten und leistungsfähigen Mikroskopen durchgeführt, bei denen Giardia-Zysten im vorgestellten Material zu finden sind. Das Material für die Studie sind der Kot und der Inhalt des Zwölffingerdarms.

Merkmale des Puttens von Kot

Für die Analyse benötigen Sie frischen Kot (nicht mehr als zwölf Stunden). Nehmen Sie keine Abführmittel, bevor Sie das Material abholen. Darüber hinaus ist es verboten, protyparasitische Medikamente für eine Woche vor der Analyse zu nehmen.

Einige Laboratorien nehmen keinen Stuhl, der älter als zwei Stunden ist oder generell warmen Stuhl benötigt. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass Giardia in einer frischen Portion Kot aktiv ist und ihre Flagellen nicht verstecken. Mit der Zeit verspüren sie eine Veränderung der Bedingungen der Vitalaktivität und wandeln sich in die Form von Zysten um (einfrieren, die Flagellen entfernen und unter der dichten Hülle "verstecken"). Ein solcher Zustand bleibt lange Zeit bestehen, so dass zwölf Stunden Fäkalien für Laboranalysen geeignet sind.

Die Anforderungen an frische Fäkalien sind insbesondere für Kinder sehr schwer zu erfüllen, da sie den Beginn des Arbeitstages nicht ertragen können. Es ist auch für Erwachsene sehr schwierig, warme Fäkalien an das Labor abzugeben, da sie auf dem Weg zur medizinischen Einrichtung schnell abkühlen. Daher können Fachleute, die darauf bestehen, dass der Kot zwei Stunden lang sein sollte, für unzureichend befunden werden. Schließlich sind Zysten in den Stuhlmassen leicht zu erkennen, wenn sie unter einem Mikroskop untersucht werden, da sie nicht kollabieren oder verschwinden, sondern mit dem Stuhl ausgeschieden werden.

Wenn der Patient nicht die Möglichkeit hat, die Proben rechtzeitig für die Studie zu liefern, können Safaraliev-Konservierungsmittel verwendet werden (wenn dies nicht der Fall ist, ersetzen Sie das durch Turdyev-Konservierungsmittel). Das Konservierungsmittel wird in ein Gefäß oder einen Behälter für Hocker gefüllt und ermöglicht es Ihnen, Kot bis zum Zeitpunkt der Studie zu speichern.

In den ersten sieben Tagen nach dem Auftreten der ersten Anzeichen von Giardiasis ist es am besten, Kot zu nehmen, um Zysten zu entdecken. Diese Periode ist durch den Inhalt der größten Anzahl von Parasiten gekennzeichnet. Sie reizen die Darmschleimhaut, verursachen Entzündungsprozesse und führen zu ernsthaften Verdauungsproblemen. Experten empfehlen, dass Patienten mit Giardiasis täglich vier bis fünf Tage lang einen Stuhl nehmen, um das vollständige Bild der Erkrankung zu sehen. Eine vierfache Laborstudie erhöht die Genauigkeit der Interpretation auf neunzig Prozent. Eine einmalige Analyse kann ungenau sein, da die Giardia-Zysten nicht permanent zugeordnet werden, sondern mit Unterbrechungen.

Für die Analyse gibt es einen speziellen speziellen Behälter, der in jeder Apotheke verkauft wird. Es ist notwendig, Kot nicht an einem Ort zu sammeln, sondern an verschiedenen Orten Proben zu entnehmen.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Interpretation der Ergebnisse der Laboranalyse von Kot bei Lamblien sollte in Verbindung mit den klinischen Indikatoren des Patientenbluts erfolgen. Wenn Lamblia-Antigen in Stuhlmassen nachgewiesen wurde, deutet dies auf Giardiasis hin und schließt die Anwesenheit anderer parasitärer Mikroorganismen nicht aus. Wenn das Antigen nicht identifiziert wurde, liegt Giardia in den meisten Fällen nicht vor, es ist jedoch noch ein zweites Mal erforderlich, da Parasiten dieser Art bei wiederholter Untersuchung nachgewiesen werden können.

№ 5. Diagnose der Giardiasis

Da es leicht ist, Giardia Giardia zu bekommen, wird die Diagnose anhand von Beschwerden, klinischen Symptomen, instrumentellen Untersuchungen (komplettes Blutbild, Ultraschall der Leber und Gallenblase) und Labortestergebnissen gestellt. Laut einigen Studien wird Giardia bei 69% der Patienten mit allergischen Erkrankungen gefunden.

Wer sollte getestet werden?

Die folgenden Kontingente unterliegen einem obligatorischen Screening auf Giardiasis:

  • Vorschulkinder und jüngere Schüler (Klassen 1-4) - bei der Teambildung und nach den Sommerferien
  • Kinder jeden Alters in geschlossenen und rund um die Uhr betreuten Kindertageseinrichtungen - bei Aufnahme und einmal im Jahr
  • Kinder und Jugendliche - bei der Beantragung von Bildungs- und medizinischen Einrichtungen (Kinderheime, Internate, Erholungslager, Motels, Kinderabteilungen von Krankenhäusern),
  • Kindergartenpersonal, Catering- und Lebensmittelarbeiter, Nachtmenschen (Abwasserreinigung) usw. - bei Einstellung und dann einmal im Jahr
  • Kontaktpersonen (Kommunikation mit dem Patienten oder Parasitenträger).

Achtung: Wenn eine Person von Giardia enthüllt wird, ist nach modernen Ideen die Behandlung notwendig (!). Auch wenn ihn nichts stört.

Wer wird nach Angaben untersucht?

Ambulante und stationäre Patienten werden nach Indikationen untersucht.

1) gastrointestinale Symptome

  • Durchfall (Durchfall) mit unerklärlicher Ätiologie,
  • anhaltende Übelkeit ohne andere klinische Symptome,
  • Darmdysbiose,
  • chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes;

2) Immunerkrankungen

  • Immunschwächezustände
  • anhaltendes niedriges Fieber (von 37 bis 38 Grad) mit unbekannter Ätiologie,
  • Dermatitis, Neurodermitis, Urtikaria, Ekzem,
  • Asthma bronchiale, obstruktive Bronchitis,
  • Allergien unbekannter Ätiologie,
  • persistierende (verlängerte) Blut-Eosinophilie (normalerweise 1–5% in der allgemeinen Analyse der Blut-Eosinophilen, 1–7% bei Kindern unter 2 Jahren, 1–6% zwischen 2 und 6 Jahren);

3) neuropsychiatrische Symptome

  • neurozirkulatorische (vegetovaskuläre) Dystonie, insbesondere in Kombination mit gastrointestinalen Symptomen
  • depressive Stimmung oder Depression, insbesondere in Kombination mit gastrointestinalen Symptomen
  • Lag des Kindes in körperlicher Entwicklung.

Methoden zur Diagnose der Giardiasis

Direkte und indirekte Methoden werden verwendet:

  • Direkte Methoden zeigen Lyablii und ihre Partikel (Antigene, DNA),
  • Indirekte Verfahren ermitteln Antikörper (Immunglobuline, Ig) gegen Giardia, die vom Immunsystem als Reaktion auf eine Infektion produziert werden.

Keine der diagnostischen Methoden erkennt eine Infektion mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% nicht und gibt keine 100% ige Garantie dafür, dass es sich um Giardia handelt.

Die Identifizierung von Giardia ist möglich:

  • in der Galle (genauer im Zwölffingerdarminhalt, weil die konzentrierte Galle Giardia tötet),
  • im Kot

Die gebräuchlichsten Methoden sind:

  • Kotforschung (allgemein als Koprologieforschung bezeichnet als "Koprologie"),
  • Bluttest auf Antikörper gegen Giardia.

Erkennung in der Galle (Zwölffingerdarminhalt)

Die Methode ist obsolet. Vegetative Formen von Lamblia und (seltener) Zysten können nachgewiesen werden.

Mit der Fibrogastroduodenoskopie können Sie den Inhalt des Zwölffingerdarms (20-35 ml) erhalten, der auch als Galleanteil "A" bezeichnet wird. Die daraus resultierenden Zwölffingerdarm-Gehalte (aus dem Zwölffingerdarm-Duodenum - 12 Zwölffingerdarm-Geschwür) werden sofort unter einem Mikroskop untersucht, da die beweglichen vegetativen Formen von Giardia in der äußeren Umgebung schnell absterben (in 30 bis 60 Minuten). Die Ware zum Sammeln des Zwölffingerdarminhalts sollte sauber und trocken sein, da bereits geringe Rückstände chlorhaltiger Chemikalien den Tod vegetativer Formen beschleunigen. Es ist effizienter, den Zwölffingerdarminhalt nicht mit einer herkömmlichen Einkanalsonde, sondern mit einer 3-Kanalsonde unter Vakuumbedingungen zu erhalten.

Hinweis: Giardia stirbt in konzentrierter Galle. Daher wird Giardia in der Galle des B- oder C-Anteils nicht erkannt.

Die Methode ist zeitaufwändig und hat einen geringen Informationsgehalt. Jetzt selten benutzt.

Nachweis im Stuhl (Kot)

Die Methode ist eine der wichtigsten Methoden (zusammen mit der Untersuchung von Antikörpern im Blut). Bei der Analyse von Kot können Zysten und (sehr selten) vegetative Formen identifiziert werden. Die Studie wird gemäß MUK 4.2.735-99 "Parasitologische Methoden der Labordiagnostik von Helmintheninfektionen und Protozoosen" durchgeführt.

In Kot suchen Zysten. Vegetative Formen der Lamblie können nur in 5% der infizierten und nur in flüssigen Fäkalien gefunden werden, wobei das gesammelte Material spätestens 15–20 Minuten nach dem Stuhlgang zur sofortigen Untersuchung ins Labor gebracht wird Vegetative Formen in 0,5-1 Stunden sterben.

Wege, um Kot in Giardia zu studieren:

  • nativer Abstrich (aus Lat. nativus - natürlich, natürlich), sucht nach Zysten und vegetativen Formen,
  • mit Lugol-Lösung färben,
  • Anreicherungsmethoden (mechanisch oder Formalin-Ether) mit anschließender Mikroskopie. Alle Anreicherungsmethoden führen zum Absterben vegetativer Formen.

Abgabemethode: Nehmen Sie das Abkratzen von 6-7 Stellen als letztes (!) Kotportionen (vorzugsweise flüssig). Das Sammeln von Material aus den festen Fraktionen des ersten Teils des Stuhls ist falsch und kann zu Diagnosefehlern führen (falsches negatives Ergebnis).

Bei einer negativen Erstanalyse werden mindestens 3 Kotstudien im Abstand von 2-3 Tagen durchgeführt. Da die Zuweisung von Zysten nicht dauerhaft erfolgt (Unterbrechungen von 1 bis 17 Tagen sind möglich), wird bei ernsthaftem Verdacht auf Giardiasis empfohlen, den Kot vier bis fünf Wochen im Abstand von einer Woche zu untersuchen.

Vegetative Formen und Lamblia-Zysten unter dem Mikroskop.

Die Wirksamkeit der Kotstudie kann verbessert werden, wenn:

  • Verwenden Sie keine Arzneimittel, die Giardien für 5-7 Tage schädigen können (antibakterielle Mittel wie Metronidazol, Antazida wie Smektas, Anthelminthika wie Mebendazol sowie Enterol, Intetrix usw.).
  • Bei Verstopfung am Vorabend des Tests werden Abführmittel (Senade, Gutalax, Salzabführmittel) und / oder Cholagogum verschrieben.
  • Obwohl Zysten bis zu 10 Tage oder mehr in Kot gelagert werden, ist es besser, den Kot spätestens 2-3 Stunden nach dem Stuhlgang zu untersuchen oder Konservierungsmittel (Turdyeva, Safaralieva, Barrow usw.) zu verwenden, wobei der Kot mit Konservierungsmittel im Verhältnis von 1 Teil Kot zu 3 Teilen Konservierungsmittel sorgfältig gemischt wird.

Mögliche Ursachen für Diagnosefehler:

  • Falsch eingesammelte Fäkalien (es wird empfohlen, das letzte Teil der Fäkalien an 6-7 Stellen zu kratzen);
  • Kot wurde in der "stillen" Periode untersucht, wenn die Zystenausscheidung 1-2 Wochen fehlte. Kontrollmaßnahmen - erneute Kotbildung (um die Zystenausscheidung auszuschließen, müssen Sie den Kot innerhalb von 4-5 Wochen im Abstand von 1 Woche untersuchen);
  • Fehler in der Laborforschung (nicht alle Materialaufbereitungsmethoden werden verwendet, Abstrich mit geringer Qualität, keine Beharrlichkeit bei der Suche).

Identifizierung von Giardia-Antigenen im Stuhl

Der Nachweis von Giardia-Antigenen in Calais ist eine moderne und vielversprechende Methode zur Diagnose von Giardiasis, sie ist jedoch nur in Großstädten verfügbar. Wird für die Stuhlanalyse verwendet, es können jedoch auch Biopsien untersucht werden (Proben von lebendem Gewebe, die einer Biopsie entnommen wurden).

Monoklonale Antikörper gegen das GSA-65-Antigen werden zur Analyse verwendet. Diese Methode deckt Giardien auch in "dummen" Lücken auf, wenn Zysten nicht ausgeschieden werden.

Das GSA-65-Antigen wird nur 2 Wochen nach der Heilung der Giardiasis mit dem Stuhl ausgeschieden.

PCR-Erkennung

Mittels PCR (Polymerase Chain Reaction) werden einzelne Gene in Giardia-DNA nachgewiesen. Dies ist eine hochspezifische und empfindliche Methode (92-98%), die es erlaubt, Giardia auch ohne Zystenausscheidung aufzudecken.

Leider ist die Methode nicht üblich (selbst in Moskau).

Nachweis von Antikörpern gegen Giardia

Die Analyse auf Antikörper (Immunglobuline) für Lamblii bezieht sich auf indirekte (indirekte) Methoden, da Antikörper werden vom Immunsystem als Reaktion auf eine Infektion produziert. Bei leerem Magen wird aus einer Vene Blut entnommen und Blutserum untersucht. Die Studie wird in Übereinstimmung mit dem MUK 3.2.1173-02 "Serologische Methoden der Labordiagnostik parasitärer Erkrankungen" und Anweisungen für das diagnostische Testsystem durchgeführt.

Welche Antikörper (Immunglobuline, Ig) können nachgewiesen werden?

  • Antikörper der Klasse M ("uh") erscheinen im Blut vor allen anderen Antikörpern und werden im Blut nach 10 bis 14 Tagen Krankheit gefunden. IgM sind ein Zeichen für eine neue Invasion (Infektion). Dann nimmt die Menge an Antikörpern der Klasse M rasch ab (auch vor anderen Antikörpern). Das Fehlen von IgM schließt eine Kontamination nicht aus (möglicherweise chronisch bei Giardiasis);
  • Antikörper der Klasse G ("G") werden etwas später als IgM gebildet, bleiben jedoch lange Zeit bestehen (bis zu 2 bis 6 Monate nach der vollständigen Heilung der Giardiasis).
  • Antikörper der Klasse A werden zusätzlich für das Gesamtbild bestimmt (sie sind nicht von entscheidender Bedeutung, sie können nicht bestimmt werden).

Dynamik von Antikörpern bei jeder Infektion.

Denken Sie daran: Die Bestimmung des Antikörperspiegels eignet sich nicht zur Überwachung der Heilung, weil IgG, das lange im Blut gespeichert ist, und andere Arten von Antikörpern sind nicht indikativ.

Der Immunglobulingehalt hängt von der Immunität, der Infektionsintensität und vielen anderen Faktoren ab. Je höher die Infektionsintensität, desto höher sind die Antikörperkonzentrationen im Blut.

Bei stark verminderter Immunität können Antikörper gegen Lamblia jedoch NICHT nachgewiesen werden:

  • bei Kindern mit lymphatisch-hypoplastischer Diathese
  • mit persistierender, rezidivierender Giardiasis.

Beachten Sie, dass falsch positive diagnostische Ergebnisse möglich sind (d. H. Die offensichtliche Anwesenheit von Antikörpern gegen Giardia in Abwesenheit von Giardia im Körper). Dies ist möglich, wenn sie mit anderen Protozoen-Parasiten (Darmamöben, Blastozysten) infiziert sind, deren Antigene mit Giardia-Antigenen kreuzreagieren können.

Methodenvergleich zur Diagnose der Giardiasis

Die große Mehrheit der Laboratorien bietet nur die Definition von Antikörpern gegen Giardia (IgG, IgM, IgA) an, von denen die wichtigsten IgG sind. Es muss daran erinnert werden, dass IgM 2 Wochen nach dem Auftreten von Giardiasis-Symptomen im Blut auftritt und IgG einige Tage später auftritt, jedoch lange anhält. Bei einer stark reduzierten Immunität von Antikörpern kann dies im Allgemeinen nicht der Fall sein. Ein Bluttest auf Antikörper kann nicht verwendet werden, um die Heilung schnell zu überprüfen, da IgG bis zu 2 bis 6 Monate nach der Genesung nachgewiesen werden kann.

Die Untersuchung von Kardiozysten bei Giardia-Zysten ist eine häufige, aber noch weniger verbreitete Untersuchungsmethode. Durch das Vorhandensein von „stillen“ („blinden“) Lücken von 1 bis 17 Tagen ist bei Fehlen einer Zystenausscheidung ein falsch negatives Ergebnis der Analyse möglich (Lamblien sind im Körper vorhanden, aber keine Zysten im Stuhl). Beim ersten negativen Ergebnis der Analyse wird empfohlen, mindestens 3 Stuhluntersuchungen in Abständen von 2 bis 3 Tagen durchzuführen. Bei ernsthaftem Verdacht auf Giardiasis wird empfohlen, den Stuhl innerhalb von 1 Woche bis zu 4 bis 5 Wochen zu untersuchen.

Die GSA-65-Lamblia-Antigenen-Analyse wird gegenüber der Suche nach Zysten im Stuhl bevorzugt, ist jedoch nur in einzelnen Laboren in großen Städten verfügbar. Diese Analyse kann verwendet werden, um die Heilung von Giardiasis frühestens 2 Wochen nach Ende der Behandlung zu kontrollieren (das Antigen kann bis zu 2 Wochen nach der Zerstörung von Giardias freigesetzt werden).

PCR-Stuhl-DNA-Lamblia ist ebenfalls eine gute Methode, aber im Moment bleibt nur eine theoretische Möglichkeit.

Es ist inakzeptabel, eine Diagnose der Giardiasis nur auf der Grundlage der Diagnose nach der Methode von Voll zu stellen. Die Biopsie des Dünndarms zur Diagnose der Giardiasis ist aufgrund des Auftretens der PCR und der Analyse des GSA-65-Antigens nicht praktikabel.

Jede dieser Methoden ergibt keine 100% ige Sensitivität und Spezifität. Klinische Daten und Labordaten sollten umfassend analysiert werden.

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