Analyse von Kot bei Lamblia - wie Kinder und Erwachsene durchgehen, Methoden zum Nachweis von Zysten

Das Vorhandensein von Giardia im menschlichen Körper ist mit dem Auge schwer zu bestimmen, denn dazu gibt es eine Menge medizinischer Diagnostik. Sie helfen Ärzten, das Problem rechtzeitig zu lösen und zu beheben. Eine dieser effektiven Studien ist das Ergebnis der Analyse der Kardinalkrankheiten bei Giardia, die zu einer Entscheidung über die Notwendigkeit einer Behandlung führte. Wie sieht ein Helm auf dem Foto aus? Welche Diagnosearten für ihre Erkennung gibt es und lohnt es sich, sie im Voraus vorzubereiten?

Die Diagnose der Giardiasis

Giardiasis - eine häufige Hauskrankheit, die durch die einfachsten Mikroorganismen Giardia verursacht wird. Krankheitserreger gelangen durch Wasser, ungewaschenes Gemüse, Obst und rohes Fleisch in den menschlichen Körper. Träger der Infektion sind fast 50% der Weltbevölkerung. Häufiger wird die Diagnose Giardiasis bei Kindern im Vorschulalter gestellt, obwohl bei Erwachsenen Infektionen auftreten. Die Pathogenese der Krankheit kann fast alle inneren Organe betreffen, die Fortpflanzung von Schädlingen ist nur in der Gallenblase und den Gängen unmöglich.

Diagnose der Giardiasis

Es ist nicht immer möglich, das Vorhandensein von Parasiten im menschlichen Körper aufgrund der Symptome allein zu bestimmen, da keine Anzeichen einer Invasion vorliegen. Wie offenbart man Giardia auf andere Weise? Um zu vermeiden, dass eine Prüfung bestanden werden muss und Prüfungen bestehen. Es gibt zwei Hauptmethoden, um das Vorhandensein dieser Würmer im Körper zu überprüfen:

  • Analyse von Kot bei Giardia-Zysten;
  • Laborstudie von Fäzes für Parasitenantigene: Nachweis von Eiern oder Fragmenten eines Erwachsenen.

Beide Analysen werden mit einem genauen Mikroskop durchgeführt. Da die äußeren Schalen von Lamblia fast transparent sind, muss der Abstrich mit einem speziellen Farbstoff kontaminiert oder mit dem Konservierungsmittel Turdyev verarbeitet werden. Studien werden gleichzeitig mit einem wiederholten Zyklus in 3-4 Tagen durchgeführt. Der Informationsgehalt der Ergebnisse hängt vom Grad der Schädigung des Körpers, der Korrektheit der Stuhlersammlung und dem Zeitpunkt des Eingangs der Probe beim Forschungszentrum ab.

Analyse von Kot auf pcr

Die Polymerkettenreaktion trägt dazu bei, die Konzentration von Schädlings-DNA in biologischem Material um ein Vielfaches zu erhöhen. Diese Art der Diagnose gilt als am informativsten und ermöglicht es Ihnen, nicht nur lebende Parasiten, sondern auch deren Fragmente nach dem Tod zu überprüfen. Wenn der PCR-Kot bei Lamblia ein positives Ergebnis zeigte, verschreibt der Arzt eine Behandlung, wonach nach 2-3 Wochen eine Kontrollkot-Sammlung und die Beseitigung der Folgen der Vitalaktivität von Schädlingen mit Medikamenten erfolgt.

Analyse von Kot auf Lamblia-Antigen

Die Essenz dieser Methode ist einfach: Ein Labortechniker untersucht eine biologische Probe unter einem Mikroskop und prüft Lamblia-Antigen im Stuhl oder nicht. Nach den gewonnenen Daten wird eine Schlussfolgerung gezogen: Eine positive Reaktion bedeutet das Vorhandensein eines Parasiten im Körper, eine negative Reaktion sein Fehlen. Eine solche Diagnostik wird in allen medizinischen Einrichtungen durchgeführt, einschließlich in privaten Kliniken. Ein positives Ergebnis ist nicht falsch, aber die Wahrscheinlichkeit einer falschen negativen Antwort beträgt 20-30%.

Wie erkennt man Lamblia bei einem Kind?

Da kleine Kinder oder Jugendliche oft an Parasiten leiden, werden viele Eltern von der Frage gequält: Wie kann man Lamblia bei einem Kind aussetzen? Achten Sie zuerst genau auf den Allgemeinzustand Ihres Kindes. Bei jungen Kindern geht die Giardiasis in der Regel mit Anzeichen einer Darminfektion einher:

  • erhöhte Körpertemperatur auf 37,5 Grad;
  • anhaltender Durchfall;
  • Übelkeit, Erbrechen und andere Symptome toxischer Schäden.

Wenn es Giardia gelang, sich fest im Körper des Kindes zu etablieren und die Krankheit allmählich in ein chronisches Stadium der Entwicklung überging, ändern sich die Symptome. Erscheinen:

  • Bauchdehnung und Rumpeln;
  • die Zunge ist mit einer dicken Blüte von leichter oder gelblicher Tönung bedeckt;
  • flüssiger Durchfall im Wechsel mit Verstopfung;
  • Die Haut wird blass, während der Bluttest keinen Hämoglobinmangel zeigt.

Sehr selten wird Giardiasis von einem Abschälen der Lippen, trockener Schleimhaut, Reizbarkeit oder im Gegenteil erhöhter Müdigkeit und Apathie bei einem Kind begleitet. Wenn Sie ein oder mehrere charakteristische Symptome bemerken, sollten Sie Ihr Kind vorbeugend untersuchen lassen. Die billigste, aber populärste Methode ist die Analyse von Kot auf Lamblien bei Kindern. Diese Methode ist jedoch nur bei Langzeitinfektionen informativ. Daher führen sie oft einen ELISA-Bluttest mit ihm durch.

Wie man eine Analyse von Giardia an einen Erwachsenen weitergibt

Bei Erwachsenen ist die Krankheit oft völlig asymptomatisch und erfordert häufig keine Behandlung. Wenn die Infektion fest verankert ist, kann Durchfall auftreten, krampfartige Schmerzen im Unterleib, ein Ermüdungsgefühl entsteht und der Patient beginnt bei normaler Ernährung drastisch abzunehmen. Um die Ursache zu ermitteln, müssen Sie sich an die Klinik wenden und untersucht werden. Alle Tests für Giardia bei Erwachsenen sind die gleichen wie bei der Erkennung der Erkrankung bei Kindern.

Wie man die Analyse von Giardia bestanden hat

Kot muss vor Beginn der Einnahme von speziellen Antihistaminika oder Kräuterpräparaten abgenommen werden. Ist dies nicht möglich, wird der Zaun frühestens 12 Stunden nach Absage des medikamentösen Therapieverlaufs durchgeführt. Abführmittel und Enterosorbentien müssen drei bis vier Tage aufhören zu trinken. Gleichzeitig wird nicht empfohlen, rektale Suppositorien und Medikamente zu verwenden, die die Darmbeweglichkeit beeinflussen oder die Farbe des Stuhls verändern können.

Darüber hinaus wird in vielen Einrichtungen vor der genauen Diagnose empfohlen, keine fluoroskopischen Substanzen zu nehmen und die Reinigung der Einläufe zu unterlassen. Einige Laboratorien haben jedoch eigene Regeln für die Abgabe von biologischem Material. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen, wie er eine Analyse der Kardioanalyse von Giardia durchführt. Versuchen Sie nach der Sammlung, die Probe so schnell wie möglich an die Wissenschaftler zu übergeben.

Vorbereitung für die Lieferung

Die Genauigkeit des Ergebnisses von 40% hängt davon ab, wie gut Sie sich auf die Abgabe von Kot vorbereiten. Die Nichteinhaltung der einfachsten Regeln kann die Analysedaten verzerren und falsche negative Indikatoren liefern. Wie kann man Giardia auf einen Stuhl nehmen, um die Antwort so nah wie möglich an die Wahrheit zu bringen? Hier einige einfache Tipps:

  1. Hören Sie eine Woche vor dem festgelegten Termin auf, keine Medikamente zu verwenden, und setzen Sie keine Einläufe ein.
  2. Einen Tag vor der Analyse oder zumindest abends sollten Sie aufhören, Spirituosen, schwarzen Kaffee, Tee und frische Säfte zu trinken.
  3. Wenn neben dem Stuhlgang auch die Einnahme von venösem Blut geplant ist, lohnt es sich morgens, das Frühstück abzulehnen. Es ist nur erlaubt, ein Glas Wasser oder Mineralwasser ohne Gas zu trinken.
  4. Eine Korrektur der Ernährung ist erforderlich: Getreide, Müsli und magere Suppen sind in der Ernährung enthalten. Entfernen Sie Lebensmittel, die Blähungen, Blähungen oder Gärung verursachen können, aus dem Menü. Diät sollte streng nach der Uhr sein.

Kot auf Giardia sammeln

Kaufen Sie nach dem Besuch des Arztes einen speziellen Behälter zur Analyse. Matchboxen und Metallbehälter sind für diesen Zweck nicht geeignet. Darüber hinaus ist Tara in vielen Privatkliniken kostenlos an der Rezeption an der Rezeption erhältlich. Das Sammeln von Kot auf Lamblia ist eine einfache Aufgabe, es gibt jedoch einige Nuancen. Betrachten Sie folgendes:

  • Kot für die Analyse sollte auf natürliche Weise erhalten werden, vorzugsweise morgens am Tag der Kapitulation. Die Probe sollte keinen Urin enthalten.
  • Gekaufte Behälter sollten nicht mit Wasser gespült, gewaschen oder direkter Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden. Berühren Sie die Innenseite des Behälters nicht mit den Fingern oder berühren Sie die Abdeckung.
  • Legen Sie den Kot auf den Boden des Behälters, sollte ein spezieller Löffel sein, und waschen Sie sich nach dem Eingriff die Hände gründlich. Kotdosis - 1/3 Kapazität.

Wie viel Kot wird auf Giardia gespeichert?

Es ist wichtig, nicht nur zu wissen, wie man die Kalorien auf Lamblia richtig überträgt, sondern auch, in welcher Zeit dies notwendig ist. Mediziner empfehlen, die Lieferung nicht zu verzögern und 2-3 Stunden lang Kot zu bringen. In dieser Zeit gibt es Giardia in einer vegetativen Form, dh sie hat Flagellen. Nach 3-4 Stunden gehen Lamblien in die Form von Zysten über: Verwerfen Sie die Bündel und werden Sie mit einer dichten Hülle bedeckt, was dazu beiträgt, ungünstige Bedingungen zu überstehen.

Es ist jedoch nicht immer möglich, Kot auf Giardia zu sammeln und pünktlich zu liefern. Besondere Schwierigkeiten bei der Abgabe von Tests treten bei kleinen Kindern auf, da sie schwerlich dazu gezwungen werden können, zeitlich auf die Toilette zu gehen. Was ist in solchen Fällen zu tun? Sie können abends Kot sammeln, die Probe bis zum Boden des Behälters falten, den Deckel fest verschließen und der Kälte aussetzen. Lamblia wird zwar zu Zysten, bleibt aber in ihrer ursprünglichen Form. Die Ablagerung von Fäkalien auf diese Weise kann bis zu 24 Stunden betragen.

Analysekosten für Lamblia

In einer öffentlichen Einrichtung mit einer medizinischen Richtlinie werden die Stuhlaufnahme und -analyse kostenlos durchgeführt. In Privatkliniken ist der Preis für die Analyse von Lamblia nach wie vor niedrig und wird daher für alle Bevölkerungsgruppen als erschwinglich betrachtet. Um die durchschnittlichen Kosten für die Kotanalyse in Moskau zu ermitteln, können Sie die folgende Tabelle verwenden.

Wie macht man eine Blutprobe und Kot bei Giardia?

Was ist Giardia?

Unicelluläre Protozoen-Mikroorganismen, die im Verdauungstrakt des Menschen parasitieren und zu Giardia gehören, werden Giardia genannt. Der Erreger wird durch den Stuhlgang übertragen. Durch die Widerstandsfähigkeit gegen den äußeren Einfluss der Hülle (Zyste) bleibt diese einfachste Form der Lebensfähigkeit in der Umwelt erhalten. Die Infektion erfolgt vom Träger bis zum gesunden Menschen, so dass sich Lamblia-Zysten im Stuhl befinden. Die Inzidenz von Giardiasis wird im Bereich von 500 Millionen Patienten pro Jahr gemessen, von denen 200 Millionen neu entdeckte Fälle sind.

Wie manifestiert sich Giardiasis?

Die Krankheit kann asymptomatisch sein. In diesem Fall stört der Infizierte nicht und die Anzeichen einer Pathologie werden klinisch nicht erkannt. Wenn Darmläsionen auftreten können, kann es zu lockerem Stuhlgang, Bauchschmerzen, Blähungen und Rumpeln kommen. Häufige Begleiter von Beschwerden aus dem Gastrointestinaltrakt sind Hautmanifestationen. Schwer behandelbare Ekzeme, Dermatitis, Urtikaria können durch Giardiasis ausgelöst werden. Weniger häufig ist die Niederlage der Giardia-Gallenblase. In diesem Fall werden die hauptsächlichen Beschwerden vom Gallensystem verursacht: Schmerzen im Bereich des rechten Rippenbogens, Bitterkeit im Mund usw. Das Kind hat ein höheres Risiko, sich mit diesen Protozoen zu infizieren. Dies liegt an der Nichteinhaltung der Hygienevorschriften und der Tatsache, dass nicht nur Menschen (Kranke und Träger), sondern auch Tiere (Hunde, Katzen, Nagetiere) Quellen von Giardia sind. Bei Erwachsenen ist die Inzidenz geringer.

Diagnose der Giardiasis

Die Diagnose der Giardiasis ist ziemlich schwierig. Labormethoden erkennen den Erreger selbst, sein Antigen, seine DNA und Antikörper, die im Blut zirkulieren, als Reaktion auf die Einführung des Erregers in den Körper. Die Analyse der Giardiasis wird mit Kot-, Galle- und Blutuntersuchungen durchgeführt. Jede der diagnostischen Methoden hat ihre Stärken und Schwächen. Für die meisten Informationen gibt es Regeln zur Vorbereitung der Lieferung von biologischem Material für die Forschung.

Studie über Kot bei Giardia

    Bei einer mikroskopischen Untersuchung können Sie sehen, wie Giardia aussehen. Sie können diesen Erreger visualisieren, indem Sie ihn von Galle und Kot isolieren. Dazu wird ein nativer Abstrich mit Lugol-Lösung (1%) angefärbt, nachdem zuvor eine der Anreicherungsmethoden verwendet wurde. Die mikroskopische Methode kann weniger als 50% der Infektionen mit Giardia erkennen. Die Gründe dafür sind wie folgt:
  • bei der ungleichmäßigen Freisetzung des Erregers mit Kot; Es gibt Zeiten, in denen der Träger im Stuhl keine Giardia hat - solche Folgen werden als "stumm" bezeichnet.
  • unzureichende Menge an Kot zur Analyse; der Erreger ist ungleichmäßig in dem Lebensmittelklumpen verteilt und gelangt möglicherweise nicht in das zu untersuchende Material;
  • unter Verletzung des Vorbereitungsverfahrens für die Entnahme von biologischem Material.

Diese Gründe reduzieren den Informationsgehalt der Studie erheblich (um 10 - 20%). Ärzte, die eine Analyse des Stuhlgangs bei Giardia vorschreiben, geben Empfehlungen, wie der Stuhlgang zu überwinden ist:

  • Die Fäkalien werden in speziellen Behältern zum Labor transportiert.
  • das Kotvolumen sollte 30% des Fassungsvermögens des Behälters ausmachen;
  • Die Studie unterliegt dem letzten Teil dem Stuhlgang;
  • Die Lieferzeit für das Labor sollte 1 Tag nach der Einnahme des Biomaterials nicht überschreiten.
  • die Transport- und Lagertemperatur des Behälters beträgt 2 bis 8 ° C;
  • Kot vor der Antibiotikatherapie;
  • Änderungen der Ernährung vor der Einnahme des Materials sind nicht erforderlich.

Eine wichtige Voraussetzung, um aussagekräftige Ergebnisse zu erhalten, ist die Diagnose bis 14 Tage nach Ausbruch der Krankheit. Zu diesem Zeitpunkt ist die maximale Anzahl der Krankheitserreger. Die Studie sollte dreimal durchgeführt werden - dies liefert Informationen in Anwesenheit von "stillen" Intervallen.

Die Wirksamkeit der Methode, die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zum Nachweis spezifischer Erreger-DNA im Material verwendet, ist signifikant höher. Die Wirksamkeit dieser Studie beträgt 92 - 97%. Es offenbart die Anwesenheit von Giardia auch in "dummen" Lücken. Diese Möglichkeit steht im Zusammenhang mit der Definition nicht nur lebender Lamblien, sondern zerstört auch Fragmente genetischen Materials, die nach Entfernung des Mikroorganismus etwa 2 Wochen im Magen-Darm-Trakt verbleiben. Die Behandlung sollte vollständig abgeschlossen sein. Danach können Sie einen Kontroll-PCR-Kot frühestens 2 - 3 Wochen später zuweisen.

Blut Analyse

Das Blut von Giardia enthält nicht den Erreger selbst, sondern Substanzen, die der Körper beim Einführen eines Fremdstoffs (Antikörpers) produziert. Diese Methode ist indirekt.

Ein Bluttest auf Lamblia-Antikörper wird informativ sein, um die Frage nach Dauer und Verlauf der Erkrankung zu lösen. Ihr Informationsgehalt hängt vom Zustand des Immunsystems, der Anzahl der Erreger und einer Reihe anderer Zustände ab. Diese Studie wird nicht zur Kontrolle der Behandlung verwendet, da der Antikörpergehalt im Blut für lange Zeit bestimmt werden kann.

Eine besondere Vorbereitung für die Analyse ist nicht erforderlich. Es ist ratsam, morgens Blut zu spenden. Es ist besser, spätestens 4 Stunden vor dem Laborbesuch etwas zu essen. Wenn Sie Mittel erhalten, die die Funktion des Immunsystems unterdrücken, sollten Sie dies Ihrem Arzt und Labortechniker melden. Entschlüsselung aller Forschungsergebnisse eines Arztes. Diese Daten werden mit dem Krankheitsbild konsolidiert und bilden die Grundlage der Diagnose.

Wenn Sie besorgt sind über:

  • Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Stuhlleiden im Wechsel mit Verstopfung;
  • Stimmungsschwankungen;

Wir empfehlen, im Blog von Galina Savina zu lesen, wie sie mit den Problemen des Magen-Darm-Trakts fertig wurde.

So führen Sie eine Kotanalyse bei Giardia durch

Die Analyse der Fäkalien bei Giardia-Parasiten wird nach bestimmten Regeln durchgeführt. Wenn wir sie vernachlässigen, wird das Ergebnis abnehmen oder gleich Null sein. Bei Vorhandensein von Parasiten führt ein Labortest häufig zu einer falsch positiven Reaktion, was zum größten Teil auf einen Verstoß gegen Empfehlungen beim Sammeln von Material zurückzuführen ist.

Vorbereitung auf die Analyse und seine Forschung

Wenn Sie sich überlegen, wie Sie Kot nehmen sollen, müssen Sie wissen, dass darin Parasiten verschiedener Formen leben können: Trophozoide, Zysten. Vertreter der ersten Gruppe sterben kurz nach einem Stuhlgang, so dass sie nur dann erkannt werden, wenn das Material warm in das Labor gebracht wird, dh nicht später als 20 Minuten. nach der Sammlung. Typischerweise werden Zysten im Kot gefunden, dies erfordert jedoch Erfahrung.

Bestimmen Sie die Giardia auf zwei Arten:

  1. Analyse von Parasitenantigenen
  2. PCR (Polymerase-Kettenreaktion).

Vorbereitungsprozess

Eine Anpassung der Ernährung ist nicht erforderlich, die Leistung der Diät hat keinen Einfluss. Es ist auch nicht notwendig, die Nahrungsaufnahme zu begrenzen, wie vor der Blutabnahme zur Analyse. Bevor Sie jedoch Kot einnehmen, müssen Sie die Einnahme von Medikamenten beenden. Sie sollten für mindestens 1 Woche eine Pause machen.

Da die Kotanalyse für die Erkrankung der Giardiasis mit flüssigem Biomaterial durchgeführt wird, darf ein mildes Abführmittel - Magnesiumsulfat, verwendet werden. Der Stuhlgang wird ausreichend flüssig, so dass ein zuverlässiges Ergebnis erzielt werden kann. Sammle Material für 20 Minuten. Es ist oft nicht möglich, einen Test durchzuführen, daher ist es erlaubt, Kot für einige Zeit im Kühlschrank zu lassen.

Merkmale des Sammelmaterials

Früher, zu diesem Zweck häufig verwendete Streichholzschachteln, wird heute empfohlen, spezielle Kunststoffbehälter mit Messlöffel zu verwenden. Diese Konstruktion vermeidet das Berühren der Innenseite des Behälters. Dies gewährleistet Sterilität und trägt zu einer verbesserten Forschungsleistung bei.

Der Kot wird morgens in sauberen Behältern gesammelt, vorzugsweise 20 bis 30 Minuten vor dem Einbringen

Für die Studie werden einige wenige Messlöffel Kot benötigt, und die Menge sollte 30% des Behältervolumens nicht überschreiten. Sie können die Analyse in einem Glasgefäß durchführen, aber bevor Sie das Biomaterial sammeln, muss es im Ofen gezündet werden.

Lagerung

Die Analyse von Kot auf Tropozoide sollte sofort untersucht werden. Fäkalmassen können in diesem Fall nicht gespeichert werden. Wenn ein Stuhltest an Zysten durchgeführt wird, darf er 12 Stunden vor der Studie Material sammeln, jedoch nicht mehr. Je länger der Stuhl aufbewahrt wird, desto mehr Mikroorganismen vermehren sich darin, Bakterien, er trocknet aus und die Fäkalanalyse wird an dem flüssigen Material durchgeführt. Sie können ein Konservierungsmittel verwenden (Safaralieva, Turdiyeva). Vor dem Sammeln von Kot wird die Flüssigkeit in einen speziellen Behälter zum Sammeln von Biomaterial gefüllt.

Das Sammeln von Kot gilt als obligatorische Studie, der Rest kann nur eine Ergänzung sein

Wie oft muss man einen Stuhl nehmen?

Giardien können unregelmäßig gesät werden, das heißt mit einer bestimmten Periodizität. Aus diesem Grund ist eine einmalige Studie nicht effektiv. Es wird empfohlen, einmal täglich mehrere Tage lang eine Analyse durchzuführen. Darüber hinaus wird die Studie nach einiger Zeit wiederholt. Um sicherzustellen, dass die Behandlung zu den gewünschten Ergebnissen geführt hat und die Parasiten verschwunden sind, wird empfohlen, den Stuhl für Giardia nach der Einnahme der Medikamente erneut zu überprüfen.

Wo soll die Analyse gemacht werden?

Solche Studien werden in einem lokalen Labor der staatlichen Klinik durchgeführt, für das der Patient zugewiesen wird. Hier wird die Analyse kostenlos abgegeben, Sie benötigen jedoch eine Überweisung, die Sie von einem Therapeuten oder Gastroenterologen erhalten können. Jede Studie (PCR usw.), die von privaten Kliniken durchgeführt wird. Für die Kontaktaufnahme mit dem Labor ist keine Papierbestätigung (Überweisung durch einen Arzt) erforderlich. Diese Dienstleistung wird jedoch bezahlt und kostet zwischen 300 und 1000 Rubel.

Wie lange warten Sie auf das Ergebnis?

Das Standardverfahren wird über mehrere Tage durchgeführt. Schnelle Ergebnisse liefern schnelle Tests, sie sind jedoch von geringer Genauigkeit. Es ist besser zu warten und eine zuverlässige Antwort zu erhalten.

Mehr zu Diagnose, Dekodierung

Wenn Sie darüber nachdenken, wie Sie eine Stuhlanalyse für das Giardia-Parasitenantigen durchführen können, ist es notwendig, dieses Problem eingehender zu untersuchen. Nachdem Sie die Feinheiten der verschiedenen Methoden verstanden haben, können Sie sich besser auf die Studie vorbereiten und lernen, die Antwort selbst zu entschlüsseln. Um zu verstehen, ob sich im Körper eine parasitäre Erkrankung entwickelt, sollten Indikatoren wie Antigene (Enzymbildung) beachtet werden. In Abwesenheit wird empfohlen, wiederholte Studien nach einer bestimmten Zeit durchzuführen. Wenn das Ergebnis positiv ist, werden zusätzliche Tests durchgeführt.

Die Analyse von Kot ist die zuverlässigste Methode zur Bestimmung der Giardiasis beim Menschen.

Analyse von Kot auf Antigen

In der zur Verfügung gestellten Probe werden Parasitenenzyme nachgewiesen. Dies ist ein deutlicher Hinweis auf die Anwesenheit von Giardia im Körper. Antigene werden als Immunenzymformationen bezeichnet, die unter der Bedingung auftreten, dass Fremdkörper oder Substanzen eindringen. Auf diese Weise kämpft der Körper mit dem Problem. Antigene können durch Kot und Blut nachgewiesen werden. Sie sollten wissen, dass, wenn die Transitparasiten in verschiedenen Formen (Eier oder Zysten) getroffen werden, sich auch ähnliche Formationen entwickeln, obwohl die Parasiten den Körper verlassen.

Dies ist die genaueste Art der verfügbaren Forschung. PCR ermöglicht die Identifizierung der infizierten Gen-DNA. Mit Hilfe dieser Forschung ist es wirklich möglich, die Form der Helminthiasis herauszufinden und den Infektionsgrad zu bestimmen. Eine ähnliche Studie wird von spezialisierten Laboratorien durchgeführt, z. B. Invitro. Dieser Service wird bezahlt, der Patient erhält jedoch eine genauere Antwort.

Wie ist die Analyse in Invitro?

Vorbereitung und Sammlung von Material - Standardverfahren, für die der Patient verantwortlich ist. Vorteile der Klinik: Keine Warteschlangen, die Fähigkeit, an modernen, voll ausgestatteten Geräten zu arbeiten, qualifizierte Spezialisten. Darüber hinaus kann die Analyse durchgeführt werden, wenn dies günstig ist. Sie müssen sich nicht nur auf die Morgenstunden beschränken.

Sehen Sie sich das Video an: Was ist für die Analyse von Lamblia erforderlich?

Der Kot gab ein positives Ergebnis - was tun?

Sie müssen sich an Ihren Arzt wenden, um detaillierte Anweisungen zur weiteren Behandlung zu erhalten. Der Kurs sollte antiparasitäre, enzymatische, choleretische Medikamente und Rehabilitationstherapie (Vitamine, Probiotika) umfassen. Eine Diät wird ebenfalls empfohlen.

Die Dauer der Behandlung wird durch den Infektionsgrad von Giardia bestimmt. Manchmal müssen Sie 2 oder sogar 3 Kurse verbringen. Zwischen ihnen sollte eine Pause machen. Während dieser Zeit entwickelt sich das überlebende oder aus den Eiern austretende Giardia so, dass es wiederholt Drogen ausgesetzt wird.

Wie wird eine Kotanalyse bei Giardia durchgeführt und wann dies erforderlich ist

Die kleinsten Parasiten können den Menschen irreparabel schädigen.

Lyamblia ist eine kleine Mikrobe aus der Ordnung der Parasiten, die die Giardiasis-Krankheit verursacht, die hauptsächlich im Dünndarm auftritt, seltener im Zwölffingerdarm und in der Gallenblase. Begleitet von dem pathologischen Prozess neurologischer und allergischer Symptome. Die Infektionsquelle ist ein lebender Organismus, der ein Träger der Giardiasis (Mensch, Tier) ist. Die Infektion erfolgt als Folge der Nichteinhaltung der Hygienestandards.

Aufgrund der unterschiedlichen klinischen Manifestationen und des Fehlens pathognomonischer Symptome wird die Diagnose nach Durchführung von Laboruntersuchungen bestätigt. Um dies zu tun, muss der Patient eine Analyse des Stuhls an Giardia, Blut und anderen von einem Arzt verordneten Untersuchungen bestehen lassen.

Wie ist die Diagnose "Giardiasis"

Eine umfassende Labordiagnose liefert ein genaues Ergebnis. Das Vorhandensein von Parasiten im Körper hilft bei der Identifizierung von:

  1. Die Untersuchung von Kot bei Giardia-Zysten.
  2. Ultraschall der Leber, Bauchspeicheldrüse.
  3. Allgemeine Blutuntersuchung

Das Hauptereignis bleibt jedoch die Analyse der Analyse von Kot auf Giardia-Antigen.

Wann Kot nötig ist

Es gibt solche Umstände, in denen die Abgabe von Kot einfach erforderlich ist. Es wird wie folgt festgestellt:

  • Mit Durchfall und Allergien unbekannter Ätiologie.
  • Bei Magen-Darm-Erkrankungen, die in chronischer Form auftreten.
  • Mit Darmdysbiose.
  • Wenn das Kind in der Entwicklung zurückbleibt, Unterernährung.
  • Bei häufigen Hautkrankheiten: Neurodermitis, Ekzem, Urtikaria, Dermatitis.
  • Wenn Immunschwäche.
  • Mit Asthma bronchiale und obstruktiver Bronchitis.
  • Um Personen zu befragen, die mit dem Träger Giardia in Kontakt stehen.

Alle diese Pathologien können mit Trägerlamellen assoziiert sein.

Warum Kot nehmen und was davon bestimmt werden kann

Diese Studie hilft, die Anwesenheit von Giardia im menschlichen Körper festzustellen und die Form der Erkrankung (akut oder chronisch) zu ermitteln. Der Stuhl wird bei der Behandlung der Giardiasis verabreicht, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen, sowie eine Woche nach der Genesung, um eine vollständige Heilung sicherzustellen.

Fäkalien werden auch zum Zweck der Diagnose von Pathologien gegeben, die bei Symptomen von viraler oder bakterieller Diarrhoe, entzündlichen Prozessen und endokrinen Störungen auftreten. Dies kann ein Signal dafür sein, dass Giardia im Körper vorhanden ist.

Analyse von Kot zum Nachweis von Giardien

Eine solche Studie ist die genaueste von allen. Dadurch können sowohl die Lamblia selbst als auch ihre Eier erkannt werden. Sie können die Analyse in jeder medizinischen Einrichtung Ihrer Stadt durchführen.

Essenz der Methode

Die Diagnosemethode ist recht einfach. Das Material für die Studie sind die duodenalen Gehalte an Kot. Die Fäkalien für die Studie sollten vorzugsweise in flüssiger Form gespendet werden. Dieses Material hilft dabei, ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen.

  1. Zwölffingerdarm-Gehalt - ermöglicht den Nachweis von Lamblia-Trophozoiten.
  2. Kot - hilft bei der Identifizierung von Zysten und Trophozoiten.

Eine Probe von Stuhlmassen wird im Labor unter einem Mikroskop untersucht, wobei bestimmt wird, ob Giardia-Antigen im Testmaterial vorhanden ist oder nicht, was zu einer entsprechenden Schlussfolgerung führt.

Vorbereitung für die Analyse

Kot auf Giardia passieren wie bei der üblichen Analyse. Die Probe für die Studie sollte frisch sein (nicht länger als 12 Stunden aufbewahren) und ohne vorherige Verwendung von Abführmitteln gewonnen werden. Außerdem sollten Sie eine Woche vor der Entbindung die Einnahme von Antiparasitika beenden. Verpackte Fäkalien in einer versiegelten Einwegverpackung oder einem kleinen Gefäß.

Nach erfolgreichem Ablauf der Prüfung können schwere Pathologien vermieden werden.

In einigen Laboratorien ist es erforderlich, dass der Stuhl höchstens 2 Stunden vor dem Test erhalten wird oder dass es im Allgemeinen warm ist. Dies bereitet für viele große Schwierigkeiten, da es in so kurzer Zeit fast unmöglich ist, Kot aufzugeben, insbesondere bei Kindern, die nicht bis zur Eröffnung des Labors warten können.

Viele Experten bestehen jedoch darauf, dass der alte Kotanteil das genaue Ergebnis nicht anzeigen kann und die Studie bedeutungslos ist. Und wenn jemand auf das medizinische Personal trifft, das auf die Frische der Probe bestehen wird, hat er allen Grund, die Spezialisten für die mangelnde Qualifikation verantwortlich zu machen.

Der Vorteil von frischem Kot (2 Stunden) besteht nur darin, dass Giardia darin in einer charakteristischen Form präsentiert wird: mit Flagellen, mobil. Natürlich ist es in dieser Form nicht schwierig, sie zu erkennen. Nach zwei oder mehr Stunden Giardia, die im Stuhl enthalten sind, verspüren sie jedoch eine gewisse Unstimmigkeit mit ihren gewöhnlichen Bedingungen der Vitalaktivität im Darm (veränderte Säuregehalt, Feuchtigkeit, niedrige Temperatur).

Das macht sie vorsichtig, und dann verwandeln sie sich in eine andere Form von „Zysten“ - sie hören auf, sich zu bewegen, verstecken ihre Flagellen und werden mit einer dicken, dichten Hülle bedeckt. Giardia erlebt somit ungünstige Bedingungen für sie, aber unter diesen Umständen kann der Laborant die Parasiten durch die Untersuchung der Kotanalyse mithilfe eines Mikroskops erkennen, da sie an Ort und Stelle bleiben, nicht unsichtbar werden und nicht zerstört werden.

Giardia kann in diesem Zustand ziemlich lange im Kot bleiben. In dieser Hinsicht eignen sich halbtägige Fäkalien sowohl für Laboruntersuchungen als auch für frisches.

Der Wert der Laborergebnisse

Referenzwert: negativ

Testergebnisse müssen in Verbindung mit anderen klinischen Daten interpretiert werden. Wurde Lamblia-Antigen im Stuhl nachgewiesen - deutet dies auf das Vorhandensein von Giardiasis hin, schließt jedoch die Möglichkeit des Vorhandenseins anderer pathogener Mikroorganismen nicht aus.

Wenn das Lamblia-Antigen nicht im Stuhl nachgewiesen wird, befinden sich höchstwahrscheinlich keine Parasiten im Körper, aber um authentisch zu sein, müssen Sie die Analyse erneut durchlaufen. Dies wird zum Schluss beitragen, da das Antigen manchmal während einer sekundären Untersuchung im Kot gefunden wird. Bei negativen Ergebnissen der Analyse, jedoch bei Vorhandensein von Infektionssymptomen, wird die Studie mehrmals durchgeführt. Wenn die Ergebnisse unverändert bleiben, beginnt der Arzt, nach anderen Ursachen zu suchen, die pathologische Reaktionen im Körper verursachen.

Was bedeutet ein negatives Ergebnis?

  • Abwesenheit im Körper Giardia.
  • Eine kleine Anzahl von Krankheitserregern im Kot.

Was zeigt ein positives Ergebnis an?

  • Parasitärer Träger. G. Lamblia.
  • Giardiasis, chronisch oder akut.

Es ist wichtig! Es ist besser, Kot auf Lamblien in der ersten Woche ab dem Auftreten der ersten Symptome zu untersuchen, was auf ihr Vorhandensein hindeutet, da es leichter ist, Lamblien während dieser Zeit zu entdecken, was durch den höchsten Gehalt an Krankheitserregern im Körper erklärt wird.

Wie effektiv ist eine Blutuntersuchung?

Eine Blutuntersuchung gibt am ehesten eine Antwort auf das Vorhandensein oder Fehlen von Parasiten im Körper.

Nur nach den Ergebnissen einer Blutuntersuchung kann die Diagnose nicht genau gestellt werden. Dies liegt an der Tatsache, dass ein Antikörpertest nach 7 Tagen nach der Infektion IgM im Blut zeigen kann - dies weist auf einen pathologischen Prozess im Körper hin und eine Woche später können sie durch andere ersetzt werden, beispielsweise durch IgG - die Person ist gesund. Und solche Daten können für lange Zeit bis zu und nach vollständiger Genesung im Blut einer Person gefunden werden.

In dieser Hinsicht weist das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern im Blut nicht auf das Vorhandensein von Parasiten im Körper hin, und daher kann ein Bluttest nicht die Hauptstudie beim Nachweis von Giardia sein. Daher bleibt das Hauptereignis bei der Diagnose der Giardiasis die Untersuchung der Kotanalyse auf Giardia-Antigen.

Fazit

Abschließend möchte ich sagen, dass ungebetene "Gäste", die in den Körper eingedrungen sind, gefährlich sind, da sie der Gesundheit ernsthaft schaden können. Daher ist es notwendig, auf Ihren Körper zu hören, und bei den ersten Anzeichen, die darauf hindeuten, dass die pathologischen Prozesse in ihm ablaufen, sollten Sie sich unverzüglich an spezialisierte Einrichtungen wenden, um die Umstände zu klären. Dies hilft, diese oder andere Pathologie rechtzeitig zu erkennen und zu beseitigen.

Analyse für Giardia

Giardiasis - eine von Lebewesen (Giardias) verursachte Krankheit, parasitär im Dünndarm. Eine häufige Erkrankung tritt häufiger bei Kindern auf. Krank als Folge der Aufnahme kontaminierter Lebensmittel, Wasser, durch verschmutzte Haushaltsgegenstände, schlecht gewaschene Hände.

Der Parasit dringt durch den Darm in den menschlichen Körper ein und beginnt sich im Dünndarm zu vermehren, wodurch die Schleimhaut geschädigt wird. Durch den Darm wandern die Parasiten in den Abschnitt des Dickdarms. Infolge der ungünstigen Umgebung verwandeln sie sich in Zysten, verlassen den Körper auf natürliche Weise und entleeren den Magen.

Analysen

Die Diagnose der Krankheit wird im Rahmen einer medizinischen Untersuchung durchgeführt. Giardiasis ist eine häufige Krankheit, deren Diagnose schwer zu diagnostizieren ist. Die Analyse von Giardia wird im Rahmen einer koprologischen Laborstudie durchgeführt - eine erschwingliche Methode zum Erkennen einer Krankheit. Fäkalien für Zysten liefern nicht immer genaue Ergebnisse.

  • Parasitisches Forschungsmaterial wird falsch gesammelt;
  • Kot bei der Einnahme von Medikamenten;
  • Labortests haben einen prozentualen Fehler;
  • Die Tests wurden in der Frühphase durchgeführt, wenn Zysten keine Giardia ausscheiden.

Es ist sinnvoller, die Stuhlanalyse 7-14 Tage nach dem Zeitpunkt der klinischen Symptome durchzuführen.

Ein weiterer Test zum Antikörpernachweis ist die gastroduodenale Intubation. Die Methode ist notwendig für die Analyse der Galle, die Giardien sein kann. Repräsentiert das Eintauchen eines dünnen Gummischlauchs durch die Speiseröhre. Die Methode schadet dem Körper nicht - nach der Fertigstellung wird die Gallenblase mit Mineralwasser gewaschen.

Giardiasis verursacht großen Schaden am Körper. Der Patient muss im Labor Blut für Antikörper spenden. Sie werden produziert, wenn das Immunsystem eine Gefahr erkennt. Sie können einen Monat nach der Infektion des Patienten erkannt werden. Der Hauptzweck der immunologischen Forschung ist der Nachweis von Antikörpern, die vom menschlichen Immunsystem in Gegenwart von Parasiten produziert werden, im Blut. Wie Blut auf Giardia gespendet werden kann, wird der Patient einem erfahrenen Arzt mitteilen. Sie geben morgens auf leerem Magen Blut aus einer Vene ab. Nach der letzten Mahlzeit sollte die Blutspende mehr als 9 Stunden dauern.

Blutspende für Helminthen und Lamblia

Ein Bluttest auf Helminthen wird als wirksame Methode zur Erkennung von Krankheiten bezeichnet. Helminthiasis - parasitäre Würmer. Kann eine Krankheit verursachen, die den menschlichen Körper, Tiere, Pflanzen betrifft. Verwenden Sie für die Diagnose von Krankheiten, die durch Parasiten der einfachsten Familie verursacht werden, die ELISA-Methode. Das Verfahren des Enzymimmuntests beinhaltet einen Positivitätskoeffizienten, der die Dichte der Probe anzeigt. Hilft bei der Ermittlung der Pathologie:

  • Clonorchose;
  • Trichozephalose;
  • Strongyloidiasis;
  • Teniarinhoz
  • Fascioliasis.

Helminthiasis tritt durch schlecht gereinigtes Wasser, gekochtes Essen auf.

Blutspende für die PCR

Wenn der Enzymimmunoassay keine Ergebnisse liefert, ist es notwendig, Blut für die PCR zu spenden. Die Methode, die von den meisten Ärzten verwendet wird - ist für die Diagnose von Krankheiten, die mit der Infektion von Körperinfektionen zusammenhängen, genau. Die Fehlerwahrscheinlichkeit wird ausgeschlossen. Die Dekodierung mithilfe eines professionellen Testsystems hilft dabei, einen einzelnen Erreger zu identifizieren, und garantiert eine 100% ige Genauigkeit der Analyse. Hochqualifizierte Ärzte mit Vertrauen bestätigen die Wirksamkeit der Methode zur Erkennung von Infektionen. Polymerase-Kettenreaktion enthüllt die Krankheit:

  • Tuberkulose;
  • Hepatitis;
  • humanes Immundefizienzvirus;
  • Diphtherie;
  • Papillomavirus;
  • Onkovirus.

Um Giardiasis mittels PCR zu diagnostizieren, wird dem Patienten Kot verabreicht. Sie können die Testergebnisse innerhalb weniger Stunden überprüfen und überprüfen.

Bluttest auf Antikörper

Wenn Bakterien, Viren und Toxine in einen lebenden Organismus (Mensch, Tier) gelangen, werden im Blut Antikörper gebildet, die als Blocker für die Reproduktion toxischer Substanzen wirken. Sie können Blut in Antikörpern in Krankenhäusern und Laboratorien spenden. Die Verwendung der Enzymimmunoassays macht die Krankheitsdauer deutlich. Der Nachweis von Antikörpern der IgM-Form weist auf eine kürzlich erfolgte Infektion mit Giardiasis hin. Wenn Igg-Antikörper nachgewiesen werden, kann davon ausgegangen werden, dass die Infektion vor langer Zeit stattgefunden hat.

Am Ende der Studie wird eine Schlussfolgerung gezogen. Ergebnisvarianten:

  • Positiv;
  • Negativ;
  • Zweifelhaft

Norm zeigt bis zu 0,85 opd. Ein positiver Koeffizient zeigt einen Wert größer als Eins an. Wenn das Ergebnis zweifelhaft ist, liegen die Zahlen zwischen 0,85 und eins.

Vorbereitung für Analysen

Der Patient vor der Blutspende folgt der Liste der Empfehlungen. Ein Patient kann nicht neun Stunden vor dem Eingriff gegessen werden, wenn Blut gespendet wird. Von der Verwendung von Tabak, Alkoholprodukten auszuschließen. Informieren Sie den behandelnden Arzt über die Einnahme von Medikamenten. Am Tag vor der Blutspende soll der Sportunterricht aufgeben.

Nach einer Röntgenuntersuchung ist eine Blutuntersuchung nicht wünschenswert. An manchen Tagen ist es notwendig, sich an eine Diät zu halten: Rauchen Sie keine geräucherten, frittierten, salzigen und würzigen Speisen. Untersuchung der Analyse von Blut aus einer Vene. Das Ergebnis wird in zehn Tagen bekannt sein. Der Arzt muss das Vorhandensein von Antikörpern im Körper feststellen. Um die Krankheit zu identifizieren, müssen Sie eine Stuhlanalyse durchführen.

IHG-Methode

Eine wirksame Methode zum Nachweis von Zystitis Lamblia wird als immunochromatographische Methode bezeichnet. Sie können Informationen mit hoher Genauigkeit erfassen. Bei der Anwendung der IHG-Methode ist keine Diät erforderlich, so dass sich der Patient leichter auf die Abgabe von Tests vorbereiten kann. Mit einem positiven Ergebnis, bei dem das verborgene Blut im Stuhl entdeckt wird, kann mit großer Sicherheit über die Wirksamkeit des Testsystems gesprochen werden.

Symptome

Wenn Kinder einen schlechten Gesundheitszustand haben, Darmbeschwerden, wird Giardiasis vermutet. Es ist notwendig, sofort das Krankenhaus zu kontaktieren. Bei einem Kind tritt Giardiasis mit Symptomen auf:

  • flüssiger Kot;
  • Verstopfung;
  • Übelkeit;
  • Fieber;
  • Nabelschmerzen;
  • Gewichtsverlust;
  • Schmerz unter der rechten Rippe;
  • Müdigkeit;
  • Apathie;
  • Verlust der Aufmerksamkeit;
  • erstickender Husten;
  • Zähneknirschen in der Nacht.

Mit Hilfe von Ultraschall wird eine Zunahme der Größe der Lymphknoten, der Leber und der Milz festgestellt. Auf der Haut spürbarer Ausschlag. Bei Erwachsenen ähnliche Manifestationen der Krankheit. Symptome treten mehrere Tage oder Wochen nach Darmschädigung auf. Bei häufigen Symptomen werden Analysen vorgeschrieben.

Die Folgen der Giardiasis

Giardia sollte ernsthaft behandelt werden - sie führt zu Erkrankungen, die mit dem Magen verbunden sind. Die Gallenblase, der Darmapparat, der Bewegungsapparat leidet. Die Krankheit betrifft das Nervensystem. Infolgedessen erleidet der Patient schlechten Schlaf, Angstzustände, Kopfschmerzen, Arrhythmien, Ohnmacht, Reizbarkeit.

Wenn die Erkrankung chronisch ist, leiden Kinder und ältere Menschen an Hautstörungen: ein blasser Zustand, ungleichmäßige Farbe, Zuneigung der Lippen. Das Kind und der Erwachsene können Hautschuppen und Risse am Körper erkennen.

Prävention

Um das Auftreten von Giardiasis zu verhindern, sollten Kinder die Regeln korrekt einhalten:

  • Trinken Sie gefiltertes Wasser.
  • Hände vor dem Essen gründlich ausspülen;
  • Waschen Sie sich nach dem Toilettengang die Hände;
  • Beißen Sie nicht Ihre Nägel;
  • Schwimmen Sie nicht in unbekannten Seen oder Flüssen.
  • Gemüse und Obst waschen;
  • Nägel schneiden;
  • Ärztliche Untersuchung durchführen lassen. Besonders wichtig sind die Kategorien von Menschen, die mit Kindern arbeiten.
  • Befolgen Sie die Kochregeln.

Wenn bei einem Familienmitglied Giardiasis diagnostiziert wird, erhält er ein separates Haushaltsgerät, Geschirr, um andere Bewohner der Familie nicht zu infizieren. Der Arzt verschreibt dem Patienten eine Studie, verschreibt Medikamente, verschreibt antiparasitäre Mittel - Nemozol. Vor der Verwendung der Medikamente werden sie mit den Anweisungen vertraut gemacht.

Giardiasis bei schwangeren Frauen

Wenn sich eine Frau in einer interessanten Position befindet, ist die Immunität anfällig - das Risiko einer Infektion mit Giardiasis steigt. Wenn die Diagnose bestätigt ist, beginnen Sie mit der korrekten Behandlung. Krankheit während der Schwangerschaft ist gefährlich - schaden Sie dem Baby - es ist wünschenswert, es im Voraus zu identifizieren. Die Infektion blockiert den Fluss wichtiger Substanzen in den Körper. Abweichungen im Fötus können auftreten. Rote Blutkörperchen werden im Blut reduziert. Durch unzureichenden Sauerstoffeintrag in den Körper entsteht fetale Hypoxie. Eine Frau vor der Schwangerschaft muss sich einer vollständigen Untersuchung auf Abwesenheit der Krankheit unterziehen.

Wie kann ich Blut- und Stuhluntersuchungen bei Giardia bestehen und entschlüsseln?

Die Labordiagnostik der Giardiasis ist für die Überprüfung der Diagnose von größter Bedeutung. Dies ist auf die Ungenauigkeit des klinischen Bildes, die Prävalenz latenter und oligosymptomatischer Infektionen zurückzuführen.

Gemäß dem Arbeitsprotokoll von 2013 erfordert jeder Fall eines Giardia-Befalls (unabhängig von dem Auftreten klinischer Symptome) eine spezifische Therapie und ein Follow-up.

Wie kann man Giardiasis offenbaren? Wann und wer sollte untersucht werden? Diese Fragen sind für den Kliniker von Bedeutung, da der Nachweis von vegetativen Formen oder Zysten-Lyamblien bei Erwachsenen oder Kindern und sogar spezifischeren Antikörpern nicht immer das Vorhandensein der Krankheit mit klinischen Manifestationen anzeigt. In der medizinischen Praxis gibt es so etwas wie Lammfell. Daher werden folgende Personengruppen auf Giardiasis untersucht:

  1. 1 Anhaltender Durchfall ohne bakterielle, virale oder Autoimmunität;
  2. 2 Allergische und allergische Erkrankungen der Haut und der Atemwege, die gegen eine traditionelle Behandlung resistent sind, wie Urtikaria, atopische Dermatitis, Ekzem, Neurodermitis, Asthma bronchiale oder Bronchitis mit obstruktiver Komponente;
  3. 3 Eosinophilie nach KLA ohne andere Begründung;
  4. 4 Lange Subfebrile bei Kindern und Erwachsenen;
  5. 5 Lag in der körperlichen Entwicklung, Unterernährung des Kindes, insbesondere in Kombination mit chronischer Dyspepsie (Übelkeit, eingeschränkter Stuhlgang, Schmerzen im Darmbereich);
  6. 6 Kontakt mit einer infizierten Person;
  7. 7 Die Russische Gesellschaft für pädiatrische Gastroenterologen empfiehlt auch die Untersuchung von Kindern mit Immunschwäche und anhaltenden Gemütsstörungen (insbesondere in Kombination mit chronischer Dyspepsie).

Zusätzlich werden folgende Dispensgruppen untersucht:

  1. 1 einmal im Jahr alle Kinder zu Kindergruppen organisiert und unorganisiert sowie Mitarbeiter von Vorschuleinrichtungen, Schulen, Waisenhäusern, Sanatorien und anderen Kategorien von Erwachsenen, die mit Kindern arbeiten;
  2. 2 stationäre Patienten nach Indikation;
  3. 3 Jeder Kontakt mit dem Patienten mit einer der Diagnosen: "Giardiasis", "Lambliocarrier";
  4. 4 Dekretierte Bevölkerungsgruppen und ihnen gleichgestellte Personen werden mindestens 1 Mal pro Jahr untersucht;
  5. 5 Personen, die zur Sanatoriumsbehandlung, in Altenheimen, Erholungslagern und anderen medizinischen und präventiven Einrichtungen einreisen.

Die Labordiagnostik der Giardiasis bei Erwachsenen und Kindern umfasst verschiedene Arten von Tests:

  1. 1 Analyse von Kot (mikroskopische Untersuchung von Kot);
  2. 2 Analyse von Kot mittels PCR zum Nachweis von Giardia-DNA im Stuhl des Patienten;
  3. 3 Analyse von Kot mittels ELISA, Immunochromatographie zur Identifizierung von Giardia-Antigenen im Stuhl. Dies sind zum Beispiel Schnelltests RIDA-Quick;
  4. 4 Analyse der Zwölffingerdarm-Gehalte und / oder Zwölffingerdarmbiopsien mittels PCR zur Bestimmung der Erreger-DNA;
  5. 5 Blutuntersuchung auf Giardiasis (serologische Reaktionen, oft ELISA) zur Bestimmung von Antikörpern gegen Giardia-Antigene im Blut eines Patienten.

Der "Goldstandard" der Labordiagnostik für diese Infektion ist eine mindestens dreimal im Abstand von 2-3 Tagen durchgeführte Mikroskopie von Kot.

1. Stuhlmikroskopie

Um eine Diagnose der Giardiasis zu erhalten, ist es zunächst notwendig, vegetative Formen (selten) oder Zysten (oft) Giardias im Stuhl des Probanden zu identifizieren. Die Durchführung einer solchen Studie ist häufig durch falsch negative Ergebnisse gekennzeichnet. Wie kann ich eine Analyse der Kardioanalyse auf Giardia durchführen?

  1. 1 Bei einer Analyse ist in der Regel keine spezielle Diät erforderlich. Grobe Ballaststoffe, Leber, Pilze, dh Produkte, die die Sichtbarmachung von Parasiten während der Mikroskopie behindern, sind zu empfehlen.
  2. 2 Zur Vorbereitung der Studie ist es unerwünscht, Sorbentien (Smekta, Enterosgel usw.) und Antibiotika einzunehmen (bei antibakterieller Therapie wird die Studie um 10-14 Tage verschoben);
  3. 3 Einläufe werden nicht verwendet, um Material zu erhalten;
  4. 4 Wurde der Patient einer röntgendichten Darmuntersuchung mit Barium unterzogen, muss auf die vollständige Entfernung des Bariums gewartet werden (normalerweise 5-7 Tage).
  5. 5 Kot für die Mikroskopie kann entweder in sterilen Behältern (in einer Apotheke gekauft) oder in speziellen Behältern mit Konservierungsmittel gesammelt werden, die vor dem Test im Labor ausgestellt werden;
  6. 6 Für die Analyse ist es notwendig, frisch isolierten Morgenkot zu sammeln, bei Durchfall die flüssigen Teile des Stuhls einzunehmen;
  7. 7 Kot bei einem Kind kann in einem Topf gesammelt, zuvor gereinigt und gereinigt werden;
  8. 8 Der Behälter zum Sammeln von Material sollte mindestens 1/3 gefüllt sein (gemäß den Empfehlungen von MUK - mindestens 5 ml für flüssigen Stuhl, 2-3 ml für Feststoff);
  9. 9 Nach dem Sammeln des Materials wird es zur nächsten Stunde an das Labor geliefert.

2. Hauptursachen für falsch negative Ergebnisse

  1. 1 Fehler in falsch gesammeltem Forschungsmaterial;
  2. 2 Übergeben Sie Kot dem Labor, ohne die Einnahme von Arzneimitteln zu verweigern, die das Endergebnis der Studie beeinflussen und die Morphologie der Parasiten zerstören.
  3. 3 Verspätete Einreichung des Testmaterials zur Analyse (warmer, frisch isolierter Kot oder duodenaler Inhalt spätestens 15 Minuten nach Erhalt);
  4. 4 Analysefehler (menschlicher Faktor während der Inspektion);
  5. 5 "Dumb-Period" -Studien mit Kot nach Beendigung der Zystenverteilung (Giardien) (die Effizienz der Diagnose steigt aufgrund wiederholter Studien alle zwei Tage für 10-14 Tage).

Mit der Eliminierung der oben genannten Gründe kann die erste Studie zur Bestimmung der Anwesenheit von Giardia mit Kot ihre Anwesenheit beim Patienten in 75% der Fälle zeigen, und bei erneuter Untersuchung steigt diese Zahl auf 91%.

Abbildung 1 - Giardia im Kot eines Patienten mit Durchfall (Quelle Medscape)

3. Methoden zur Optimierung der Mikroskopie von Kot

  1. 1 Untersuchungen des Stuhlganges wiederholen sich 3-5 Mal. Intervall - 2-3 Tage;
  2. 2 Untersuchen Sie, falls möglich, flüssige Fraktionen von Kot (an den Dünndarm angrenzend) an verschiedenen Stellen.
  3. 3 Um Schäden an der Zystenmorphologie auszuschließen, schließen Sie eine Woche vor der Studie die Medikamente aus.
  4. 4 Ist eine Lieferung zum optimalen Zeitpunkt nicht möglich, müssen Konservierungsmittel verwendet werden.

Die Art der intermittierenden Isolierung von Zysten ist wenig bekannt, manche sehen den Grund dafür, dass sich die immunreaktiven Eigenschaften des Mikroorganismus ständig ändern. Forscher haben festgestellt, dass in der aktiven Phase der Verschlimmerung einer allergischen Reaktion bei Patienten Zysten seltener ausgeschieden werden. Trophozoiten - eine mobile Form von Giardia mit aufgerichteten Flagellen.

Unter unnatürlichen Lebensbedingungen werden sie inaktiv und erfahren Verformungen. In einem außergewöhnlich warmen flüssigen Medium (Kot) identifiziert. Warmer Kot - die beste Option für die Erkennung von Cyan-Giardia. Bei Zysten ändert sich das typische Aussehen im Laufe der Zeit, was ihre Identifizierung erschwert.

Zahlreiche Studien haben bestätigt, dass die ungünstigen Lebensbedingungen der Parasiten zur Sekretion von Zysten beitragen. Um ihre Auswahl zu provozieren, können Sie Maisstigmata oder moderne choleretische Medikamente verwenden. Die Wahrscheinlichkeit, mit solchen Methoden Giardia zu entdecken, steigt auf 90%.

Die Wirksamkeit der Methode wird erhöht, wenn die an 4-6 Stellen gesammelten flüssigen Fraktionsanteile verwendet werden; Fähigkeit zur vorübergehenden Konservierung von Kot - Formalin oder Polyvinylalkohol (10% ige Lösung), Turdyev-Konservierungsmittel; Abstrich mit Trichromogen-Toxylin-Eisen oder Lugol-Lösung gefärbt.

Wenn es nicht möglich ist, frische Fäkalien an den Patienten weiterzugeben, kann eine Analyse der Fäkalien mit seiner vorläufigen Sammlung in ein Konservierungsmittel empfohlen werden, beispielsweise in 10% igem Formalin oder Turdyev-Konservierungsmittel (Natriumnitrat + Lugol-Lösung + Glycerin + Formalin + destilliertes Wasser). In der Konservierungsmittelprobe wird das Untersuchungsmaterial bis zu 2-3 Wochen aufbewahrt, ohne den Informationsgehalt der Analyse zu verringern. Und diese Modifikation der Mikroskopie wird normalerweise als "Kot nach Turdyev" bezeichnet.

Der Informationsgehalt der koprologischen Diagnosemethode steht außer Frage, es ist jedoch eine Kombination mehrerer Labormethoden für eine genauere Diagnose möglich.

4. Untersuchung des Zwölffingerdarminhalts

Die mikroskopische Untersuchung von Zwölffingerdarm-Inhalten ist eine hochinformative, aber invasive Methode zum Nachweis von Giardia, daher wird sie weniger häufig angewendet.

Während Trophozoiten die Beweglichkeit nicht geschwächt und nicht durch Galle zerstört haben, werden alle Anteile des Zwölffingerdarminhalts analysiert. Manchmal fangen Mikroskopie der Galle die vegetativen Formen von Giardia in jeder der Portionen ein.

2 - Giardia Trophozoites (G. lamblia) unter 100-facher Vergrößerung, gefärbt nach Romanovsky-Giemsa (A) und mit Antikörpern markiert (indirektes REEF, B). Quelle - Eva Nohýnková, Abteilung für Tropenmedizin

Zuvor wurde die Diagnose Giardinaceous cholecystocholangitis gestellt, wenn Giardia in der Galle gefunden wurde. Studien haben jedoch die zerstörerische Wirkung normaler Galle auf die Vitalaktivität von G. lamblia nachgewiesen, und die Identifizierung von Pathogenen in der Gallenblase ist mit der Spülung von Parasiten aus den Darmwänden mit einer hypertonischen Lösung verbunden, die Glucose oder Magnesiumsulfat enthält. Für junge Kinder ist diese Methode kaum anwendbar, obwohl die Wirksamkeit manchmal 70% erreicht.

Der Inhalt des Lumens des Duodenums umfasst Galle, Verdauungsenzyme, Verunreinigungen von Magensaft usw. Der Nachweis von G. lamblia erfolgt durch Mikroskopie eines Substrats, das von einer speziellen Sonde erhalten wird, die in den Zwölffingerdarm eingeführt wird. Vegetative Formen sind in der Regel definiert, seltener Zysten.

Die Wirksamkeit der Studie basiert auf der visuellen Analyse von Giardia, die sich im Körper befindet, im Gegensatz zu Kot, bei dem Giardia auf den ersten Blick oft schwer zu erkennen ist. Die Identifizierung von Giardia in unzugänglichen Teilen des Dünndarms außerhalb der Wirkungszone der Olivensonde ist jedoch unmöglich.

5. bluttest

Weitere diagnostische Methoden sind serologische Reaktionen. ELISA und Immunfluoreszenz werden am häufigsten verwendet.

Der Nachweis von Erregerantigenen aus Stuhlproben und Serum von Trägern und Patienten wird analysiert. Zu diesem Zweck ist es ratsam, immunochromatische und immunologische kommerzielle Testsysteme zu verwenden, die für den Nachweis von Antigenen im Stuhl verantwortlich sind. Ihre erhöhte Empfindlichkeit (66-99%) und ihre hohe Spezifität (92,5%) werden aufgezeichnet.

Im Ausland entwickelte diagnostische ELISA-Testsysteme erkennen spezifische Anti-Lamblious-Antikörper. Die Datenanalyse des erfolgreich getesteten Testsystems zeigte hohe Raten bei der Diagnose von Giardiasis. Die Identifizierung spezifischer Immunglobuline (lgA, M, G) wird durchgeführt. Akute, chronische Giardiasis oder das Anfangsstadium der Rekonvaleszenz spiegelt sich in einem erhöhten IgG-Spiegel (in Gegenwart von IgM-Antikörpern) wider.

Der Nachweis von IgG, IgM ist 14 Tage nach Ausbruch der Krankheit möglich. Die Anwesenheit von IgM zeigt den Beginn der akuten Phase der Krankheit an. Nach der Rehabilitation verschwindet IgM schnell. Die Konservierung von IgG ist bis zu 60 Tage nach der Rehabilitation möglich.

Bei 40% der Patienten mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts werden Antikörper gegen Parasitenantigene nachgewiesen, und bei 90% wird die Giardiasis durch Analyse des Duodenalgehalts oder durch Untersuchung von Stuhlproben bestätigt. Der Nachweis serumspezifischer Antikörper bei Patienten mit eingeschränkter TK-Aufnahme (91%) ist häufiger als bei Patienten ohne Malabsorption (21%).

Aufgrund der unzureichenden Kenntnis der pathogenen Eigenschaften der Parasiten, insbesondere der Unmöglichkeit der Identifizierung von Lambliasum-Toxinen, ist es verfrüht, ausschließlich auf die immunologische Studie zu vertrauen. Bei Kindern, die an Giardiasis leiden, wird der Nachweis spezifischer Antikörper nur in 47% der Fälle erfasst.

Ein unterschiedlicher Schweregrad der Invasion ist nur durch das Vorhandensein von IgM-Antikörpern gekennzeichnet. Um Labortests effektiv einsetzen zu können, müssen differentielle Diagnosealgorithmen für Testsysteme entwickelt werden.

In der Blutanalyse von Giardia wurde das Fehlen spezifischer Immunglobuline festgestellt, die ausschließlich für diese Krankheit charakteristisch sind. Wenn nach den Ergebnissen die angegebenen Antikörper nachgewiesen werden, wird eine zusätzliche Immundiagnose durchgeführt - Immunodiffusion, Immunelektrophorese, ELISA-Methode.

Um die Diagnose der Giardiasis und die Aktivität des Prozesses schnell festzustellen, um Mehrfachstudien zu vermeiden, stellt Tabelle 1 den Algorithmus zur Diagnose der Giardiasis vor.

Tabelle 1 - Algorithmus zur Diagnose von Giardiasis mit Fäkalmikroskopie und dem Vorhandensein serologischer Marker

6. Enterotest

Die Diagnose verwendet einen speziellen Nylonfaden. Das Verfahren ist ein Patient, der einen an einer Gelatinekapsel befestigten Nylonfaden schluckt.
Nach dem Eindringen in den Darm löst sich die Kapsel auf und der Faden wird freigegeben. Lamblia-Zysten beginnen sich daran zu halten. Eine mikroskopische Analyse der Fäzes findet 2 Stunden nach der Abgabe der Fäkalienmassen statt.

7. Darmbiopsie

Die wertvollste Analyse zur Bestätigung der Giardiasis ist eine Darmbiopsie. Mikroskopie von Biopsien zur Beurteilung des Gewebeschadens sowie zum Nachweis von G. lamblia. In Kombination mit serologischen Reaktionen - zur Identifizierung von Antigenen von G. Lamblia im resultierenden Material. Die Nachteile des Verfahrens sind erhebliche Kosten und Invasivität. In extremen Fällen zu ihrem Resort:

  1. 1 Wenn Sie eine genaue Diagnose stellen, wenn andere Methoden dies nicht zulassen;
  2. 2 Bei Verdacht auf Tumorbildung in der Darmstruktur.

8. Zusätzliche Diagnosemethoden

Zusätzliche Diagnosemethoden ermöglichen die Beurteilung der Schwere der Giardiasis, der Wirksamkeit der Therapie. Häufiger verwendet:

  1. 1 KLA;
  2. 2 OAM;
  3. 3 Biochemischer Bluttest;
  4. 4 Koprogramm und Kultur von Kot auf Mikroflora, einschließlich Dizgroup;
  5. 5 Bei schwerem Durchfall - Blut-CSHD im Laufe der Zeit (besonders wichtig für kleine Kinder);
  6. 6 Tests auf Laktasemangel;
  7. 7 Ultraschall der Bauchorgane;
  8. 8 FGDs.

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