Antikörper gegen Ascaris

Antikörper gegen Ascaris - ein Indikator für die Infektion des Menschen mit Helminthen der Art Ascaris lumbricoides, die im Dünndarm parasitieren. Immunologische Diagnostika, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen die Ascaris-Antigene im Patientenserum bestimmen, können verwendet werden, um die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen.

Wann muss analysiert werden?

Das Anfangsstadium (Migrationsstadium) der Krankheit dauert bis zu drei Monate, während dieser Zeit ist die Analyse informativ. Antikörper gegen Ascariden der IgG-Klasse beginnen 2-3 Wochen nach der Infektion im menschlichen Körper zu produzieren und erreichen nach 2-3 Monaten ihr Maximum. Nach Durchführung einer Studie kann vermieden werden, dass sich die Krankheit weiter entwickelt und in das chronische Stadium übergeht. Die Analyse wird gezeigt:

  • mit schwieriger Diagnose;
  • bei der Untersuchung von Beförderern;
  • um die verschriebene Therapie zu kontrollieren;
  • während vorbeugender Maßnahmen.

Wenn das Blutbild einer Person eine hohe Leukozytose mit unbekannter Etymologie aufweist, schreibt der Arzt eine Analyse auf Antikörper gegen Helminthen vor.

Unwohlsein: trockener Husten, Atemnot, verminderte Immunität, Temperaturschwankungen, Schlafstörungen, Muskelschmerzen - kann durch eine helminthische Invasion verursacht werden Wenn eine Infektion entdeckt wird, muss während der Behandlung mehrmals Blut für Antikörper gespendet werden, um die Dynamik der Krankheit zu verfolgen. Die Methode wird häufig für routinemäßige Vorsorgeuntersuchungen in Kinderbetreuungseinrichtungen und in der Gastronomie eingesetzt, da Sie Träger frühzeitig erkennen können.

Immunoassay-Analysemethode (ELISA)

Bei der Durchführung einer Laboranalyse werden Ascariasis-Antigene (Ascaris lumbricoides) der erforderlichen Konzentration in die Vertiefungen einer medizinischen Tablette gegeben und dann das Blutserum des Patienten zugegeben.

Wenn es Antikörper gegen Ascariden enthält, binden sie an die Antigene in der Platte. Diese Verbindungen werden durch ein Enzymreagens identifiziert, das spezifisch in solche Verbindungen eintritt. Am Ende der Studie wird den Vertiefungen ein farbloses Substrat zugesetzt, das mit dem Inhalt reagiert und die Farbe des Materials beeinflusst.

Die Intensität der erhaltenen Farbe hängt von der Anzahl der miteinander verbundenen Antigene und Antikörper ab. Die Anzahl der erzeugten Paare wird visuell oder durch Spektralanalyse berechnet. Die diagnostische Genauigkeit dieser Methode beträgt 95%. Der Test auf Antikörper gegen Ascaris-Antigene in Kombination mit klinischen Blutuntersuchungen und Informationen über die durchgeführte Behandlung ist erschöpfend und ermöglicht es Ihnen, die richtige Therapie vorzuschreiben.

Verhaltens- und Analyseergebnisse

Für die Studie wird Blut aus einer Vene entnommen. Damit die Analyse so genau wie möglich ist, wird sie auf leeren Magen geleitet. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 8 Stunden sein, während Wasser getrunken werden kann. Tagsüber müssen Sie die Einnahme von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln abbrechen, auf Alkohol verzichten und, wenn möglich, keine Medikamente mehr einnehmen. Wenn es nicht möglich ist, sie zu stornieren, sollte der Labortechniker über die eingenommenen Medikamente informiert werden, um ein falsches Ergebnis auszuschließen. Dies kann drei Arten sein:

Ein positiver (Titer größer als 1/100) bedeutet eine Infektion mit Ascariden im Anfangsstadium oder einer früheren Krankheit. Die Analyse zeigt einen quantitativen Positivitätskoeffizienten, der, wenn man die Dynamik berücksichtigt, zur Korrektur des therapeutischen Prozesses beiträgt. Manchmal kann es zu falsch positiven Tests aufgrund kreuzimmunologischer Reaktionen kommen. Dies ist auf den Inhalt der gleichen antigenen Komponenten zurückzuführen, die für verschiedene Arten von Helmintheninfektionen charakteristisch sind: Trichinose, Toxocariasis, Opisthorchiasis und andere. Nach Erhalt positiver Ergebnisse wird eine Umfrage unter allen Familienmitgliedern vorgenommen.

Ein negativer Wert (weniger als 1/100 des Titers) kann das Fehlen einer Invasion sowie ein nicht erreichtes Maß an Bestimmung von IgG-Antikörpern gegen Ascaris widerspiegeln. Dies ist bei einer schwach ausgeprägten Immunantwort und bei einer zu frühen bzw. eher späten Infektion möglich.

Das fragliche Ergebnis zeigt das Vorhandensein einer bestimmten Menge an spezifischen Antikörpern, die nahe an der Grenze liegt, und den Nachweis anderer Indikatoren im Blut. In diesem Fall sollte der Test auf spezifische Antikörper gegen Ascaris nach 2 Wochen erneut getestet werden. Eine wiederholte zweifelhafte Analyse wird als negativ betrachtet.

Wenn eine erneute Bestellung erforderlich ist, wenden Sie sich an dasselbe Labor, um Fehler bei der Verwendung verschiedener Reagenzien zu vermeiden.

Das Ergebnis ist am Tag 3 fertig, wobei der Tag der Blutentnahme nicht mitgezählt wird. Nach Erhalt einer Abschrift der Umfrage wird der Infektionskrankheiten-Arzt eine angemessene Behandlung vorschreiben, um die Ascariasis für immer zu vergessen.

Antikörper gegen Ascaris

Der durch die Einnahme von Ascaris verursachte Wurmbefall wird als Ascariasis bezeichnet. Diese Krankheit ist in Russland weit verbreitet. Der Stuhlgang von Ascaris lumbricoides dringt in den Darm ein, wo die Larven schlüpfen und anschließend durch den Körper wandern. Spulwurm - Spulwurm, der eine Größe von 40 Zentimetern erreicht. Fäkalien mit Parasiteneiern fallen in den Boden. Unter geeigneten Bedingungen reifen die Eier in bis zu 14 Tagen.

Reife Eier gelangen zusammen mit kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser in den Dünndarm, wo Larven aus der Schale schlüpfen. Einige Stunden später dringen die Larven in die Schleimhaut des Dünndarms ein und gelangen in den Darmkreislauf. Durch die Adern durch das Blut der Larven breitet sich der Körper aus und lagert sich in der Leber, der Lunge, ab. Durch die zerstörten und beschädigten Kapillaren gelangen die Larven zu den Alveolen und gelangen dann in den Kehlkopf und erneut in den Dünndarm, wo der Helminthen zu reifen Individuen reift. Danach durchlaufen die Parasiten den Fortpflanzungsprozess und legen bis zu zweihunderttausend Eier. Bei Menschen lebt der Wurm maximal ein Jahr, aber da es einen Selbstinfektionsprozess gibt, dauert die Ascariose mehrere Jahre.

Diagnose von Ascariasis

In den frühen Stadien der Infektion ist asymptomatisch, mit einer ausgeprägten allergischen Reaktion auf Antigene:

  • Hautausschlag, Juckreiz.
  • Husten, Niesen.
  • Das Auftreten von hohen Temperaturen.

Einer solchen Reaktion wird der Typ p1 zugewiesen. Sie werden durch Immunglobuline der Klasse E verursacht. Die Qualität der Invasionssymptome hängt von der Menge der produzierten Antikörper ab, dh vom Grad der Reaktion des Körpers auf Ascaris.

Im Übergang zu einem späten Stadium erscheinen:

  • Mangel an Vitaminen im Körper, was zu einem Zustand der ständigen Müdigkeit führt.
  • Schmerzen im Darm.
  • Übelkeit

Die Diagnose der Askariose wird mit Hilfe einer Reihe von Studien durchgeführt:

  • Die Studie von Kot pcr auf Ascaris. Wirksam bei einer späten Form der Infektion, da sie zeigt, ob sich im Kot ein Spulwurmei befindet.
  • Ein ausführlicher Bluttest zeigt einen Anstieg der Leukozytenwerte bei Infektionen mit Parasiten.
  • Röntgen der Lunge. Ergibt eine chronische Form der Erkrankung.
  • Immunofermentalanalyse (ELISA). Stellt das Vorhandensein einer Infektion in einem frühen Stadium fest.

Erwachsene ernähren sich im Darm von Blut und setzen giftige Substanzen und Antigene frei. Antigene der Immunität einer Person werden als Fremdstoffe wahrgenommen und beginnen, Antikörper zu produzieren. Die Methode des Immunoassays bestimmt die Anzahl der Antikörper gegen Ascaris. Im Anfangsstadium der Ascariose wird den Antikörpern ein IgM-Marker zugeordnet. Der IgG-Marker wird bei chronischer Infektion zugewiesen.

Merkmale der Studie zu Antikörpern:

  1. Es wird in Gegenwart der geäusserten Symptome einer Infektion durchgeführt.
  2. Ein Assay für Ascaris wird vorgeschrieben, wenn bereits andere Forschungsarten durchgeführt wurden.
  3. Obligatorisch nach dem Kontakt mit einer kranken Person.
  4. In Anwesenheit einer großen Anzahl von Fällen in einem Bereich.
  5. Wann müssen Sie beurteilen, wie Ascaris behandelt wird?

Vorbereitung für die Analyse

Vor der Blutspende ist eine Vorschulung erforderlich:

  • Blut wird auf leeren Magen genommen. Es ist verboten, Lebensmittel vor der Studie innerhalb eines halben Tages zu verwenden. Wasser ohne Gas trinken dürfen. Das Fasten über eine bestimmte Zeit führt zu einer Verzerrung des Analyseergebnisses.
  • Am Tag vor der Studie entfernen Sie die Nahrung, die durch Braten in einer Pfanne zubereitet wird. Es ist nicht wünschenswert, Produkte zu verwenden, die Konservierungsmittel enthalten, Farbstoffe.
  • Aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken, bevor Sie Blut spenden.
  • Geben Sie Pillen und andere Medikamente 48 Stunden vor dem Test auf. Wenn Sie die Einnahme der Medikamente nicht beenden können, informieren Sie den Labortechniker über die Medikamente, die Sie einnehmen.

Forschungsprozess

Die Probenahme für die Immunglobulin-Analyse wird bis elf Uhr nachmittags durchgeführt. Blut wird aus einer Vene im Ellbogen entnommen. Serum und Antigene werden in die Vertiefungen einer speziellen Platte gegeben. Die Lösung wird mit einer klaren Flüssigkeit versetzt, die ihre Farbe ändert, wenn ein bestimmtes Enzym entdeckt wird, das gebildet wird, wenn der Antikörper mit dem Antigen reagiert.

Entschlüsseln der Analyseergebnisse

Nach Durchführung der Studie werden die Ergebnisse entschlüsselt. Berücksichtigen Sie die Art und Menge der im Blut vorhandenen Immunglobuline. Durch den Vergleich dieser Indikatoren kann das Stadium der Infektionsentwicklung bestimmt werden. Es gibt Indikatorwerte für den Gehalt an Immunglobulinen für einen gesunden Menschen. Die Rate für jede Klasse ist definiert:

  • IgA-Durchschnitt von 2,5 g / l, minimal 0,7, maximal 4 g / l;
  • IgD 4.2, Koeffizient von 1,2 bis 4,1 - was bedeutet, dass das Ergebnis fragwürdig ist.

Die Vorteile der Immunglobulinforschung

Die Untersuchung von Blut auf Antikörper gegen Antigene Ascaris hat ein Vorrecht auf andere Arten der Diagnose:

  1. Die Genauigkeit der Analyse beträgt mindestens 95%.
  2. Die Fähigkeit, eine Invasion des Helminthens frühzeitig zu erkennen.
  3. Mit einem Immunglobulintest zur Ascariose überwacht der behandelnde Arzt die Wirksamkeit der verwendeten Medikamente und das Stadium der Ascaris-Schädigung.
  4. In einer gefährlichen epidemiologischen Situation reduziert eine solche Analyse den Zeitpunkt der Diagnose erheblich.

Behandlung von Ascariasis

Die Therapie wird zu Hause durchgeführt. Bei schwerwiegenden Komplikationen kann es sein, dass der Arzt den Patienten im Krankenhaus behandelt. Es wird empfohlen, zusätzlich zu den Medikamenten eine spezielle Diät einzuhalten. Es wird nicht empfohlen, zwischen den Mahlzeiten eine lange Pause einzulegen. Lebensmittel sollten einen hohen Gehalt an Vitaminen und Kohlenhydraten haben.

Die Art der zur Behandlung verschriebenen Medikamente hängt vom Stadium der Infektionsentwicklung ab. Einige Medikamente sind in einem frühen Stadium wirksamer, andere mit einer schweren Form der helminthischen Invasion.

Den Ergebnissen der Untersuchung zufolge wird einer Reihe von Ärzten im Falle einer Ascariose ein Komplex von Medikamenten verschrieben, um die Infektion und ihre Folgen zu bekämpfen:

  • Arzneimittel, die zur Zerstörung von Ascaris beitragen.
  • Medikamente, die helfen, die schmerzhaften Symptome zu überwinden, die während der Infektion auftreten.
  • Vorbereitungen zur Verhinderung der Wiederinvasion.
  • Multivitamin-Komplexe, die das Gleichgewicht der Nährstoffe im Körper wiederherstellen.
  • Arzneimittel, die bei der Behandlung von Komplikationen der Askarias helfen.

Ob eine Behandlung vorteilhaft ist, ist ein Immunglobulin-Antikörpertest. Der Arzt überprüft damit die Wirksamkeit der Therapie und nimmt gegebenenfalls Änderungen am Behandlungsprozess vor.

Eine zeitnahe Studie hilft, eine schnelle und qualitativ hochwertige Behandlung durchzuführen und nach den Auswirkungen von Parasiten schwere Komplikationen zu vermeiden.

Antikörper gegen Rundwurm und ein positives Ergebnis

Vor treat ascariasis, müssen wissen, Ärzte, ob eine Person überhaupt infiziert ist, und ist in einem gewissen Stadium der Krankheit. Im Prozess der Behandlung sollte der Arzt in der Lage, die Dynamik der Erholung zu beobachten.

Hilfe in diesem Antikörper, das heißt die Fähigkeit, ihre Anwesenheit, Menge und Vielfalt in den Patienten zu analysieren. genauer in den Abschnitten dieses Artikels beschrieben.

Was ist das?

Kurz gesagt, dies ist ein Indikator für den Infektionsgrad. Sie gibt Aufschluss darüber, wie infiziert eine Person mit Helminthen ist, die im Dünndarm leben. Die Diagnose der Immunität hilft, diese Krankheit zu erkennen.

Seine Aufgabe - in Humanserum Antikörper gegen die Antigene der Würmer gefunden werden, die eine weitere Behandlung helfen. Immunosorbent-Assay (ELISA) zeigt an, ob das Immunsystem ist in der Lage zur Herstellung Immunglobuline, Antigen-bindenden feindlichen Körpers.

Die erste Phase der Krankheit hat eine Dauer von etwa drei Monaten. Nach ca. 3 Wochen nach der Infektion Antikörper gegen IgG-Typen Spulwurm entwickeln. Der maximale Betrag, den sie bis zum Ende der beiden - über drei Monate. Eine rechtzeitige Diagnose verhindert die Ausbreitung der Krankheit.

Gründe Analyse:

  • wenn die Diagnose ist kompliziert;
  • untersuchten Träger;
  • Steuerung der vorgeschriebenen Behandlung;
  • während der Dauer der Prävention.

Wenn der Gesamtblutanalyse ergab, ein hohes Maß an leucocytosis unbekannter Herkunft wird mehr und ELISA zugeordnet.

Wie zu bestimmen?

IgM, IgA und IgG sind klassifizierte Typen von Immunglobulinen.

Bestimmt durch Enzym-Immunoassay-Antikörper-Klassen-Infektionen.

Wenn eine Person infiziert ist, erscheinen diese Proteine ​​kurz nach der Infektion.

Tests werden von Experten so entschlüsselt:

  • - IgM - Phase der akuten Infektion;
  • - IgG - Immunität gegen Infektionen resistent.

Auf der wirksamen Behandlung von ascariasis bei Erwachsenen finden Sie hier.

Durch ELISA bestimmt die Gesamtmenge der Antikörper einer beliebigen Klasse aufgeführt. Der Nachweis von IgM wahrscheinlich in etwa zwei Wochen ab dem Zeitpunkt der Infektion. Nach dem erfassten IgA und IgG. Ihre Zahl nimmt nach 30-60 Tagen.

IgG verschwinden in einem halben Jahr fast vollständig und manchmal sogar früher.

Ein ausgeprägter Lamblia-Befall wird festgestellt, wenn hohe Antikörpertiter festgestellt werden. Gesamtindikatoren helfen, die Dynamik des Krankheitsverlaufs zu erkennen und den Erfolg der Behandlung zu bestimmen.

Wenn die Giardiasis richtig behandelt wird, werden die Titer schnell reduziert. Die Diagnose der Identifikation gibt jedoch kein vollständiges Bild für die Diagnose. Immunglobuline können nur bei 40% der Patienten mit gastrointestinaler Pathologie gefunden werden.

Entschlüsselung

IgG (ELISA) und IgM, eine Erklärung.

Immunologische Diagnose-Methoden ermöglichen die Anwesenheit von Antikörpern gegen Ascaris-Larven etwa 10 Tage nach der Infektion zu bestimmen.

IFA hat in dem Nachweis spezifischen Antikörper gegen Parasiten, spannender ascariasis substantielle Hilfe zur Verfügung gestellt.

Die Hauptvorteile des ELISA:

  • einfache und kostengünstige Implementierung;
  • hohe Empfindlichkeit;
  • Minimaler Bedarf an diagnostischen biologisches Material;
  • Zutaten für die Forschung werden über ein Jahr dauern;
  • niedrige Kosten eines Diagnosekits;
  • ascariasis und andere Schädlinge sind bald nach der Infektion nachgewiesen;
  • ELISA ist für zahlreiche Untersuchungen durchaus akzeptabel.
  • durch ELISA nicht schwer durch Umsetzung eines infizierten menschlichen Körper sowohl die Dynamik der Krankheit, und die Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen.

Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse hängt von der Immunität des Patienten und dem Grad des Eindringens von Würmern ab.

Das Hauptziel der Studie - um zu sehen, ob es ein menschliches IgG im Blut. ELISA hat eine hohe Empfindlichkeit zu ihnen. In einem gesunden Körper, sind diese Proteine ​​nicht vorhanden.

Es gibt drei qualitative Merkmale: positiv, negativ und zweifelhaft.

Wenn der Titer weniger als 1/100 beträgt, bedeutet dies, dass sich im Blut des untersuchten Organismus keine Würmer befinden. Dies ist eine negative Antwort.

Eine positive Reaktion wird festgestellt, wenn der Titer höher als 1/100 ist - das Vorhandensein von Würmern im Patienten.

Fragwürdige Ergebnisse in Gegenwart oder eine andere Art Serum zeigten Antikörper im Blut oder der Schwellenwert-Titer.

Unsicherheit Spezialist EIA Daten werden auf eine erneute Prüfung führen. Es kann jedoch nicht früher stattfinden als in zwei Wochen oder einem Monat.

Vorbereitung für die Diagnose.

Es gibt mehrere Gründe für die Zuordnung dieser Analyse:

  • charakteristische Symptome ascariasis;
  • die Notwendigkeit zur Differentialdiagnose von Parasiten im Fall von gemischter Spezies Infektion;
  • Fortschritte bei der Behandlung zu messen;
  • wenn ein hohes Maß an Eosinophilen im Blut des Patienten (Symptome in den Körper Allergien gegen Toxine).

keine Notwendigkeit für eine spezielle Ausbildung für die Durchführung von Enzym-Immunoassays. Die Hauptsache ist, dass die Untersuchten nicht für 8 Stunden vor dem Datum des analysierten Materials essen. Aber zur gleichen Zeit sollten Sie nur Wasser trinken.

Die Analysen werden am frühen Morgen mit leerem Magen durchgeführt und in einem beliebigen Labor in Russland aufgenommen. Während ihre Kosten gleich 600 Rubel sind.

Fassen Sie zusammen, was gesagt wurde. Es ist unmöglich, die Helminthiasis heute ohne die Verwendung einer immunologischen Methode zu diagnostizieren. Es hilft uns mit einer Wahrscheinlichkeit von mehr als 90%, Immunglobuline in den frühen Stadien der Infektion mit Helminthen nachzuweisen.

Ascariasis bestätigt den Immunoassay am besten. Das Ergebnis ist der Nachweis von Immunglobulin-IgG im menschlichen Blut, falls es infiziert ist.

Wenn die Analyse eine positive Antwort gab, ist die Person natürlich an Ascariasis erkrankt. Negative Daten - die Person hat keine Würmer. Zweifelhaftes Ergebnis - der Grund für eine erneute Überprüfung.

Der Arzt sollte das Ergebnis der Umfrage nicht nur über das Vorhandensein einer Infektion, sondern auch über das Ausmaß und das Stadium der Erkrankung herausfinden. Basierend auf dieser Behandlung wird verordnet.

Antikörper, die als IgA, IgM, igG bezeichnet werden, sind am Infektionsprozess beteiligt.

Einstufung von Immunglobulinen:

  • Klasse E berichtet über Allergien;
  • Klasse D bildet Immunität;
  • Klasse A sagt, dass sich der Infektionsprozess in der aktiven Phase befindet.
  • Klasse M erscheint etwa 30 Tage nach Beginn der Infektion einer Person;
  • Klasse G ersetzt Immunglobuline vom Typ M und bleibt lange im Körper.

Wenn IgMIgG sofort im Blut nachgewiesen wird, kommt es zu einer Verschlimmerung der chronischen Giardiasis oder einer Primärinfektion. Bei der Untersuchung eines Patienten wird nicht nur ELISA verwendet, sondern ein ganzer Komplex verschiedener Diagnosetypen. Bei Anzeichen einer Parasitenpenetration wird ein Stuhltest vorgeschrieben. Zusätzlich wird eine PCR-Diagnostik durchgeführt.

Bei Säuglingen unter einem Alter von eineinhalb Jahren werden Immunglobuline der IgG-Klasse manchmal im Blut gefunden. Dies kann die Schuld der Mutter sein, die an einer Infektionskrankheit des Fötus erkrankt war. Wenn sich im Blut des Babys IgM befindet, deutet dies auf das Vorhandensein von Würmern in seinem Körper hin.

Blut Analyse. Berücksichtigen Sie unter Berücksichtigung der durch ELISA erhaltenen Daten die Werte für Qualität und Quantität. Bei der Suche nach Qualität suchen sie nach einem negativen oder positiven Testergebnis.

Quantitative Indikatoren werden in folgenden Parametern gemessen:

  • - Optische Dichte, kurz OP, zeigt die Proteinkonzentration. Wenn der numerische Parameter groß ist, ist dies der Fall
    sagt, dass die Anzahl der Immunglobuline im Untersuchungsmaterial ziemlich groß ist;
  • - Der Positivitätskoeffizient, kurz KP, gibt den Konzentrationsgrad der Immunglobuline an. Ein negatives Ergebnis beträgt nicht mehr als 0,84;
  • - Titer ist ein Aktivitätsparameter von Immunglobulinen. In der Giardiasis ist die Norm 1: 100.

Wenn keine Gesamtantikörper gegen Giardia identifiziert wurden, wird das Ergebnis als negativ betrachtet. Wenn der Patient Anzeichen einer Infektion hat, wird empfohlen, die Tests innerhalb weniger Wochen erneut durchzuführen. Um vorherige und nachfolgende Analysen zu vergleichen, sollten sie sich jedoch im selben Labor befinden.

Wenn der IgM-Positivitätskoeffizient 1 bis 2 beträgt, wird das Immunglobulin-IgG nicht nachgewiesen, und es wird Giardiasis diagnostiziert.

Wenn der IgM-Positivitätskoeffizient 2 zeigt und Zysten im Stuhl gefunden werden, gilt Giardiasis als akut.

Wie man Rundwurm bei Kindern bringt, lesen Sie hier.

Die Konzentration von IgG liegt zwischen 1 und 2 und IgM wird nicht nachgewiesen und es werden Zysten festgestellt. All diese Daten besagen, dass die Invasion ziemlich lange dauert und von einer geringen Anzahl von Zuchtpathogenen begleitet wird.

Erklärung der Parameter

Der Titer der Antikörper gegen Lamblia beträgt weniger als 1: 100. Wir haben eine negative Antwort.

Dieselbe Bildunterschrift, aber bereits mehr als 1: 100, informiert den Fachmann über das Eindringen von Würmern in den Körper. Positives ergebnis

Der Titer beträgt 1: 100 - es ist besser, dies zu wiederholen, ein zweifelhaftes Ergebnis.

Wenn der Titer steigt, wird chronische oder akute Giardiasis diagnostiziert. Spricht auch über die Wahrscheinlichkeit, dass Würmer in letzter Zeit durchdrungen wurden. Obwohl die Infektionssymptome bei diesen Befragten noch nicht aufgetreten sind.

Ein positives Ergebnis kann sich jedoch als falsch erweisen, wenn eine Kreuzreaktion mit Helminthen-Immunglobulinen eines anderen Typs vorliegt.

Andererseits zeigen niedrige Titerwerte nicht immer ein negatives Ergebnis. Ab dem Zeitpunkt der Infektion für zwei Wochen wird die Produktion von Immunglobulin nicht nachgewiesen. Aber die Infektion ist tatsächlich passiert.

Wenn mindestens eine Person der Familie mit Lamblia infiziert ist, wird empfohlen, die in der Nähe lebenden Familienmitglieder auf eine IFA zu überprüfen. Giardia kann durch den Kontaktweg gehen.

Video

Zum Schluss bieten wir an, ein kleines Video anzuschauen:

Antikörper gegen Spulwurm - Indikatoren zur Dekodierung

Ascariasis ist die häufigste Helminthiasis auf dem Planeten. Die Anzahl der Infizierten beträgt 20% der Gesamtbevölkerung der Erde.

Afrika und Südamerika fungieren als endemische Gebiete, einzelne Invasionsfälle können jedoch auch auf anderen Kontinenten entdeckt werden.

Was ist das?

Ascariasis ist eine menschliche Helminthiasis, eine Art von Geohelminthiasis, aufgrund der Besonderheiten der Reifung nicht invasiver Eier. Der Erreger der Erkrankung ist ein Ascaris - runder Darmwurm.

Spulwürmer sind zweihäusig, Weibchen übertreffen die Größe der Männchen. Im Durchschnitt erreicht ein Erwachsener eine Länge von 25 cm.

Die Infektionsquelle ist eine infizierte Person, die die Helmintheneier mit Kot in die Umgebung setzt. Daher ist der Hauptroute des Eintritts von Ascaris in den menschlichen Körper fäkal-oral.

Würmer können aus stummen Händen in den Darm eindringen, wenn sie sich an die Regeln der persönlichen Hygiene sowie an verschmutztes Gemüse und Obst halten. Am häufigsten sind Kinder und Menschen betroffen, deren Arbeit einen ständigen Kontakt mit dem Boden erfordert.

Der Lebenszyklus von Ascaris beginnt im Dünndarm, von wo sie in das Atmungssystem, in die Leber, die Gallenblase, in die Bauchspeicheldrüse und in die obere Speiseröhre gelangen, wo sie erneut verschluckt und während der Verdauung wieder in den Dünndarm übertragen werden. Es gibt Pubertät, und sie beginnen sich zu vermehren, wobei täglich Hunderttausende von Eiern hervorgehoben werden.

Die Symptome der Ascariasis im Frühstadium sind durch allergische Reaktionen des Körpers und in den späteren Stadien - durch Avitaminose, gestörte Stoffwechselprozesse, degenerative Veränderungen der Struktur und Aktivität des Verdauungstrakts - gekennzeichnet.

Während des Übergangs von Würmern vom frühen in das späte Stadium, das etwa 3 Monate dauert, treten außerdem allergische Symptome auf:

Dies liegt an der körpereigenen Immunantwort auf die Migration von außerirdischen pathologischen Mikroorganismen.

Nach der Rückkehr von Ascaris in den Dünndarm klingen die Symptome ab und die Krankheit nimmt eine chronische Form an.

Diagnose

Besondere Indikationen für diagnostische Aktivitäten sind nicht erforderlich. Bei der Verschreibung von Verfahren zur Identifizierung von Individuen und Eiern von Ascaris richtet sich der behandelnde Arzt jedoch nach folgenden Gründen:

  • das Vorhandensein klinischer Manifestationen von Ascariasis;
  • der Patient befindet sich in einer Risikogruppe, weil er in einem endemischen Gebiet lebt oder in Verbindung mit einer befallenen Person;
  • die Notwendigkeit, Ascariose mit anderen Helminthiasen oder nicht-parasitären gastrointestinalen Erkrankungen zu unterscheiden;
  • routinemäßige medizinische Untersuchungen in einer Region mit erhöhtem Infektionsrisiko.

Am gebräuchlichsten ist ein serologischer Test zur Analyse von Antikörpern gegen Ascariden und Fäkalien zur Identifizierung von Würmereiern. Die Diagnose beinhaltet jedoch das Auffinden von Spuren (Eiern) von Würmern oder von Individuen im ganzen Körper aufgrund der Art ihrer Migration. Weitere Möglichkeiten zur Erkennung von Ascariasis sind:

  • Latex-Agglutinationsreaktion;
  • komplettes Blutbild;
  • Röntgen der Lunge;
  • Sputum-Analyse;
  • Röntgen des Dünndarms mit Kontrast.

Allgemeine Blutuntersuchung

Ein vollständiges Blutbild zeigt erhöhte Eosinophilen - Zellen, die für die Bekämpfung von Krankheitserregern verantwortlich sind.

Die Zunahme ihrer Zahl zeigt immer das Eindringen von Infektionen in den Körper an und ist ein Indikator für die Zerstörung der Fremdmoleküle durch das Immunsystem.

Lungentest

Die Röntgenuntersuchung der Lunge und die mikroskopische Untersuchung des Sputums im Labor sind 3 Monate nach der Infektion relevant, da die Parasiten während dieser Zeit in die Bronchien gelangen und dort beobachtet werden können.

Grundlage für diese Analysen sind bronchopulmonale Symptome sowie die Notwendigkeit, die Ascariose mit anderen Erkrankungen des Atmungssystems zu differenzieren, die sich durch ähnliche Symptome äußern.

Stuhluntersuchung

Diese Art der Diagnose ist wie die vorherige nach 3 Monaten nach einer wahrscheinlichen Invasion relevant.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass nur reife Individuen Eier in das Darmlumen abgeben können. Wenn sich das Ergebnis als negativ herausstellt, muss das Verfahren in 2-3 Monaten wiederholt werden, um die Diagnose zu klären.

Röntgen mit Kontrast

Es gibt Situationen, in denen eine Invasion durch den Eintritt von nur männlichen Individuen in den Körper oder in Abwesenheit von Weibchen erfolgt, die sich aufgrund des Alters oder aus anderen Gründen reproduzieren können.

In solchen Fällen lassen sich bei der Analyse der Fäkalien keine Spuren von Ascaris erkennen. Wenn sich die Symptome jedoch verschlechtern oder keine positive Dynamik vorliegt, kann der Arzt eine Röntgenaufnahme des Darms verschreiben, die nicht nur das Vorhandensein von Würmern, sondern auch deren Ort sicherstellt.

Der Enzymimmunoassay liefert nicht 100% des Ergebnisses, wird jedoch aufgrund der Vollständigkeit der auf der Grundlage seines Ergebnisses bereitgestellten Informationen in der medizinischen Praxis häufig verwendet.

Die Durchführung dieser Studie basiert auf der Tatsache, dass das Immunsystem, wenn pathogene Mikroorganismen in den Körper eindringen, sofort ein Molkeprotein produziert - ein Immunglobulin, das für die Bildung einer starken Immunität gegen diese Art von Infektion verantwortlich ist.

Antikörper gegen Ascarid-Antigene, die während der serologischen Untersuchung nachgewiesen wurden, zeigen die Tatsache der Invasion, ihr Stadium sowie das Vorhandensein oder Fehlen einer Immunität gegen diese Art von Helminthen an.

Verwendung von ELISA zur Untersuchung der Anwesenheit und Menge der Immunglobuline M und G.

In der Ascariose helfen die IgG- und IgM-Indikatoren, die Form der Krankheit zu veranschaulichen:

  • In Abwesenheit sowohl von IgG als auch von IgM kann man sagen, dass eine Person nie an einem solchen Wurmbefall gelitten hat und keine Immunität dagegen hat.
  • Der Nachweis von IgG allein weist auf eine chronische Form der Erkrankung hin oder darauf, dass die Erkrankung vom Menschen übertragen und erfolgreich geheilt wurde.
  • Das Vorhandensein von IgM oder IgM zusammen mit IgG weist auf die akute Phase des Krankheitsverlaufs und die Notwendigkeit einer sofortigen Behandlung hin.

Das Entschlüsseln der Ergebnisse der Analyse umfasst das Bestimmen des Ergebnisses der Studie. Ein negatives, zweifelhaftes und positives Ergebnis kann gegeben werden. Das fragliche Ergebnis erfordert eine Wiederholung der Studie in 10 bis 20 Tagen.

Bei der Ascariose werden dem Analysebogen quantitative Merkmale hinzugefügt. Die Entschlüsselung ist eine Tabelle, in der rechten Spalte werden die Indikatoren der Norm und links die erkannten angezeigt. Diese Indikatoren umfassen den Titer und den Positivitätskoeffizienten.

Bluttest auf Antikörper gegen Ascaris: Was ist das, wie man es passiert und entschlüsselt

Ascaris - die am häufigsten vorkommenden menschlichen Helminthen, daher kommt es häufig zu einer Ascariose. Dieser Zustand ist durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet, die an sich keine verlässlichen Marker für eine Infektion sind. Da das menschliche Autoimmunsystem jedoch auf die Invasion von Parasiten reagiert, bilden sich während der Infektion Antikörper gegen Ascaris im Blut, deren Nachweis eine eindeutige Diagnose zulässt.

Wenn es erforderlich ist, Tests auf Ascaris durchzuführen

Es gibt viele Mythen über die Würmer, wie sie verteilt sind, und die Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Ascaris - Spulwürmer lang, eine Länge von 40 cm (Männchen im Allgemeinen der Hälfte) leben hauptsächlich im Dünndarm zu erreichen, sondern auch in anderen Organen (Blinddarm, Dickdarm, Niere, Gallenblase) auftreten kann.

Der Prozess der Larvenentwicklung beim Menschen ist ziemlich kompliziert, so helminthic parasitäre Erkrankungen korrekte Diagnose einer Infektion hängt von der Bühne. Primäre Symptome von ascariasis können durch die Larven von Ascaris im Körper nur wenige Wochen, nachdem sie getroffen zu finden, in der Phase der Migration in die Lunge.

Symptome dieses Infektionsstadiums:

  • hohes Fieber, trockener Husten möglich;
  • Es schließt nicht die Erscheinung Urtikaria und andere Manifestationen von allergischen Reaktionen;
  • eine signifikante Abnahme des Körpergewichts.

Wenn die Würmer ihren ständigen Lebensraum erreichen - der Darm - wird Symptom unterschiedlich sein: Durchfall, Blähungen, andere Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, die allgemeine Verschlechterung der Gesundheit. Bei der Ermittlung dieser Symptome wird der Arzt die Richtung der Abgabe der Analyse auf dem Spulwurm verschreiben.

Aktuelle Diagnose von ascariasis

Die Methoden zum Nachweis einer Infektion durch Ascaris hängen vom Infektionsstadium ab. Wenn der Helm gerade in den Körper eingedrungen ist, befindet er sich im Larvenstadium. In diesem Stadium ist es schwierig, aufgrund der asymptomatischen Natur des Infektionsprozesses eine Ascariose zu diagnostizieren. Einige Wochen später verwandelt sich die Larve, die in den Darm eindringt, in einen erwachsenen Helm, dessen Lebenszyklus etwa ein Jahr beträgt.

Analysiert auf ascariasis:

  1. Röntgen der Lunge.
  2. Letting Kot.
  3. Allgemeine Blutuntersuchung
  4. ELISA-Bluttest

Durchleuchtungs Studie zeigt im Lichtmikroskop fokale Läsionen der Schleimhaut deutlich sichtbare, die das Vorhandensein von ascariasis anzeigen.

Kotanalyse für die Invasion des Helminthens

Entgegen der landläufigen Meinung, tut Spulwurm im Kot nicht vorhanden ist (fertiger nur ihren individuellen Lebenszyklus). Coprogram als klassische Methode des ascariasis mit hohem Vertrauen der Diagnose - aber nur, wenn das Vorhandensein von helminth Eiern im Kot. Cal Spulwurm in einem späten Stadium der Krankheit sitzen, wenn die Krankheit in die chronische Phase durchlaufen hat, aber wenn sie in den Eingeweiden von nur gleichgeschlechtlichen Personen coprogram Ergebnisse nicht. In diesem Fall nimmt fäkalen PCR-Assays Rundwurm, die Spuren von DNA Würmern erkennen ermöglicht.

Je nach den Ergebnissen der Forschung helminthological Kot resit bis fünf Mal pro Tag oder zwei, PCR von Kot genug zu tun, zweimal im Monat Abstände empfohlen werden.

Allgemeine Blutuntersuchung

Da die Grundnahrungsmittel für Erwachsene helminth Arten von Erythrozyten sind reich an Sauerstoff, fängt allgemeine Blutanalyse des Patienten auf Spulwurm eine signifikanten Blutzellen zu verringern.

Die Interpretation (Dekodierung) der Analyse von Blutplasma für Ascariden ist recht einfach - das Ergebnis wird als positiv betrachtet und die Leistung sinkt auf folgende Werte:

  • rote Blutkörperchen - weniger als 3,5 Millionen / ml;
  • Hämoglobin beträgt weniger als 120,0 g / l.

Um zu klären, ist die Diagnose eine informative Forschung zuzugeordnet - die Untersuchung von Blutplasma für das Vorhandensein von spezifischen Antikörpern gegen das Spulwurm: Anämie, Eosinophilie (Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen) durch eine Reihe von anderen Gründen verursacht wird nicht helminthiasis verwendet.

Die Analyse des Blutes des Patienten auf das Vorhandensein von IgG-Antikörper / IgE an Spulwurm

Im Gegensatz zu coprogram oder Gesamtblutanalyse und immunologische Forschung ascariasis können die frühen Stadien der Invasion erkennen, so dass diese Methode die informativsten und zuverlässig angesehen wird.

IgG-linked immunosorbent assay (ELISA) auf der Tatsache basiert, dass das menschliche Immunsystem kann unabhängig behandeln irgendwelche feindlichen Antigene in den Körper an der intrazellulären Ebene ein. Zu diesem Zweck produziert es spezifische Antikörper, Sperrung und ausscheidet Gene als fremd erkannt.

Es wird angenommen, dass die Wirksamkeit von immunologischen Bluttest 95%. Für absolutes Vertrauen in helminth parasitären Erkrankungen verschreiben in der Regel eine umfassende Studie.

Aus der Intensität modifizierten Farbe (oder durch Spektralanalyse des Substrats), um die Menge von Ascaris-Antigen zu bestimmen.

Wenn Antikörper gegen Spulwurm positiv getestet, nach der Behandlung.

Antikörper gegen Ascaris IgG: Entschlüsseln der Ergebnisse der Analyse

Obwohl die Genauigkeit der Forschung Blut-Enzymimmunoassay auf Würmer sehr hoch betrachtet wird, ist es empfehlenswert, solche Tests mehrmals über mehrere Wochen durchführen. Die Analyse kann drei Werte annehmen:

  • positive deutet auf eine hohe Wahrscheinlichkeit ascariasis (nicht 100 protsetnoy als Immunsystem der Patienten, die vor kurzem parasitären Befall gehabt haben, für einige Zeit nach dem Abgang von Spulwürmer entsprechenden Antigene produzieren weiter) haben kann;
  • Negativ zeigt die Abwesenheit ascariasis, aber in der Anfangsphase der Infektion ist es absolut nicht informativ;
  • Edge (zweifelhaft) - wenn studierte Werte normal nahe sind. In diesem Fall wird die obligatorische Follow-up-Studie, die auf dem gleichen Ergebnis zugeordnet ist als die Norm behandelt.

Die Analyse für Ascarid-IgG wird als positiv angesehen, wenn die Anzahl der Immunglobuline verschiedener Gruppen die Referenzwerte (Normalwerte) deutlich übersteigt:

Bluttest für bietet / ascariasis bei Kindern (Baby) und Menschen von Immunschwächekrankheiten leiden, gibt in der Regel grenzwertig interpretiert werden soll, und die Ergebnisse einer umfassenden Umfrage.

Analyse von ELISA zur Bestimmung von Antikörpern gegen Ascaris

Antikörper gegen Ascaride werden im menschlichen Körper als Reaktion auf das Auftreten dieser Helminthen-Antigene gebildet. Die Identifizierung dieser Antikörper ermöglicht die genaueste Diagnose einer parasitären Läsion, wodurch die effektivste Behandlung verschrieben werden kann.

Die immunologische Analyse ist in der Lage, die durch Ascaris verursachte Krankheit im frühesten Stadium zu diagnostizieren, was für die vollständige Heilung einer Person und insbesondere von Kindern, bei denen die Ascariose eine ziemlich häufige Erkrankung ist, sehr wichtig ist.

Was ist das problem

Eine der häufigsten Helminthiasis der Welt, dh Krankheiten, die durch Helminthen verursacht werden, ist die Ascariasis. Es wird von Spulwürmern (Ascaris lumbricoides) angeregt. Der einzige Träger von Parasiten und Infektionsquelle ist der Mensch. Die Infektion erfolgt durch den fäkal-oralen Mechanismus von Nahrung, Wasser und Haushalt.

Das Frühstadium (Migrationsstadium) der Erkrankung manifestiert sich durch allergische Reaktionen, und im fortgeschrittenen Stadium (Darmstadium) beginnen Funktionsstörungen des Gastrointestinalsystems. Das erste Stadium der Erkrankung ist durch die Wanderung von Larven von Parasiten mit Blutfluss gekennzeichnet, während die Hauptphase mit der Aktivität reifer Parasiten im Darm in Verbindung steht, wo sie verschiedene Komplikationen verursachen.

Während der Migrationsphase treten folgende Anzeichen der Krankheit auf:

  • Lungensymptome in Form von unproduktivem trockenem Husten, Atemnot, Schmerzsyndrom im Brustbereich;
  • minderwertiges Fieber;
  • Hautausschläge und Juckreiz;
  • Unwohlsein, Schwäche, Kopfschmerzen;
  • In den Analysen werden Eosinophilie bis 25-32% und Hyperleukozytose nachgewiesen.

In der Darmphase ist die Ascariose durch schwere Anzeichen allgemeiner Intoxikation und intestinaler Funktionsstörung gekennzeichnet: Übelkeit, Bauchschmerzen, Schlaflosigkeit. Eine häufig auftretende Ascariose führt zu schwerwiegenden Komplikationen: Pankreatitis, Blinddarmentzündung, Darmverschluss.

Reife Würmer schädigen den Dünndarm bis zur Perforation der Wände. Unter bestimmten Umständen sickern sie in die Kanäle der Leber und der Bauchspeicheldrüse, gelangen in die Atemwege. Eine große Anzahl von Ascaris reichert sich in den großen Gallepassagen und ihren Ästen, der Leber selbst und sogar im Lebergewebe an. Bei intensiver Invasion kann das Darmlumen durch eine Kugel von zehn Würmern blockiert werden.

Der Schweregrad möglicher Komplikationen erfordert die Früherkennung der Krankheit. In dieser Angelegenheit sollte man nicht fahrlässig sein und Ascariasis als nicht gefährliche Pathologie betrachten. Es sollte daran erinnert werden, dass der direkte Nachweis von Ascaris zur zweiten Entwicklungsstufe gehört, und im Anfangsstadium müssen Studien serologischer Art durchgeführt werden.

Essenz der Methode

Eine der effektivsten Methoden zur Diagnose parasitärer Erkrankungen im Frühstadium ist ein Bluttest für Enzymimmunoassays (ELISA).

Es basiert auf der Untersuchung menschlicher natürlicher Immunreaktionen. Tatsache ist, dass die Würmer, die in den Körper eindringen, vom Beginn ihres Lebenszyklus an Antigene produzieren. Natürlich produziert das Immunsystem als Reaktion auf das Auftreten von Fremdelementen Immunglobuline, um diese zu neutralisieren. Als Ergebnis dieser Reaktion werden Antikörper-Antigen-gebundene Komplexe gebildet. Der ELISA hat die Aufgabe, diese Komplexe nachzuweisen. Somit kann unmissverständlich gesagt werden, dass Antikörper gegen Ascaris-Antigene ein Indikator für das Vorhandensein dieser Parasiten im menschlichen Körper sind.

Alle sind als Ig gekennzeichnet. Abhängig vom Entwicklungsstadium der Helminthen werden verschiedene Arten von Antikörpern ausgeschieden: A, M, G, E, D. Im Anfangsstadium der Erkrankung wird IgM nachgewiesen, was darauf hinweist, dass die Infektion vor etwa 3-6 Tagen aufgetreten ist. Wenn IgG nachgewiesen wird, können wir 4-7 Wochen über das Fortschreiten der Krankheit sprechen.

Die Diagnose mithilfe der ELISA-Technologie hat mehrere unbestrittene Vorteile:

  • hohe Empfindlichkeit, um die Erkennungswahrscheinlichkeit von Ascaris bis zu 94% sicherzustellen;
  • Diagnose in den ersten Stadien;
  • die Fähigkeit, die Dynamik der Krankheit zu bestimmen;
  • automatischer Forschungsmodus, der die Auswirkungen menschlicher Fehler beseitigt;
  • Geschwindigkeit der Studie.

Aufgrund der ELISA-Daten ist es möglich, die Behandlung bereits im Stadium der Migration der Larven zu verschreiben.

Forschung durchführen

Die aktivste Produktion von Immunglobulinen findet im Zeitraum von 4 bis 16 Tagen nach dem Eindringen von Ascaris in den menschlichen Körper statt. Während dieser Zeit ist der ELISA am effektivsten. Um ein vollständigeres klinisches Bild zu erhalten, werden Studien zugeordnet, um verschiedene Arten von Antikörpern zu identifizieren. Die Analyse des Inhalts und der Konzentration ist bereits Grundlage für die Diagnose der Krankheit. Nach Erhalt der negativen Ergebnisse der ersten Analysen, aber der Manifestation äußerer charakteristischer Anzeichen, wird ein wiederholter ELISA nach 10-16 Tagen durchgeführt.

Blut zur Analyse wird aus einer Vene im Bereich des Ellbogens entnommen. Vor der Blutspende gelten bestimmte Einschränkungen: Die Nahrungsaufnahme muss 11 bis 13 Stunden vor dem ELISA gestoppt werden, Alkohol muss 60 bis 75 Stunden lang getrunken werden, das Rauchen kann 1 bis 1,5 Stunden dauern, die Einnahme von Medikamenten 2 Tage.

Die Interpretation der Ergebnisse von Blutuntersuchungen wird von einem Arzt unter Berücksichtigung der externen Symptome und der Koproovoskopie durchgeführt.

Die Norm ist das völlige Fehlen von Antikörpern. Eine solche Interpretation ist grundsätzlich möglich: ein negatives, positives und zweifelhaftes Ergebnis. Ein negatives Ergebnis wird bei vollständigem Fehlen von IgG erfasst. Eine positive Beurteilung ist gegeben, wenn das Immunglobulin in einem Titer von 1: 100 bestimmt wird. Dieses Ergebnis zeigt den Krankheitsverlauf oder eine kurze Zeit nach der Beseitigung der Parasiten an.

Das zweifelhafte Ergebnis liegt vor, wenn nur Spuren von Antikörpern vorhanden sind oder deren Abwesenheit andere Symptome der Erkrankung manifestiert. Eine falsch negative Dekodierung kann im Zeitraum 1-3 Tage nach der Infektion oder in einem späten Stadium der Erkrankung auftreten, wenn die Produktion von Antikörpern praktisch zum Erliegen kommt, sowie bei Störungen des menschlichen Immunsystems. Ein falsch positives Ergebnis verursacht manchmal andere Prozesse im Körper oder eine Verletzung der Bedingungen der Blutentnahme. Alle diese Ergebnisse werden durch einen erneuten ELISA überprüft.

Ein positiver ELISA zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen Ascaris-Antigene an. Um diese Diagnose zu klären, wird jedoch empfohlen, zusätzliche diagnostische Studien durchzuführen: Koproovoskopie und Radiographie. Die eingeschränkte Genauigkeit der Analysen wird bei Immundefekten und bei Neugeborenen beobachtet, wenn das Immunsystem noch nicht ausreichend entwickelt ist.

Ascariasis wird manchmal unverdient der Aufmerksamkeit entzogen, in der Hoffnung, dass Probleme wertlos sind. Spulwürmer können im fortgeschrittenen Stadium zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Die Krankheit sollte so schnell wie möglich identifiziert werden, wenn keine Darm- und Leberverletzung vorliegt und die Behandlung keine Schwierigkeiten verursacht. Die effektivste Methode zur Früherkennung ist ein ELISA-Test.

Analyse von Antikörpern gegen Ascaris

Blutuntersuchungen

Allgemeine Beschreibung

Ascariasis bezieht sich auf anthroponotische Geohelminthiasis und wird durch runde Würmer Ascaris lumbricoides (human ascaris) verursacht. In der frühen Phase der Krankheit ist durch ein allergisches Syndrom und in der späten - eine Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts gekennzeichnet. Die Länge der weiblichen Ascaris lumbricoides beträgt 20 bis 45 cm, die der Männchen 12 bis 25 cm und die Dicke 3-7 mm. Die Eigröße beträgt 0,05–0,106 × 0,4–0,05 mm.

Ascariasis ist die häufigste Helminthiasis und ist weltweit verbreitet. In Ländern mit trockenem Klima ist es außerhalb des Polarkreises selten. In tropischen Ländern ist mehr als die Hälfte der Bevölkerung betroffen. Es ist allgemein bekannt, dass weltweit mehr als 1 Milliarde Menschen mit Askariose infiziert sind.

Das Reservoir und die einzige Quelle des Erregers ist eine infizierte Person. Der Mechanismus der Übertragung des Erregers ist fäkal-oral, Übertragungswege - Nahrung, Wasser, Haushalt. Die Infektion erfolgt durch Einnahme reifer Eier. Gemüse hat eine epidemiologische Bedeutung, auf deren Oberfläche sich Bodenteilchen befinden. Reifer Spulwurm parasitiert normalerweise im Dünndarm einer Person. Das Weibchen gibt pro Tag bis zu 240.000 Eier ab, die mit den Fäkalien in die Außenumgebung gelangen. Unter günstigen Bedingungen (Temperatur 24-30 ° C, Luftfeuchtigkeit nicht weniger als 8%, ausreichender Zugang zu Sauerstoff) reifen die Eier 12-15 Tage lang bis zur Invasionsphase. Die bewegliche Larve, die sich im Ei gebildet hat, schmilzt und erhält erst dann eine invasive Fähigkeit. Bei niedrigeren Temperaturen und niedriger Luftfeuchtigkeit kann sich die Reifezeit auf mehrere Monate erhöhen. Dank der dicken, fünfschichtigen Schale bleiben invasive Eier bis zu 7 Jahre im Boden. Bei einer Temperatur von weniger als 12 ° C tritt keine Entwicklung auf, aber die Überlebensfähigkeit von Eiern und Larven, die begonnen haben, sich zu entwickeln, bleibt bestehen. In einigen Gebieten kann der Reifungsprozess nicht eine, sondern zwei warme Jahreszeiten fortsetzen.

Oral mit schlecht mit Wasser gewaschenem Gemüse und Früchten gelangen reife Eier (die Larven enthalten) in den menschlichen Darm, wo unter dem Einfluss der von ihnen erzeugten Enzyme (Esterase, Chitinase) die Eierschale zerstört wird und die Larve der zweiten Stufe innerhalb weniger Stunden freigesetzt wird. Diese Larven wandern durch Eindringen in die Darmschleimhaut in den Blutkreislauf. Mit dem Blutfluss gelangen sie in die Leber, dann in das rechte Herz und durch die Lungenarterie in die Kapillaren der Lunge. Die beschädigten Kapillaren platzen, und die Larven der zweiten Stufe dringen in das Lumen der Lungenbläschen ein, wo die dritte und vierte Schmelze vorbeigehen. Die Larven des vierten Stadiums bewegen die Flimmerhärchen des Flimmerepithels in die Bronchien, Bronchien, Trachea, Kehlkopf und schließlich in die Mundhöhle, wo sie zusammen mit dem Speichel schlucken und den Dünndarm erreichen, wo sie in die Pubertät gelangen und eine fünfte Haut bilden. Die Wanderungsdauer der Larven beträgt 14-16 Tage. Die Gesamtdauer des Ascaris-Parasitismus beim Menschen überschreitet nicht 9-12 Monate. Die Grundlage der Migrationsphase ist die Sensibilisierung des menschlichen Körpers durch Stoffwechselprodukte lebender Larven, insbesondere während ihrer Schmelze, und der Zerfallsprodukte der Toten. Dies äußert sich sowohl in lokalen als auch in allgemeinen allergischen Reaktionen (Hautausschläge, Angioödem, eosinophile Leffler-Infiltrate in der Lunge, Lungenentzündung, granulomatöse Hepatitis, Hypereosinophilie des Blutes, Erhöhung des IgE-Spiegels).

Die pathogene Wirkung von geschlechtsreifem Ascaris, der den Darm parasitiert, ist durch ein völlig anderes Krankheitsbild gekennzeichnet. In der Darmphase ist der allergische Faktor weniger ausgeprägt, und der schädigende Mechanismus hängt mit der mechanischen Wirkung von geschlechtsreifen Ascariden und Vergiftungen mit ihren Stoffwechselprodukten zusammen. Erwachsene Parasiten traumatisieren die Dünndarmwand bis zu ihrer Perforation. Unter dem Einfluss von würzigen Lebensmitteln, Fieber, Medikamenten kann der Spulwurm in die Ausscheidungsgänge der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Atemwege eindringen. Meistens sind sie in den großen Gallengängen und ihren Auswirkungen zu finden und dringen tief in die Gallengänge der Leber selbst und sogar in ihr Gewebe ein. Manchmal ist die gesamte Leber dicht mit Parasiten gefüllt. In dieser Gallenblase können Entzündungsprozesse der Gallenwege auftreten, insbesondere Cholangitis. Bei einer massiven Invasion kann es zu einer Verstopfung des Darmlumens mit einem Ascaris-Ball kommen, in dem Dutzende oft gezählt werden. Auf Röntgenbildern wird das Ascaris-Gewirr nie beobachtet, selbst bei einer signifikanten Anzahl sind die Parasiten parallel und in Reihe angeordnet und erstrecken sich entlang der Darmwand. Eine Darmverstopfung tritt auf, wenn eine Irritation eine Ascaris in einer lebhaften Bewegung verursacht, wodurch sie sich verwickeln und ein Verwicklungsgefühl bilden. Die Lokalisation von Ascaris hat oft keinen Zusammenhang mit dem Darm. Spulwurm kann in Abszessen in verschiedenen Körperteilen sowie im Herzen gefunden werden. Dies ist auf die Wanderung der Larven mit dem Blutkreislauf und deren verspätete Einbringung in das eine oder andere Organ zurückzuführen. In solchen Fällen sterben die Larven in der Regel schnell ab. Manchmal, wenn sie ein bestimmtes Stadium der Entwicklung erreicht haben, können sie die Bildung von Abszessen verursachen oder Gegenstand eines zufälligen Befundes sein.

Ascariden führen im Verlauf ihrer Vitalaktivität zu einem Mangel an vielen Vitaminen, zeigen anti-metabolische Aktivität, immunsuppressive und mutagene Eigenschaften und wirken sich nachteilig auf den Verlauf vieler Infektionskrankheiten aus, wie Shigellose, Salmonellose, Diphtherie, Virushepatitis, Tuberkulose. Die Reinvasionsimmunität bleibt für mehrere Monate bestehen.

Die Hauptmethode der Labordiagnostik der Ascariose in medizinischen Einrichtungen in Russland ist der Nachweis von Ascaris-Eiern im Kot. Die Ergebnisse einer solchen Analyse sind jedoch während der Migration von Ascarid-Larven mit einer geringen Invasionsintensität sowie mit der Anwesenheit einiger Männchen im Darm des Patienten negativ. Darüber hinaus ist diese Methode nur für die Diagnose eines späten, chronischen Stadiums der Krankheit geeignet. Die Diagnose der frühen Migrationsphase der Ascariasis ist ein erhebliches Problem. Eine zuverlässige Diagnose kann durch die Erkennung von Helminthenlarven im Auswurf des Patienten gestellt werden, was in der Praxis jedoch äußerst selten vorkommt. Die Wirksamkeit der Diagnose der Ascariasis, insbesondere im Stadium der Migration der Larven, kann signifikant gesteigert werden, wenn Laboratorien immunologische Methoden verwenden, mit denen das Blutserum der untersuchten Individuen auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Ascaris Lumbricoides-Antigene getestet wird. Serologische Diagnosemethoden helfen dabei, Antikörper gegen Helminthen zu erkennen, die bereits am 5-10 Tag der Infektion produziert werden und nach 3 Monaten aus dem Blutkreislauf verschwinden. Die Ergebnisse der serologischen Blutanalyse können im frühen Stadium eine Ascariose diagnostizieren und eine rechtzeitige Therapie beginnen. Derzeit ist ein Enzymimmunoassay (ELISA) mit dem Ascaris-Antigen, der sich durch ein hohes Maß an Empfindlichkeit, Einfachheit der Formulierung und die Möglichkeit der Standardisierung auszeichnet, zur Bestimmung spezifischer Antikörper am effektivsten. Durch eine frühe immunologische Analyse können Sie die Behandlung der Ascariose vor dem Auftreten von Komplikationen beginnen. Die diagnostische Wirksamkeit von ELISA hängt vom Zeitpunkt und der Intensität der Invasion sowie vom Zustand des invasiven Immunsystems ab. Basierend auf den Merkmalen des Lebenszyklus des Parasiten ist die Aktivierung der T- und B-Immunitätssysteme in der frühen Migrationsphase der Invasion (10 bis 30 Tage) am stärksten ausgeprägt, die durch die Produktion spezifischer Antikörper gekennzeichnet ist. Im späteren Darmstadium der Krankheit nimmt die Intensität der Immunogenese ab, was zu einer Abnahme der Anzahl spezifischer Antikörper im befallenen Serum führt. Die Ergebnisse des ELISA werden vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der klinischen Anzeichen und Daten, die während der Koproovoskopie der untersuchten Personen erhalten wurden, interpretiert. Die diagnostische Sensitivität der Bestimmung von IgG-Antikörpern beträgt 94%, die diagnostische Spezifität 71%. Normale Antikörper im Serum fehlen. Das Ergebnis der Studie wird qualitativ ausgedrückt: negativ, zweifelhaft oder positiv. Ein negatives Ergebnis zeigt das Fehlen von IgG-Antikörpern und in den meisten Fällen das Fehlen einer Infektion an. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass Antikörper in einem Titer von 1: 100 nachgewiesen werden und auf eine aktuelle oder zuvor übertragene Infektion schließen lassen. Ein fragwürdiges Ergebnis kann auf das Vorhandensein spezifischer Antikörper nahe dem Schwellenwert des ELISA-Verfahrens oder auf das Vorhandensein anderer Antikörper im Blut hinweisen, die kreuzreagieren und zu einem falsch positiven Ergebnis führen können. Zur Lösung zweifelhafter Fälle wird eine wiederholte Untersuchung in 2-4 Wochen gezeigt. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird der Analyse ein Hinweis auf den quantitativen Wert des Positivitätskoeffizienten beigefügt, der zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung des Patienten weiter verwendet werden kann. Ein positives Ergebnis für Antikörper wird empfohlen, um dies durch koprooskopische und / oder Röntgenmethoden zu bestätigen.

Die Diagnose einer Helminthiasis kann nicht allein aufgrund einer serologischen Diagnose gestellt werden. Es ist zu beachten, dass serologische Daten bei immungeschwächten Patienten und Neugeborenen von begrenztem Wert sind. Daher sollten die Ergebnisse der Studie zusammen mit anamnestischen Daten und klinischen Symptomen betrachtet werden.

Vorbereitung für die Analyse

Die Vorbereitung für diese Analyse ist Standard: Die Nahrungsaufnahme sollte spätestens 8 Stunden vor dem Sammeln des Biomaterials erfolgen. Aus Flüssigkeiten kann man nur Wasser trinken.

Wie ist das Verfahren?

Zum Nachweis von Antikörpern gegen Ascaris wird morgens auf nüchternen Magen Blut aus der Cubitalvene entnommen.

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