Wie ist der Erreger der Ruhr: die Hauptwege der Infektion

Dysenterie (Shigellose) bezieht sich auf Infektionskrankheiten, die durch eine häufige Manifestation von Symptomen vereint werden: Infektiöse Intoxikationssyndrom und gastrointestinale Läsionssyndrom. Die Krankheit ist durch die Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Dickdarm gekennzeichnet. Die Infektion mit Dysenterie erfolgt in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle auf fäkal-oralem Übertragungsweg. Im Anfangsstadium der Erkrankung gibt es kein ausgeprägtes klinisches Bild, daher ist es äußerst schwierig, den Träger von Erregern der Darminfektion zu erkennen. Krankheitserreger werden leicht von Person zu Person mit Umarmungen oder Händedruck übertragen.

Charakteristische Merkmale der Krankheit

Es gibt zwei Ursachen für Ruhr. Eine davon ist die Infektion mit gramnegativen Bazillen-Shigella. Es gibt auch eine Art von Darminfektion, einen Namen, der angibt, welche Protozoen Ruhr verursachen können. Ausbrüche der Krankheit treten häufig in Ländern mit heißem Klima und Mangel an medizinischem Personal auf. Wir sprechen von Amöbenruhr, der jährlich Hunderttausende Menschen tötet.

In unserem Land wird die Pathologie, die durch das Eindringen von Amöben in den Darm hervorgerufen wird, äußerst selten diagnostiziert. Aber wenn der Erreger der Dysenterie Shigella ist, dann ist eine Infektion in der warmen Jahreszeit keine Seltenheit. Dieser Mikroorganismus hat eine erstaunliche Widerstandsfähigkeit gegen extreme Temperaturen. Darüber hinaus ist für seine aktive Wiedergabe nicht notwendigerweise das Vorhandensein von Sauerstoff in der umgebenden Atmosphäre.

Kein Wunder, dass Shigella der nächste Verwandte von E. coli ist. Beide gramnegativen Bakterien fühlen sich in sauren Umgebungen gut an, so dass der ätzende Magensaft keine Bedrohung für sie darstellt. Ohne Verlust dringt Shigella in diese biologische Barriere ein und gelangt direkt in den Dickdarm.

Im distalen Teil dieses Organs des Verdauungssystems produziert das Bakterium Mucine, spezifische Enzyme, die die Zellmembran schädigen können. Dies erleichtert das Eindringen des Mikroorganismus in Epithelgewebe, die das optimale Medium für ihre Fortpflanzung sind. Die gramnegative Bacillusdysenterie wird für den Körper schädliche Verbindungen absondern, die die Entwicklung von Symptomen einer ausgedehnten Intoxikation auslösen. Diese Substanzen umfassen:

  • Enterotoxine, die eine gefährliche Dehydratisierung bei Erbrechen und Durchfall verursachen;
  • Neurotoxine, die die Arbeit des zentralen Nervensystems stören.

Die durchschnittliche Lebenserwartung von Shigella beträgt nicht mehr als zwei Wochen, sie vervielfacht sich jedoch schnell. Auch nach dem Tod des pathogenen Erregers gelangen Endotoxine weiterhin in den Blutkreislauf und verursachen akute Vergiftungssymptome.

Nach der Infektion mit Dysenterie im Körper nimmt die Anzahl der Bakterienstämme, die Teil der vorteilhaften Darmflora sind, stark ab. Unter dem Einfluss toxischer Verbindungen wird die Schleimhaut geschädigt, die Epithelzellen werden zerstört und an ihrer Stelle treten Risse und Wunden auf. Von ihnen sickerte ständig rot gefärbter Kot im Blut.

Ob die amöbische Dysenterie ansteckend ist, ist zweifellos, und die Übertragungswege der Pathologie ähneln der Shigellose. Die einfachsten durchlaufen vier Grundstadien ihrer Entwicklung, die sich jeweils durch ihre Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt des Menschen auszeichnen. Dysenterische Amöben nehmen abgestorbene rote Blutkörperchen und Epithelzellen auf. Die einfachsten reproduzieren sich im Dickdarm und produzieren Enzyme, die die Schleimhaut und die tieferen Schichten des Hohlorgans zerstören. An den Darmwänden bilden sich Geschwüre, aus denen Blut freigesetzt wird.

Der Hauptmechanismus für die Übertragung der Amöbenruhr ist das Eindringen von vier Kernzysten in den menschlichen Körper unter Verwendung von Wasser, das keiner Wärmebehandlung unterzogen wird. Eine Infektion tritt auch auf, wenn die persönliche Hygiene nicht befolgt wird. Es ist kein Geheimnis, dass manche Menschen Kot als Dünger für Pflanzen verwenden. Auf der Oberfläche des gesammelten Obstes und Gemüses gibt es immer viele Amöben.

Inkubationszeit

Die Übertragung von Dysenterie-Erregern von einer kranken Person erfolgt über einen langen Zeitraum ab dem Beginn der Einnahme von Arzneimitteln. Die Art der Infektion wird nicht durch die Form der Pathologie, die Schwere der Symptome oder die Jahreszeit beeinflusst. Dem Bakteriumsträger fehlen Anzeichen eines Entzündungsprozesses im Dickdarm. Wie verläuft die Infektion in verschiedenen Stadien der Ruhr:

  • akute Form. Die Übertragung von Bakterien durch einen Kranken ist innerhalb von drei Monaten möglich. Eine infizierte Person setzt beim Husten, Niesen und Sprechen Krankheitserreger in die Umwelt frei;
  • chronische Form. Es ist durch eine Änderung der Remission und einen Rückfall gekennzeichnet. Die Infektion erfolgt nur im akuten Stadium. Wenn die Anzeichen einer Entzündung verschwinden, wird die Shigella nicht mehr mit Kot und Körperflüssigkeiten ausgeschieden;
  • Bakteriotransporter. Die Übertragung der Erreger auf einen gesunden Menschen erfolgt innerhalb von drei Monaten nach Therapiebeginn. Die Gefahr besteht darin, dass der Träger pathogener Bakterien sich seiner Erkrankung nicht bewusst ist. Unbedeutende und milde Symptome werden von ihm für saisonale Kälte oder Überarbeitung abgeschrieben.

Bakteriaträger der Dysenterie sind oft Menschen mit einer hohen Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen virale und bakterielle Infektionen. Wenn eine Person mit einem schwachen Immunsystem infiziert ist, wird bei ihr eine akute Form einer Darminfektion diagnostiziert, die bei der Entwicklung aller Vergiftungszeichen auftritt: Erbrechen, Durchfall, Hyperthermie und Fieber.

Der Bakteriocarrier ist die Hauptinfektionsquelle in der Familie und im Team. Bei jedem Stuhlgang werden sehr viele Keime freigesetzt. Wenn ein Infizierter sich nicht an die Regeln der persönlichen Hygiene hält, sich beispielsweise nach dem Toilettengang die Hände nicht wäscht, ist alles um ihn herum in Gefahr.

Dysenterie bei kleinen Kindern ist sehr schwierig. Durch die erhöhte Durchlässigkeit der Blutgefäße des Babys breiten sich die durch Shigella produzierten Endotoxine schnell im Körper aus. Wenn das Kind nur Immunität bildet, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der Darminfektion extrem hoch. Die Austrocknung ist für Neugeborene und Kleinkinder tödlich. Der Verlust von mehr als 10% der Körperflüssigkeiten eines Kindes kann tödlich sein.

Wie wird Ruhr übertragen?

Gramnegative Bakterien bleiben 40-45 Tage in der menschlichen Umgebung aktiv. Wenn die Mikrobe in eine günstige Umgebung eindringt (Vollmilch, Hüttenkäse, Kefir), vervielfacht sie sich schnell. Bei der Verwendung eines solchen kontaminierten Produkts tritt am häufigsten eine Infektion eines Erwachsenen oder eines Kindes auf. Nach kurzer Zeit wird bei einer erkrankten Person eine Schädigung der Leber-, Nieren- und Blutkörperchen diagnostiziert. Im Dickdarm bilden sich zahlreiche Ulzerationen.

Wie wird ein gramnegativer Zauberstab von Person zu Person übertragen:

  • durch Speichel;
  • durch Entlastung aus der Nasenhöhle;
  • in Kontakt mit der Haut.

Trotz aller Regeln der persönlichen Hygiene ist eine Infektion unvermeidlich, wenn sich eine gesunde Person lange Zeit im selben Raum mit einem Träger befunden hat. Daher bringen Ärzte Patienten in ein Krankenhaus, in dem sie isoliert sind.

Kontakt-Haushalt Weg

Die Hauptübertragungsart der Ruhr ist die Infektion einer Person bei Kontakt mit einem Bakteriumsträger. Shigella behält seine Reproduktionsfähigkeit für lange Zeit. Daher wird die Oberfläche aller Objekte, die von einer infizierten Person berührt werden, zu einer Quelle pathogener Mikroben. Wenn der Bakterienträger zusammen mit anderen Familienmitgliedern in einer Wohnung lebt, werden gramnegative Stäbe meistens auf Fernbedienungen, Türgriffen und Schaltern gefunden.

Eine Shigella-Infektion tritt auf, wenn eines der persönlichen Hygieneartikel eines kranken Familienmitglieds verwendet wird. Dies können sein:

  • Handtuch;
  • Rasiermesser
  • Zahnbürste;
  • Bettwäsche.

Wenn ein gesunder Mensch ein Glas oder eine Platte mit einem Träger von Bakterien verwendet, erhöht sich die Möglichkeit der Übertragung von Infektionserregern um ein Vielfaches. In Kindereinrichtungen nimmt die Ruhr den Charakter einer Epidemie an, da Kinder ständig Bücher und Spielzeug austauschen.

Es ist möglich, eine Infektion zu vermeiden, wenn Sie im selben Raum mit dem Bakteriumsträger leben. Shigella-Düse bei der Bearbeitung von Oberflächen mit Desinfektionsmitteln. Normalerweise reicht eine Prozedur für einen Tag aus, um alle Krankheitserreger zu vernichten.

Die Vielzahl der Verwendung von antiseptischen Flüssigkeiten ist jedoch sehr wichtig. Wenn Sie die Dauer der nächsten Behandlung überspringen, werden die Dysenterie-Erreger erneut auf den Schaltern und Geräten angezeigt. Eine kranke Person muss einen separaten Teller und ein Handtuch bereitstellen.

Sie können sich an Orten mit einer großen Menschenmenge mit Durchfall infizieren:

  • im öffentlichen Verkehr;
  • in Krankenhäusern;
  • beim Besuch von Unterhaltungsveranstaltungen;
  • bei der Arbeit.

Um das Risiko einer Infektion zu minimieren, sollten Sie sich häufig die Hände mit feuchten Desinfektionstüchern abwischen. Vergessen Sie nicht, sie nach jedem Toilettenbesuch zu waschen. Produkte zur Vorbeugung nicht einfrieren. Die Erreger der Dysenterie sind resistent gegen die Einwirkung niedriger Temperaturen, aber beim Kochen stirbt Shigella schnell ab.

Insekten - Träger der Infektion

Durch einen Insektenstich tritt keine Infektion mit Erregern der Darminfektion auf, da Bakterien selten in ihren Körper eindringen. Träger pathogener Bakterien sind jedoch sowohl schädliche als auch nützliche Insekten - Bienen, Ameisen, Kakerlaken. Meistens infizieren sich Menschen jedoch, wenn sie die Oberflächen berühren, auf denen die Fliegen saßen. Es ist kein Geheimnis, dass diese fliegenden Insekten oft durch menschliche Fäkalien kriechen und dort Eier legen. Auf den Pfoten der Fliegen wird der Erreger der Dysenterie aus dem Kot des Trägers übertragen.

Wenn das Insekt in eine Wohnung, ein Büro oder ein Haus eindringt, hinterlässt es auf vielen Oberflächen stäbchenförmige Bakterien. Menschen, die den Raum praktisch nicht verlassen, sind durch das Eindringen von Fliegen mit Ruhr infiziert. Kekse auf dem Tisch, Tassen und Teller in der Küche - all dies kann eine Infektionsquelle für Mikroben sein.

In Ländern, in denen die Amöbenruhr häufig wütet, tragen Insekten zur Ausbreitung von Protozoen auf ihren Pfoten bei. Um die Epidemie-Rate zu reduzieren, und die Verwendung pharmakologischer Wirkstoffe, ergreifen Sanitätsdienste Maßnahmen, um diese Infektion zu beseitigen. Shigella durchdringt oft die Wohnungen von Menschen auf den Zotten der Füße kleiner Hausameisen.

Lebensmittel

Dysenterie verursacht die Verwendung von Nahrungsmitteln, die Insektenschädlinge - Krankheitserreger der Dysenterie - krabbelten. Gastroenterologen und Toxikologen können die Bevölkerung nicht davon überzeugen, dass die Einhaltung der Hygienevorschriften eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Darminfektionen darstellt. Beeren, Obst und Gemüse sollten vor dem Gebrauch gewaschen werden.

In der warmen Jahreszeit, insbesondere im heißen Sommer, ist es notwendig, Lebensmittel, die keiner Wärmebehandlung unterzogen werden können, von der Diät auszuschließen. Gramnegative Bakterien vermehren sich aktiv in einer sauren Umgebung, daher ist es sinnvoll, den Konsum von Kefir, Varenz oder Ryazhenka zu begrenzen.

Milchprodukte können nur in vollem Vertrauen konsumiert werden, sie werden ordnungsgemäß im Laden gelagert, da sich sonst Symptome einer Darminfektion entwickeln können.

Wasserstraße

Dysenterie wird oft durch Wasser übertragen. Die an einigen Stadtstränden herrschenden unhygienischen Bedingungen tragen zur Verbreitung von Erregern der Darminfektion bei. Das Fehlen von Toilettenkabinen führt zum Auswaschen von Bakterienkot in einen Fluss, einen Teich oder einen See. Besonders gefährlich ist das Schwimmen in Stauseen mit stehendem Wasser. Kleine Kinder schwimmen immer in Ufernähe. In der Regel gibt es wenig Tiefe und warmes Wasser. Aber gerade solche Bedingungen sind günstig für die Vermehrung pathogener Mikroorganismen. Gesundheitsdienste, die für die epidemiologische Kontrolle verantwortlich sind, sollten diese Methode der Übertragung von Infektionen auf Menschen beseitigen.

Saisonalität der Krankheit

Es besteht die falsche Meinung, dass Dysenterie nur im Frühling oder Sommer möglich ist. In der heißen Jahreszeit tritt eine Infektion viel häufiger mit einer Kombination von Faktoren auf, die die Infektion verursachen:

  • Eröffnung der Strandsaison;
  • die Invasion von schädlichen und nützlichen Insekten;
  • schnell verschlechtert sich die Hitze von Lebensmitteln.

Nicht nur kleine Kinder, sondern auch unverantwortliche Erwachsene sind manchmal faul, frisch geerntete Beeren und Früchte zu waschen. Sie lieben es, Ameisen und Bienen zu krabbeln, daher ist es nicht verwunderlich, dass eine Person schnell Symptome einer Ruhr entwickelt: Erbrechen, Durchfall, Fieber.

In der kalten Jahreszeit tritt die Infektion an jedem öffentlichen Ort auf, an dem sich kürzlich der Träger befunden hat. Es wurde über Fälle von Ruhrausbrüchen nach dem Trinken von schlecht behandeltem Leitungswasser berichtet. Eine Infektion ist auch während des ganzen Jahres möglich, wenn Lebensmittel auf natürlichen Märkten oder in Geschäften gekauft werden, die nicht den Hygienestandards entsprechen.

Gastroenterologen werden nicht müde, sich zu wiederholen - die Krankheit ist leichter zu verhindern, als Dysenterie über einen längeren Zeitraum zu behandeln, und die daraus resultierenden Komplikationen. Trotz der Tatsache, dass eine Infektion auch bei Personen auftritt, die die Sauberkeit ihrer Wohnungen eifrig überwachen, können Vorsichtsmaßnahmen dazu beitragen, eine Infektion zu vermeiden. Die Wahrscheinlichkeit, Bakterien und Amöben auf einen gesunden Menschen zu übertragen, ist erheblich geringer, wenn er die Regeln der persönlichen Hygiene beachtet.

Erreger der Ruhr

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Dysenterie ist eine Infektionskrankheit, die häufig bei Erwachsenen und Kindern auftritt. Der Erreger der Dysenterie ist das stäbchenförmige Bakterium Shigella, das am wenigsten resistent gegen äußere Einflüsse ist, die Art der Anaerobier. Die häufigsten Kontaminationsquellen sind Nahrung und Wasser im offenen Wasser. Was sind die Symptome einer Dysenterie beim Menschen und kann die Infektion mit einer unangenehmen Krankheit verhindert werden?

Allgemeines zur Krankheit

Dysenterie ist eine Darmerkrankung infektiöser Natur. Ein anderer Name ist die Krankheit schmutziger Hände. Hauptsächlich in der Sommerzeit verteilt. Meist infiziert Menschen mit der zweiten Blutgruppe. Es gibt zwei Arten von Dysenterie:

  1. Amebnaya Der amöbenartige Typ der Erkrankung ist asymptomatisch, jedoch ist ein Kranker ein Infektionsträger. Es transportiert Bakterien und ist für andere ansteckend.
  2. Bakteriell Denn diese Art von Krankheit ist durch das sofortige Auftreten von Symptomen gekennzeichnet, die häufig zum Tod führen.

Dysenterie hat mehrere Formen des Fortschreitens der Krankheit:

  1. Einfache form. Fieber und Bauchschmerzen beginnen allmählich und dauern nicht lange - nicht mehr als 2 Tage. Blut und Schleim im Kot fehlen. Die vollständige Wiederherstellung erfolgt in 10-14 Tagen.
  2. Mittlere Form. Die Symptome treten schnell auf und dauern etwa 4 Tage. Die Häufigkeit des Stuhlganges beträgt 20 Mal am Tag, geringfügige Blutverunreinigungen im Stuhl. Die Behandlung dauert 1 bis 2 Monate.
  3. Schwer Diese Form hat die schnelle Entwicklung der Krankheit, schwere Symptome. Verursacht Unregelmäßigkeiten im Herzen, allgemeine Vergiftung des Körpers. Die Erholung ist langsam, die Behandlung dauert 2 Monate oder länger.
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Erreger

Der einzige Erreger der Dysenterie ist das Shigella-Bakterium. Es gibt 4 Arten von Shigella. Sie sind klein (1–3 µm), können sich lange Zeit vermehren und entwickeln sich in einer günstigen Umgebung. Milch und Milchprodukte, Fleischgerichte, Salate mit Mayonnaise sind für sie ein besonders akzeptabler Lebensraum. Bei unsachgemäßer Lagerung dieser Produkte (insbesondere in der heißen Jahreszeit) verstärken Dysenterie-Erreger ihre Aktivitäten.

Was verursacht Ruhr: Übertragungswege

Dysenterie hat einen zweiten Namen - Shigellose. Die Krankheit ist ansteckend, der Träger der Bakterien ist krank. Der Mechanismus der Übertragung der Dysenterie ist fötal-oral (alimentär) und kontaktbehaftet. Möglichkeiten der Übertragung von Infektionen im Durchfall: Wasser, Nahrung, Haushalt. Wie kommt man zur Ruhr? Der Schädling (Dysenteric Bazillus) dringt in den menschlichen Körper ein, infiziert den Dickdarm und verursacht die Krankheit. Auf diese einfache Weise tritt eine Ruhrinfektion auf.

Die Hauptfaktoren, die die Krankheit auslösen, und die Methoden der Übertragung der Ruhr:

  • kontaminiertes Wasser;
  • Lebensmittel;
  • Transferweg - schmutzige Hände;
  • es wird von einem Kranken zu einem Gesunden übertragen (durch Tröpfchen aus der Luft);
  • durch persönliche Gegenstände des Patienten und Haushaltsgegenstände;
  • Die Quelle des Erregers sind Fliegen.

Die häufigste Infektionsquelle ist Wasser in offenen Quellen. Wenn Sie es roh trinken, ohne zu kochen, können Sie sich leicht mit einer gefährlichen Krankheit infizieren. Bei Kontakt mit einem Träger dysenterischer Bazillen und bei der Verwendung von Dingen anderer Menschen besteht ein großes Risiko der Übertragung von Krankheitserregern.

Produkte, die im Sommer nicht im Kühlschrank gelagert werden, sind gefährlich für den internen Gebrauch. Bacillus ist ein beliebter Ort für solche Speisen:

  • fermentierte Milchprodukte;
  • Fleisch- und Fischgerichte;
  • beliebige Salate mit Mayonnaise oder Sauerrahm;
  • frisches Obst und Gemüse.
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Inkubationszeit

Die Zeit vom Eindringen von Bakterien in den menschlichen Körper bis zum Auftreten der ersten Symptome wird als Inkubationszeit bezeichnet. Es dauert einige Stunden oder Tage. Wenn die Infektion mit einer bakteriellen Infektion infiziert ist, treten unangenehme Symptome auf - vom Fieber bis zum anhaltenden Durchfall.

Symptome und Anzeichen

Charakteristische Symptome der Ruhr bei Erwachsenen:

  1. Durchfall Das Vorhandensein von Blutgerinnseln, Schleim und weniger Eiter in den Stuhlmassen.
  2. Anhaltendes Erbrechen.
  3. Kopfschmerzen und Schmerzen im ganzen Körper.
  4. Erhöhte Körpertemperatur erreicht 38-39 Grad (dauert nicht länger als drei Tage).

Es kommt vor, dass die Krankheit oft mit den Manifestationen der Salmonellose verwechselt wird. Die spezifischen Anzeichen einer Ruhr sind:

  • häufige Stuhlprobleme;
  • Schmerzen in Form von Kontraktionen im linken Bauch;
  • Flatulenz und Gasbildung;
  • Übelkeit

Die Symptomatologie der Krankheit bei Kindern ist einem Erwachsenen ähnlich und äußert sich wie folgt:

  • das Kind wird unruhig und launisch;
  • völlige Weigerung zu essen;
  • Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 39 Grad;
  • Durchfall gemischt mit grünlichem Schleim und Blut;
  • mäßige Bauchschmerzen.
Bei den ersten Symptomen einer Ruhr sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Patient spät zu einem Arzt geht und eine späte Behandlung durchführt, sind Gewebe und innere Organe, einschließlich lebenswichtiger Organe (Leber, Lunge, Nieren), betroffen. Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig zu einer medizinischen Einrichtung zu gehen, die erforderlichen Tests zu bestehen und eine Therapie zu beginnen. Mit Anzeichen von Ruhr bei Kindern wird sofort ein Krankenwagen gerufen.

Wie schützen Sie sich?

Es ist nicht immer möglich, sich auf die Krankheit einzuschränken, da eine Person unwissentlich mit einer Infektion durch einen Kranken infiziert ist. Es gibt jedoch eine Reihe präventiver Maßnahmen, die einen Erwachsenen und ein Kind vor einer Infektion schützen können. Empfehlungen zur Vorbeugung gegen Ruhrinfektionen:

  1. Vor dem Essen regelmäßig die Hände waschen, nach dem Besuch öffentlicher Plätze, nach dem Toilettengang.
  2. Frisches Gemüse und Obst gründlich unter fließendem Wasser abspülen.
  3. Trinken Sie kein Wasser aus offenen Quellen.
  4. Schwimmen Sie nicht in verschmutztem Wasser.
  5. Kaufen Sie kein Gebäck und gebratene Kuchen von Straßenverkäufern.
  6. Bewahren Sie Lebensmittel in einem fest verschlossenen Behälter und im Kühlschrank auf.
  7. Kaufen Sie keine geschnittenen Melonen und Wassermelonen auf dem Markt.
  8. Im Sommer Fallen für Fliegen setzen.

Hygiene und Sauberkeit - die beste Prävention der Krankheit. Präventive Maßnahmen dienen dazu, Darminfektionen zu verhindern. Diejenigen, die eine akute Ruhr hatten, sollten doppelt so vorsichtig sein, um eine Wiederinfektion zu verhindern. Ein kompetenter Ansatz zur persönlichen Prävention und die sorgfältige Befolgung der Empfehlungen tragen dazu bei, Infektionen mit dem Leiden und negative Auswirkungen auf die Gesundheit zu vermeiden.

Dysenterie: Übertragung, Quelle, Symptome, Prävention.

Dysenterie ist eine Infektionskrankheit, die häufig bei Erwachsenen und Kindern auftritt. Der Erreger der Dysenterie ist das stäbchenförmige Bakterium Shigella, das am wenigsten resistent gegen äußere Einflüsse ist, die Art der Anaerobier. Die häufigsten Kontaminationsquellen sind Nahrung und Wasser im offenen Wasser.

Es gibt zwei Arten von Dysenterie:

  1. Amebnaya Der amöbenartige Typ der Erkrankung ist asymptomatisch, jedoch ist ein Kranker ein Infektionsträger. Es transportiert Bakterien und ist für andere ansteckend.
  2. Bakteriell Denn diese Art von Krankheit ist durch das sofortige Auftreten von Symptomen gekennzeichnet, die häufig zum Tod führen.

Dysenterie hat mehrere Formen des Fortschreitens der Krankheit:

  1. Einfache form. Fieber und Bauchschmerzen beginnen allmählich und dauern nicht lange - nicht mehr als 2 Tage. Blut und Schleim im Kot fehlen. Die vollständige Wiederherstellung erfolgt in 10-14 Tagen.
  2. Mittlere Form. Die Symptome treten schnell auf und dauern etwa 4 Tage. Die Häufigkeit des Stuhlganges beträgt 20 Mal am Tag, geringfügige Blutverunreinigungen im Stuhl. Die Behandlung dauert 1 bis 2 Monate.
  3. Schwer Diese Form hat die schnelle Entwicklung der Krankheit, schwere Symptome. Verursacht Unregelmäßigkeiten im Herzen, allgemeine Vergiftung des Körpers. Die Erholung ist langsam, die Behandlung dauert 2 Monate oder länger.

Der Erreger.

Der einzige Erreger der Dysenterie ist das Shigella-Bakterium. Es gibt 4 Arten von Shigella. Sie sind klein (1–3 µm), können sich lange Zeit vermehren und entwickeln sich in einer günstigen Umgebung. Milch und Milchprodukte, Fleischgerichte, Salate mit Mayonnaise sind für sie ein besonders akzeptabler Lebensraum. Bei unsachgemäßer Lagerung dieser Produkte (insbesondere in der heißen Jahreszeit) verstärken Dysenterie-Erreger ihre Aktivitäten.

Was verursacht Ruhr: Übertragungswege.

Dysenterie hat einen zweiten Namen - Shigellose. Die Krankheit ist ansteckend, der Träger der Bakterien ist krank. Der Mechanismus der Übertragung der Dysenterie ist fötal-oral (alimentär) und kontaktbehaftet. Möglichkeiten der Übertragung von Infektionen im Durchfall: Wasser, Nahrung, Haushalt. Wie kommt man zur Ruhr? Der Schädling (Dysenteric Bazillus) dringt in den menschlichen Körper ein, infiziert den Dickdarm und verursacht die Krankheit. Auf diese einfache Weise tritt eine Ruhrinfektion auf.

Die Hauptfaktoren, die die Krankheit auslösen, und die Methoden der Übertragung der Ruhr:

  • kontaminiertes Wasser;
  • Lebensmittel;
  • Transferweg - schmutzige Hände;
  • es wird von einem Kranken zu einem Gesunden übertragen (durch Tröpfchen aus der Luft);
  • durch persönliche Gegenstände des Patienten und Haushaltsgegenstände;
  • Die Quelle des Erregers sind Fliegen.

Symptome und Anzeichen

Charakteristische Symptome der Ruhr bei Erwachsenen:

  1. Durchfall Das Vorhandensein von Blutgerinnseln, Schleim und weniger Eiter in den Stuhlmassen.
  2. Anhaltendes Erbrechen.
  3. Kopfschmerzen und Schmerzen im ganzen Körper.
  4. Erhöhte Körpertemperatur erreicht 38-39 Grad (dauert nicht länger als drei Tage).

Es kommt vor, dass die Krankheit oft mit den Manifestationen der Salmonellose verwechselt wird. Die spezifischen Anzeichen einer Ruhr sind:

  • häufige Stuhlprobleme;
  • Schmerzen in Form von Kontraktionen im linken Bauch;
  • Flatulenz und Gasbildung;
  • Übelkeit

Die Symptomatologie der Krankheit bei Kindern ist einem Erwachsenen ähnlich und äußert sich wie folgt:

  • das Kind wird unruhig und launisch;
  • völlige Weigerung zu essen;
  • Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 39 Grad;
  • Durchfall gemischt mit grünlichem Schleim und Blut;
  • mäßige Bauchschmerzen.

Dysenterie-Behandlung

Bei den ersten Symptomen einer Ruhr sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Patient spät zu einem Arzt geht und eine späte Behandlung durchführt, sind Gewebe und innere Organe, einschließlich lebenswichtiger Organe (Leber, Lunge, Nieren), betroffen. Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig zu einer medizinischen Einrichtung zu gehen, die erforderlichen Tests zu bestehen und eine Therapie zu beginnen. Mit Anzeichen von Ruhr bei Kindern wird sofort ein Krankenwagen gerufen.

Milde Formen der Dysenterie werden ambulant behandelt, eine stationäre Behandlung bei Personen mit schweren Infektionen, komplizierten Formen, ist indiziert. Außerdem werden die Patienten wegen epidemiologischer Indikationen im Alter mit komorbiden chronischen Erkrankungen und Kindern des ersten Lebensjahres im Krankenhaus hospitalisiert. Die Patienten erhalten Bettruhe mit Fieber und Intoxikationen, Diätkost (in der Akutphase - Diät Nr. 4 mit Abklingzeit von Durchfall - Tabelle Nr. 13).

Etiotrope Therapie der akuten Dysenterie ist die Ernennung eines 5-7-tägigen Kurses mit antibakteriellen Wirkstoffen (Fluorchinolon, Tetracyclin-Antibiotika, Ampicillin, Cotrimoxazol, Cephalosporine). Antibiotika werden für schwere und mittelschwere Formen verschrieben. Angesichts der Fähigkeit von antibakteriellen Medikamenten, die Dysbiose zu verstärken, verwendet Eubiotika in einem Komplex 3-4 Wochen lang.

Falls erforderlich, wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt (abhängig von der Schwere der Entgiftung werden die Medikamente oral oder parenteral verordnet). Die Korrektur von Resorptionsstörungen wird mit Enzympräparaten (Pancreatin, Lipase, Amylase, Protease) durchgeführt. Nach den Angaben verschrieben Immunomodulatoren, Antispasmodika, Adstringenzien, Enterosorbentien.

Um die Regenerationsprozesse zu beschleunigen und den Zustand der Schleimhaut während der Erholungsphase zu verbessern, werden Mikroclyster mit Eukalyptus- und Kamillenextrakt, Hagebuttenöl und Sanddorn, Vinylinum empfohlen. Die chronische Form der Dysenterie wird wie die akute behandelt, die Antibiotika-Therapie ist jedoch in der Regel weniger wirksam. Empfohlen die Ernennung von therapeutischen Einläufen, physiotherapeutische Behandlung, bakterielle Wirkstoffe zur Wiederherstellung der normalen Darmflora.

Wenn der Arzt nicht zur Verfügung steht

Es gibt jedoch Situationen, in denen keine Ärztin zur Verfügung steht, beispielsweise lebt eine Großmutter mit ihren Enkelkindern auf dem Land. Selbst in einer solchen Situation muss alles Mögliche getan werden, um so schnell wie möglich zum Arzt zu gelangen. Dies gilt insbesondere für Kinder - Sie können nicht mehrere Tage warten, bis das Baby Durchfall hat. Erste Hilfe bei Dysenterie kann auf die Ankunft eines Arztes in Anspruch genommen werden. Durchfall kann also aufhören: Tee, Stärke, Reis.

Trockene Teeblätter aus schwarzem oder grünem Tee (halber Teelöffel), kauen und etwas Wasser trinken. Durchfall stoppt ein- oder zweimal.

Einen Teelöffel Kartoffelstärke in 0,5 Tassen kaltem Wasser auflösen, gut mischen und auf einmal trinken.

Reiswasser oder Reisbrei auf dem Wasser ohne Salz hilft sowohl Erwachsenen als auch Kindern.

Um den Verlust von Flüssigkeiten und Salzen auszugleichen, wird empfohlen zu trinken, jedoch keine Flüssigkeit, sondern eine Lösung: 1 Teelöffel Salz, 4 Teelöffel Zucker pro Liter Wasser. Die Lösung wird alle 20 bis 30 Minuten in einer leicht gekühlten Form einer halben Tasse eingenommen, wobei das Gesamtvolumen das 1,5-fache des Flüssigkeitsverlusts aus dem Stuhl beträgt. Der Empfang der Lösung wird solange fortgesetzt, bis der Durchfall aufhört.

Dies kann wiederum nur verwendet werden, wenn der Arzt nicht zur Verfügung steht.

Prävention von Krankheiten

Das Auftreten von Ruhr ist immer mit der Nichteinhaltung der Hygiene- und Hygieneanforderungen verbunden, um es einfach auszudrücken: Die Menschen machen selbst Wunden. Immerhin stirbt Shigella - der Erreger der Ruhr -, wenn er auf 60 Grad erhitzt wird, in 10 Minuten und wenn er gekocht wird, sofort. Deshalb ist es zur Vorbeugung von Durchfall notwendig, Wasser und Milch zu kochen. In der Desinfektionslösung stirbt Shigella in wenigen Minuten, sodass in den Wohnungen und Kinderbetreuungseinrichtungen, in denen sich der Patient befand, eine Desinfektion mit chlorhaltigen Präparaten durchgeführt wird.

Um Ihren Urlaub in den Tagen eines so kurzen sibirischen Sommers nicht zu verderben, sollten Sie einfach die Regeln der persönlichen Hygiene einhalten: Waschen Sie sich häufiger die Hände und verwenden Sie gutartiges Wasser und Essen. Und alles Gemüse, Obst und Beeren waschen, mit besonderer Sorgfalt für Kinder.

Ruhr, Wege und Faktoren der Übertragung, Klinik und Prävention.

Die Dysenterie ist eine akute Infektionskrankheit, die durch dysenterische Bazillen (Bakterien der Gattung Shigella) verursacht wird. Sie tritt mit einer Läsion des Gastrointestinaltrakts auf, mit einer primären Läsion des distalen Dickdarms und Symptomen einer Intoxikation.

Ätiologie.

Die Krankheit ist durch einen langen Verlauf gekennzeichnet. Aufgrund des Vorhandenseins verschiedener Arten dysenterischer Mikroben und der Fragilität der Immunität kann ein Kind während seines Lebens mehrmals an Dysenterie leiden.

Quellen und Infektionswege. Infektionsquellen in der Dysenterie sind Patienten und Bazillenträger. Ein Kranker wird ab dem ersten Tag der Krankheit ansteckend, da er eine große Anzahl von Krankheitserregern mit der Fäkalienmasse freisetzt. Die klinische Genesung des Patienten geht nicht immer mit seiner vollständigen Befreiung vom Erreger der Durchfallerkrankung einher. Genesende Bakterienträger (Geneser) sind in der Regel mit einem unvollständigen pathologischen Prozess im Darm verbunden.

Die wichtigsten Übertragungswege: Lebensmittel, Wasser, Kontakthaushalt.

Die Hauptfaktoren der Übertragung sind Nahrungsmittel, infiziertes Wasser, Hände, Unterwäsche, Spielzeug, Geschirr, Fliegen und Boden.

Die wichtigsten sind die nicht wärmebehandelten Produkte: Milch, Fleisch, Salate, Kompotte, Beeren.

Aufgrund der Leichtigkeit der Wasserverschmutzung und der Langzeiterhaltung von Shigella darin ist der Wasserweg der Übertragung recht häufig. Die Entwicklung von Ausbrüchen trägt zu widrigen Witterungsbedingungen (Regen, Überschwemmungen), Unfällen, Wasser und Abwasser bei.

Der Kontaktweg des Infektionshaushalts ist für junge Kinder am charakteristischsten. Übertragungsfaktoren sind kontaminiertes Spielzeug, Geschirr, Bettwäsche, Türgriffe und andere Haushaltsgegenstände. Dysenterie-Erreger vertragen ein Trocknen und niedrige Temperaturen gut, sterben jedoch unter direkter Sonneneinstrahlung und Erwärmung schnell ab (bei einer Temperatur von 60 ° C - nach 30 Minuten - 100 ° C - fast sofort). Desinfektionsmittel in normaler Konzentration töten dysenterische Bakterien innerhalb weniger Minuten.

Die anfälligste Infektion bei Kindern im Alter von 2 bis 7 Jahren.

Die Inzidenz von Dysenterie wird während des ganzen Jahres erfasst, der Höhepunkt tritt jedoch in der Sommer-Herbst-Periode auf, in der Regel von Juli bis September. Die Hauptrolle für den saisonbedingten Anstieg der Inzidenz spielen klimatische Faktoren, ein Anstieg des Gemüsekonsums, das Baden in durch Abwasser verschmutzten Stauseen und eine Zunahme der Bevölkerungswanderungen.

Klinische Manifestationen.

Je nach den individuellen Merkmalen des Organismus sind die klinischen Manifestationen und der Verlauf der Dysenterie bei Kindern sehr unterschiedlich. Es gibt sowohl leichte als auch schwere Formen der Krankheit,

Die Inkubationszeit reicht von mehreren Stunden bis zu 7 Tagen (üblicherweise 2-3 Tage).

In der Dysenterieklinik werden Darmsymptome oder das sogenannte Colitis-Syndrom (Bauchschmerzen, häufiges schmerzhaftes Verlangen - Tenesmus und schleimiger und blutiger Kot) sowie die allgemeinen Vergiftungserscheinungen unterschieden. Der Schweregrad und die Prävalenz eines Syndroms bestimmen die Form der Erkrankung.

Der Beginn der Krankheit. Bei den meisten Kindern beginnt die Dysenterie mit Darmsymptomen: krampfartige Bauchschmerzen, Tenesmus, spastische Kontraktion des Dickdarms und häufiger, lockerer Stuhlgang. Der Stuhl kann anfangs einen Stuhlgang aufweisen, aber bald werden Schleim, Grün und dann Blutstreifen im Stuhl eingemischt.

Nach Schweregrad scheiden Sie milde, mittelschwere und schwere Formen der Dysenterie aus.

Bei leichter Dysenterie fehlen die Symptome allgemeiner Vergiftung oder sind sehr mild. Die milde Form ist gekennzeichnet durch eine kurzzeitige Erhöhung der Körpertemperatur auf 38,5 ° C (1-2 Tage), einmaliges Erbrechen, Appetitlosigkeit, leichte Lethargie, krampfende Bauchschmerzen, die mit einem mit einem kleinen Stuhl vermischten flüssigen Stuhlgang (bis zu 5-8 Mal pro Tag) ansteigen Mengen an Schleim und Grüns. Bei milderen Formen der Dysenterie wird der Stuhl mäßig von 3 bis 5 bis 8 Mal pro Tag erhöht. Die Wiederherstellung erfolgt am 5-7. Tag.

In mäßiger Form nehmen die Vergiftungssymptome zu. Bei einer mäßigen Form der Erkrankung steigt die Körpertemperatur auf 38,6–39,5 ° C, Kopfschmerzen, allgemeines Unwohlsein, Appetitlosigkeit und Erbrechen. Das Fieber dauert 2-3 Tage.

In den ersten Tagen der Krankheit wiederholtes Erbrechen, Krämpfe im Unterbauch. Der Stuhl wird bis zu 10 - 15 Mal am Tag häufig. Zu Beginn der Erkrankung hat der Stuhl einen Stuhlgang, flüssig, dann - in kleinen Portionen mit viel Schleim, viel Grün und Blutstreifen. Blässe und Trockenheit der Haut, die beschichtete Zunge sind zu bemerken. Die Erholung erfolgt meistens am Ende der 2. Woche.

Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, wird bei Nahrungsinfektionen in der Regel eine schwere Form festgestellt. Bei Kindern mit starker toxischer Dysenterie treten Bewusstlosigkeit, hohes Fieber, versunkene Augen, stumpfe Augen, Schwäche, Übelkeit und Erbrechen auf. Oft gibt es Krämpfe, das Atmen wird schnell. Die Krankheit beginnt akut, begleitet von einem starken Anstieg der Körpertemperatur über 39,5 ° C, Schüttelfrost, mehrfachem, manchmal unbezähmbarem Erbrechen. Der Allgemeinzustand verschlechtert sich, es treten schwere Funktionsverletzungen aller Organe und Systeme mit einer primären Läsion des Zentralnervensystems auf. Kinder klagen über verkrampfte Schmerzen im gesamten Bauchraum. Der Stuhl ist in solchen Fällen sehr häufig - 30 - 40 Mal, anfangs reichlich vorhanden, verliert bald seinen Stuhlcharakter und wird schleimig-blutig.

In der Erholungsphase bessert sich der Zustand der Patienten, Appetit tritt auf, die Körpertemperatur sinkt und der Stuhl wird seltener. In Zukunft erfolgt eine vollständige Wiederherstellung der gestörten Funktionen von Organen und Systemen, der Befreiung des Körpers vom Erreger.

Behandlung

Verlauf und Ergebnis der Dysenterie hängen von ihrer frühzeitigen Erkennung und Behandlung ab. Daher muss das Kind auch bei geringfügigen Störungen der Funktion des Gastrointestinaltrakts dem Arzt dringend gezeigt werden. Eine späte oder unsachgemäße Behandlung kann zur Entwicklung chronischer Formen und von Bakteriocarriern führen. Du solltest dich niemals selbst behandeln. Ein Kind, das ohne ärztliche Aufsicht behandelt wurde, bleibt in der Regel lange Zeit eine Infektionsquelle. Durch solche versteckten Quellen wird der kontinuierliche Prozess der Verbreitung der Infektion aufrechterhalten. Besonders gefährliche Keimträger in Kindergruppen und Lebensmittelunternehmen. Ein solcher Mitarbeiter, der ein Lebensmittelprodukt ansteckt, kann einen ansteckenden Anfang auf eine große Anzahl von Menschen gleichzeitig übertragen.

Die Behandlung von Patienten mit Dysenterie sollte komplex sein, entsprechend der Schwere der Erkrankung, der Phase des Infektionsprozesses. Die Behandlung wird im Krankenhaus und zu Hause durchgeführt. Bettruhe in der akuten Phase der Krankheit ist für alle Patienten notwendig. Die Diät wird unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der Dauer und der Schwere der Erkrankung, der Dauer des Krankheitsverlaufs und des Ernährungszustands des Kindes vor der Erkrankung vorgeschrieben. Säuglinge unter einem Jahr, die gestillt werden, müssen weiter stillen und einen physiologischen Rhythmus aufrechterhalten.

Fermentierte Milchmischungen (Kefir, Biolact, Narine, Matsoni) werden Kindern im ersten Lebensjahr, die künstlich ernährt werden, verschrieben, wobei das Volumen um 15 bis 20% der Tagesnorm abnimmt und die Multiplizität je nach Alter um 1 bis 2 erhöht wird. Die Futtermenge wird am 2. bis 3. Tag wiederhergestellt. Kindern, die über ein Jahr alt sind, wird ein Tisch mit pürierten Produkten (Grieß- und Reisbrei, Gemüsepüree, Gemüsesuppe, Kartoffelpüree, Rinderhackfleisch, Gelee, Eier, Fisch, Hüttenkäse) verordnet. Geben Sie zusätzlich das Menü Vitamine B, C, A ein.

Bei mäßiger Dysenterie wird eine fraktionierte Fütterung mit einer Abnahme des täglichen Volumens um 20–30% und einer Erhöhung der Multiplizität bis zu 6–10 Mal je nach Alter für 2–3 Tage verordnet. Mit der Verbesserung des allgemeinen Zustands, dem Verschwinden der Intoxikation, der Verringerung der Darmfunktionsstörung wird die Nahrungsmenge schnell auf die physiologische Norm gebracht.

In schwerer Form sollte die Nahrungsmenge in den ersten 2-3 Tagen der Krankheit um 50-55% reduziert werden, wobei die Multiplizität um bis zu 8-10 Mal pro Tag erhöht wird. Das benötigte Volumen wird durch eine zusätzliche Flüssigkeitsaufnahme (Tee, Rosinenabzug, Carotin-Gemisch) kompensiert. Jeden Tag wird die Nahrungsmenge um 10% erhöht und innerhalb von 3-7 Tagen auf das physiologische Volumen eingestellt.

Nach Beendigung des Erbrechens können schrittweise pflanzliche Abkochungen eingeführt werden, die Mineralsalze und alkalische Valenzen enthalten. Mit der Verbesserung des Stuhls verordnete Schleimsuppen; Brei; Fleischgerichte mit hohem Fleischanteil, gedämpft; Hüttenkäse; Eigelb Die Ausweitung der Ernährung wird schrittweise mit Verbesserung des Zustands und des Wohlbefindens des Kindes durchgeführt.

Bei jeder Dysenterie sollte die Ernährung mechanisch und chemisch sanft sein, voll mit Kalorien und dem Gehalt an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. In der Erholungsphase werden mechanisch und chemisch schonende Lebensmittel konserviert, der Verbrauch fermentierter Milchmischungen ist hilfreich. Es ist notwendig, würzige, würzige Gerichte, geräucherte Produkte von der Ernährung auszuschließen, die Aufnahme von groben Pflanzenfasern zu begrenzen. Es ist besser, Brei auf Gemüsebouillon zu kochen, Gemüsegerichte (Zucchini, Kartoffeln, Blumenkohl), Probiotika werden gezeigt.

Die Indikationen für die Verschreibung von Antibiotika durch einen Arzt sind: schwere und mittelschwere Formen der Erkrankung, Mischinfektionen.

Bei langwierigen und chronischen Formen der Erkrankung wird dieselbe Behandlung wie im akuten Krankheitsverlauf durchgeführt. Mit der Verbesserung des Zustands des Kindes werden Probiotika, Immunitätsstimulanzien, Kräuterpräparate (Ringelblume, Kamille, Salbei, Schafgarbe) vorgeschrieben. Um die Prozesse der Wiederherstellung der Schleimhaut des Dickdarms zu verbessern, wird die Ernennung von Solcoseryl (strikt gemäß den Angaben), Einläufe mit Hagebuttenöl, Sanddorn und Kräutertees empfohlen.

Prävention. Die strikte Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene und der Hygienemaßnahmen beruht auf der Vorbeugung gegen Durchfall. Gründliche und systematische Händewaschen ist für Personen, die Patienten mit bakterieller Dysenterie versorgen, zwingend vorgeschrieben. Im Krankenhaus müssen alle Anforderungen an die Isolation von Patienten strikt eingehalten werden. Es gibt keinen wirksamen und erschwinglichen Impfstoff. Desinfektion ist bei der Bekämpfung von Durchfall bei Kindern unerlässlich.

Wichtig bei der Vorbeugung gegen Durchfall ist eine routinemäßige Untersuchung aller Mitarbeiter von Kindereinrichtungen auf Bakteriologieträger. Während dieser Untersuchungen werden Bazillenträger erkannt.

Aufgenommen am: 2016-06-13; Ansichten: 663; BESTELLSCHREIBEN

Wege der Ruhrinfektion

„Krankheit schmutziger Hände“ oder Ruhr ist ein häufiges Phänomen in Kindergruppen, aber die erwachsene Bevölkerung umgeht diese Krankheit nicht. Für die Bereitstellung einer genauen Diagnose ist es erforderlich, die Symptome der Krankheit zu kennen, und es ist unbedingt erforderlich, bakteriologische Untersuchungen durchzuführen. Um die Entstehung und Ausbreitung von Infektionen zu verhindern, sollten die Wege der Dysenterie in Betracht gezogen werden. Dieses Wissen wird dazu beitragen, die Gesundheit zu erhalten.

Was ist Ruhr?

Dysenterie ist eine Infektion, die zur Gruppe der akuten Darmerkrankungen gehört. Saisonale Ausbrüche von Ruhr sind in der warmen Jahreszeit (Frühling, Sommer) zu beobachten.

  • Hyperthermie - erhöhte Körpertemperatur. Am häufigsten beginnt dieses Ruhrensymptom. Die Patienten klagen über schwere oder mäßige Schüttelfrost oder umgekehrt Fieber. Sie fühlen Körperschmerzen und Schwäche;
  • Schmerzen im Unterleib (Colitis-Form der Krankheit) oder im Bereich des Magens (gastroenterische Version des Verlaufs). Wenn der Patient gastroenterokolitische Dysenterie hat, können Schmerzen im gesamten Bauchraum festgestellt werden. In diesem Fall ist der obere und untere Verdauungstrakt betroffen;
  • Häufiger Stuhlgang (bis zu 20-mal täglich und häufiger). Zunächst hat der Stuhl einen Stuhlgang, aber im Laufe der Zeit treten Schleim und Blutstreifen auf. Der Kotcharakter des Stuhls geht verloren, eine kleine Menge Schleim wird mit Blut und in seltenen Fällen Eiter („rektaler Spucke“) gemischt;
  • Tenesmus ist ein schmerzhafter Drang nach dem Stuhlgang, der oft erfolglos bleibt (dh der Darm wird nicht geleert). Die Patienten klagen über Schmerzen im Rektum.

Erreger der Ruhr

Der Erreger der Dysenterie ist das Shigella-Bakterium - von ihr kam der zweite Name der Infektion. Die Erforschung bakterienverursachender Erreger der Dysenterie befasst sich mit einer Wissenschaft wie der Mikrobiologie.

Eigenschaften von Shigella:

  • Sie sind wie Stöcke geformt;
  • Gramnegativ;
  • Fixiert;
  • Kann keine Sporen und Kapseln bilden;
  • Gute Wiedergabe auf normalen Nährmedien sowie in der Darmschleimhaut;
  • Aufrechterhaltung der Aktivität und Lebensfähigkeit bei einer Umgebungstemperatur von etwa 37 Grad;
  • Lange in Wasser, Fleisch, Milchprodukten, Salaten mit Mayonnaise und Sahne gelagert;
  • Unempfindlich gegen viele Gruppen antibakterieller Wirkstoffe. Dies ist auf die derzeit weit verbreitete Verwendung von Antibiotika und ihren unkontrollierten Empfang zurückzuführen;
  • Sie sterben unter dem Einfluss von Desinfektionslösungen sowie bei hohen und niedrigen Temperaturen. Einfrieren führt zum Absterben von Bakterien in Wasser und Lebensmitteln. Beim Kochen wird Shigella sofort abgetötet, und wenn es auf 60 Grad erhitzt wird, sterben sie nach 10-15 Minuten ab.

Patienten mit einer milden Form von Dysenterie sind besonders gefährlich, ebenso wie Bakterienträger, d. H. Menschen, die keine klinischen Manifestationen haben (sie sind gesund), jedoch Bakterien ausscheiden. Es ist unmöglich, einen Trägerzustand zu vermuten, er wird zufällig erkannt. Meist wird jedoch bei sorgfältiger Untersuchung solcher Patienten ein versteckter Verlauf der Infektion festgestellt.

Wege der Übertragung der Shigellose

Um die Frage zu beantworten, wie Dysenterie übertragen wird, müssen die Mechanismen und Faktoren der Krankheitsentwicklung, dh die Ursachen, berücksichtigt werden. Der Mechanismus des Auftretens der oralen Kotkrankheit. Das heißt, die Freisetzung pathogener Mikroflora an Patienten erfolgt in den Fäzes, aber ihr Eindringen in den Körper eines gesunden Menschen erfolgt durch die Mundhöhle. Deshalb tritt die Infektion mit Ruhr sehr leicht und schnell auf.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ruhr zu übertragen:

  • Kontakt und Haushalt. Der Hauptübertragungsweg der Dysenterie ist charakteristisch für die Grigoriev-Shiga-Dysenterie. In diesem Fall ist es leicht, Ruhr zu bekommen, wenn Sie dasselbe Geschirr oder hygienische Zubehör mit einer kranken Person oder einem Bakterienträger verwenden. Die Aussaat von Haushaltsgegenständen und Spielzeug erfolgt, wenn die Grundregeln der persönlichen Hygiene nicht befolgt werden. Kinder vergessen oft, sich nach dem Toilettenbesuch und vor dem Essen die Hände zu waschen, und nehmen oft auch Spielzeug und Finger in den Mund.
  • Nahrungsweg der Shigellosis Sonne. Bakterien bekommen Nahrung und dann in einem menschlichen Körper. Um Kontaminationen zu vermeiden, müssen Sie Ihre Hände vor dem Kochen gründlich waschen und die Lagerungsbedingungen der Produkte einhalten. Besondere Aufmerksamkeit sollte auf Gerichte mit Mayonnaise, Sauerrahm sowie Gebäck mit Sahne und Sahne gelegt werden.
  • Trinken Diese Art der Übertragung ist nicht weniger beliebt. Shigella Flexner betritt den Körper mit Wasser. Dies geschieht, wenn Sie Wasser von zweifelhafter Qualität trinken. Es ist zu beachten, dass Wasser aus einer Kolonne oder einem Brunnen entnommen werden muss. Ohne Angst können Sie abgefülltes oder gereinigtes Wasser mit einem Filter trinken. Unerlaubte Badeplätze (wilde Strände) sollten ebenfalls vermieden werden.

Diagnose

Diagnostische Maßnahmen werden in der Infektionsabteilung des Krankenhauses durchgeführt, in der alle Patienten Fieber und Durchfall bekommen.

Die Umfrage beinhaltet:

  • Untersuchung und Befragung des Patienten. Der Arzt muss die Ursache der Infektion herausfinden und nach den Beschwerden des Patienten fragen. Es ist notwendig, Körpertemperatur und Blutdruck zu messen, die Haut zu untersuchen;
  • Laborbluttest, der eine erhöhte Anzahl von Leukozyten und eine beschleunigte ESR (Erythrozytensedimentationsrate) zeigt;
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  • ELISA (Enzym-Linked Immunosorbent Assay) von Blut, mit dem das Vorhandensein von Antikörpern gegen den Erreger der Krankheit festgestellt werden kann;
  • Bakteriologische Analyse von Kot Inokulation des Erregers und Bestimmung der Empfindlichkeit gegen Antibiotika;
  • Urinanalyse Protein und Leukozyten können nachgewiesen werden, aber meistens bleibt der Urin unverändert;
  • Koprologische Untersuchung von Kot. In den Fäkalien fanden sich Schleim, rote Blutkörperchen und Eiter.

Prävention

Prävention zielt darauf ab, das Auftreten und die Entwicklung von Durchfall zu verhindern. Was sind die vorbeugenden Maßnahmen? Es sei darauf hingewiesen, dass es sich um hygienische Normen handelt, die täglich von allen Menschen eingehalten werden müssen.

Grundregeln zur Verhinderung von Durchfall:

  • Händewaschen vor dem Essen sowie nach dem Besuch der Toilette, des Ladens und anderer öffentlicher Einrichtungen. Wenn Sie Ihre Hände nicht waschen können, können Sie antibakterielle Tücher und Desinfektionsmittel für die Hände verwenden.
  • Wasser guter Qualität trinken;
  • Schwimmen Sie nur an offiziellen Stränden.
  • Beim Kauf von Obst und Gemüse sollte auf ihre Qualität geachtet werden. Es ist unmöglich, die verdorbenen und geschnittenen Früchte zu bekommen;
  • Fleisch und Milchprodukte können nur an geprüften Orten gekauft werden. Spontane Märkte und Verkaufsstände sollten vermieden werden. Bevorzugt werden Lebensmittel in der Originalverpackung, die den Zeitraum und die Lagerungsbedingungen angibt. Sie können auch nicht essen Essen abgelaufen;
  • Wenn Zweifel an der Qualität der Produkte bestehen, muss der Verkäufer ein Qualitätszertifikat anfordern.
  • Obst und Gemüse sollten gründlich gewaschen werden, auch die, die geschält werden müssen (Orangen, Mandarinen, Bananen usw.). Sie können eine Bürste sowie spezielle Reinigungsmittel verwenden.

Wege der Dysenterie zu übertragen

Dysenterie (Shigellose) ist eine akute Darminfektionskrankheit. Charakterisiert durch die Manifestation des Syndroms der infektiösen Intoxikation und Schädigung des Gastrointestinaltrakts. Der Entzündungsprozess findet im Dickdarm statt. Der Hauptinfektionsweg ist fäkal-oral. Zu Beginn der Krankheit sind die klinischen Manifestationen nicht ausgeprägt, was die Erkennung des Infektionsträgers erschwert. Pathogene Flora wird durch einen Handschlag leicht übertragen.

Spezifität der Ruhr

Für den menschlichen Körper sind die Shigella-Sorten die gefährlichsten: Flexneri, Boydii, Dysenteriae, Sonnei. Diese Bakterien haben ihre eigenen Eigenschaften:

  • Parasiten vermehren sich aktiv und wachsen bei einer Temperatur nahe der Temperatur des menschlichen Körpers;
  • sind gramnegative Bakterien;
  • bewege dich nicht;
  • bei hohen Temperaturen sterben;
  • Parasiten sind gegen einige antibakterielle Medikamente resistent;
  • lange in Salaten, Milchprodukten und Wasser gelagert.

Die Infektion erfolgt im Sommer, Kinder zwischen 2 und 7 Jahren sind häufiger krank. Kommt häufig bei Erwachsenen vor, die sich durch minderwertige Produkte und Wasser infizieren.

Grundlagen und Mechanismus für die Übertragung von Durchfall

Der Hauptübertragungsweg der Dysenterie ist fäkal-oral. Der Kot eines Kranken enthält eine große Anzahl des Erregers. Wenn die Hände nach dem Toilettengang nicht gründlich gewaschen werden, fallen die Bakterien auf andere Gegenstände oder Produkte und vermehren sich aktiv in einer neuen Umgebung.

Es ist ein Fehler zu glauben, dass die Übertragung durch Lufttröpfchen erfolgt. Einem kranken Menschen nahe zu sein, reicht nicht aus. Dazu dürfen sich beide nicht an die Regeln der persönlichen Hygiene halten: Waschen Sie sich nach dem Toilettengang oder vor dem Essen nicht die Hände.

Häufig wird Ruhr in benachteiligten Bevölkerungsschichten oder Kinderbetreuungseinrichtungen festgestellt. Der menschliche Körper ist sehr anfällig für den Erreger der Infektion. Wenn auch nur wenige Bakterien nach einigen Tagen in den Körper gelangen, treten erste Symptome auf.

Im menschlichen Körper sterben die meisten Parasiten im Magen. Im Dünndarm beginnt sich Shigella aktiv zu vermehren. Die aktive Phase der Krankheit beginnt, die Darmschleimhaut entzündet sich und es entwickelt sich eine allgemeine Vergiftung.

Wege der Dysenterie zu übertragen

Die Übertragung der Ruhr erfolgt:

  • Durch das wasser Parasiten dringen in das Wasser ein und infizieren es. Rohwasser zu trinken, in Teichen zu schwimmen und versehentlich Wasser zu schlucken, Gemüse- und Obstpflanzen mit Schmutzwasser zu spülen, sind die Infektionsursachen im Körper.
  • Nahrung ist eine Quelle für Darminfektionen. Milchprodukte (Milch, Sauerrahm, Hüttenkäse), Industrieprodukte, in denen Menschen arbeiten, Gemüse, Früchte, Beeren, Gemüse.
  • Von einer kranken Person Oft bekommen Kinder Parasiten durch Spielzeug, schmutzige Hände und Geschirr. Eine Infektion erfolgt nicht in Haushalten, da Bakterien und Parasiten außerhalb des Nährmediums schnell absterben.
  • Die Übertragung des Erregers der Dysenterie erfolgt durch Fliegen.
  • Die Ursache für die Ausbreitung der Infektion ist oft kontaminierter Boden.

Wer ist die Quelle?

Die Quelle der Dysenterie ist ein Ort, an dem Mikroorganismen und Parasiten bleiben, sich vermehren, anhäufen und in die Umwelt gelangen. Die Quelle von Shigella kann sein:

  • eine Person mit einer akuten Form der Krankheit (3 Monate ansteckend);
  • ein Patient mit einer chronischen Form der Krankheit;
  • Träger der Infektion.

Träger der Krankheit sind gefährlich, da sie keine klinischen Manifestationen haben.

Behandlung und Vorbeugung von Durchfall

Wenn ein Patient einen schweren Krankheitsverlauf hat und der Körper geschwächt ist, wird er ins Krankenhaus eingeliefert. Auch stationäre Behandlungen werden von älteren Menschen und Kindern bis zu einem Jahr durchgeführt. In anderen Fällen erfolgt die Behandlung ambulant. Therapeutische Aktivitäten umfassen:

  • strenge Diät (Tabelle 4), reichlich Getränke;
  • Bettruhe;
  • antibakterielle Medikamente für mittelschwere und schwere Erkrankungen;
  • Je nach Indikation werden Immunomodulatoren, Antispasmodika, Enterosorbentien verschrieben.

Bei starker Dehydrierung wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt. Mit der Verbesserung des Zustands können Sie auf natürliche Öle und Kräuter basierende Einläufe zuweisen:

  • Hagebuttenöl, Sanddorn, Vanille;
  • Infusionen von Eukalyptus, Kamille.

Darüber hinaus verschreiben Enzympräparate mit zunehmendem Fieber - Antipyretikum. Nehmen Sie nicht mit Durchfall Loperamid und Imodium ein - sie verhindern die Entfernung von Bakterien und Parasiten.

Präventive Maßnahmen zielen auf die zweite Verknüpfung des epidemiologischen Prozesses.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen:

  • trinken Sie nur gekochtes Wasser;
  • Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife, nachdem Sie die Toilette benutzt haben.
  • Achten Sie darauf, Gemüse, Obst und Beeren zu waschen.
  • Nassreinigung im Raum durchführen;
  • Produkte, die schnell verderben, richtig lagern;
  • korrektes Gerät für Brunnen und Brunnen.

Patienten werden frühestens 3 Tage nach dem vollständigen Verschwinden der klinischen Manifestationen der Krankheit aus dem Krankenhaus entlassen (mit einer negativen bakteriologischen Untersuchung).

Personen, die in der Lebensmittelindustrie arbeiten, werden zweimal einem bakteriologischen Test unterzogen, um Parasiten im Körper zu erkennen.

Eine wirksame Präventionsmaßnahme ist die einmalige Impfung.

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